兩種不同采血方式對血常規的影響研究

陸敏

（蘇州高新區人民醫院 輸血科，江蘇 蘇州 215000）

血常規是臨床中的基本血液檢測項目，血常規檢測主要檢測血液中的細胞部分，通過對細胞含量的檢測，了解患者的血液狀況，分析患者的健康狀況，比如是否發生感染，是否有貧血癥狀，是否患有血液疾病[1]。現對16例血常規檢測患者，研究不同采血方式對血常規檢測的影響，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年12月-2019年2月我院收治的16例血常規檢測患者作為研究對象，男12例，女4例，支氣管肺炎4例，慢性腎臟病5期5例，體檢1例，胃炎1例，肺部感染1例，支氣管炎1例，腦積水1例，大葉性肺炎1例，肺炎1例，年齡3-80歲，平均（57.6±6.2）歲，有研究意義，院方倫理委員會審核通過此次研究。納入標準：納入對研究知情并簽署知情同意書的患者；納入未合并重大疾病的患者。

1.2 方法 所有患者均在晨起空腹狀態下進行采血，全自動細胞分析儀采用邁瑞6800，供應商：廣州市慧杰貿易有限公司，所有患者的檢測與采血方式均由同一位實驗室檢測人員完成。末梢血采血方式，在手指部位采血，指導患者坐位或者站位，對手指部位進行消毒，皮膚晾干后，在手指部位進行穿刺，穿刺后采集血液40 μL，血樣保存采用抗凝管，將患者的基本信息貼簽，在采樣后2 h內進行實驗室檢測，相關的數據均由邁瑞6800全自動細胞分析儀完成，記錄和分析數據。靜脈血采血方式，在肘靜脈采血，患者仍然自主選擇坐位或者站位，對周靜脈部位及周圍組織進行常規消毒，晾干皮膚后進行靜脈穿刺，抽取2 mL靜脈血，止血帶壓迫時間不可少于1 min，采集血液放置在抗凝管中，采集后2 h內完成檢測，使用儀器仍然為邁瑞6800，記錄和分析檢測結果[2]。

表1 兩組RBC、HB、MCHC、MCV、PLT和WBC的對比（Mean±SD）

1.3 觀察指標 對比兩組的RBC、HB、MCHC、MVC、PLT和WBC，各項數值均以實驗室檢查結果為準。

1.4 統計學方法 用SPSS 22.0進行數據統計分析，計量資料以（Mean±SD）表示，行t檢驗。P＜0.05為有統計學意義參考值。

2 結果

觀察組與對照組RBC、HB、MCHC、MCV、PLT和WBC的比較，觀察組RBC、HB、MCHC、MCV和PLT較高，WBC觀察組較低，對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

3 討論

此次研究結果顯示：在血常規檢測中采用肘靜脈采血方式結果更加精確穩定，檢測結果為：觀察組RBC、HB、MCHC、MCV和HB較高，WBC較低，與對照組比較差異顯著（P＜0.05），原因分析為：末梢血采集的血液樣本來自毛細血管和動靜脈血，受血流速度影響，會導致血小板在穿刺部位快速凝結，影響檢驗樣本獲取質量；另外末梢血數量較少在采樣過程中往往需要按壓才能良好的獲取，在按壓過程中也會影響血液樣本質量，因此檢測結果相對不是很精確，易出現偏差，對一些較小的病變不易觀察；肘靜脈采血時間短，可以良好地避免血小板集聚，且因血量比較充足無需按壓，可以較好地保障采血樣本的質量，從整體采血過程中可以看出血液樣本獲取所受限制少，因此血液樣本相對穩定性較好，因此在實際臨床中的檢測結果更加精確穩定[3]。

綜合來看：肘靜脈采血方式血常規檢測中RBC、HB、MCHC、MCV和PLT均較高，WBC較低，相對老說檢測結果更加精確與穩定，臨床運用價值顯著，值得推廣應用。