自擬紅藤敗醬草湯加味在宮頸癌術(shù)后患者中的應(yīng)用效果及對預(yù)后的影響研究

劉琳娜

安徽省亳州市渦陽縣渦陽縣中醫(yī)院，安徽 亳州 233600

在臨床婦科，宮頸癌發(fā)生幾率較高，為常見的婦科惡性腫瘤，近年來臨床發(fā)病幾率呈現(xiàn)出一定的攀升之勢[1]。宮頸癌手術(shù)創(chuàng)面大，回流淋巴液潴留會使得盆底引流不暢，致使淋巴囊腫形成以及其他并發(fā)癥的出現(xiàn)[2]。本文中，筆者以近年來我院收治的34例宮頸癌行手術(shù)治療患者臨床病歷資料用作回顧性研究，通過分組提供不同術(shù)后干預(yù)方法，旨在重點(diǎn)探討自擬紅藤敗醬草湯加味作用。詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院在2017年3月至2018年10月在婦科確診患有宮頸癌，且以手術(shù)方法進(jìn)行治療的34例患者樣本用于本次研究，所有患者對于本次研究擁有完全知情權(quán)。患者年齡范圍為（32-64）歲，平均年齡為（46.5±3.7）歲；病理分析結(jié)果為鱗癌18例、腺癌16例；行陰道切除（3.0±0.3）cm，骶韌帶切除（3.0±0.2）cm。所有樣本均為隨機(jī)選取，且以隨機(jī)分組的方式分為組1、組2。經(jīng)檢驗(yàn)，所有患者基本信息無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法 組1術(shù)后服用金剛藤糖漿口服液（國藥準(zhǔn)字Z42020396），湖北福人藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，20ml/次，3次/日， 4周/療程，共服用2個(gè)療程。

組2術(shù)后自擬紅藤敗醬草湯加味。以中醫(yī)利濕去淤、清熱解毒、扶正益氣原則，自擬紅藤敗醬草湯，并根據(jù)患者癥狀加減治療。主要配方：土茯苓30g、紅藤30g、敗醬草30g、皂角刺20g、白花蛇舌草30g、徐長卿30g、生薏苡仁30g、赤芍10g、丹皮10g、制大黃10g、桃仁10g、紅花10g、延胡索10g、地鱉蟲10g、澤瀉15g；若患者盆腔有包塊則加入莪術(shù)15g、三棱15g，若患者氣虛則加入黃芪30g、黨參30g，若疼痛較重則加乳香10g、沒藥10g。1劑/日，早晚煎服，4周/療程，共服用2個(gè)療程。

1.3 療效判定依據(jù) 從患者術(shù)后不良癥狀（淋巴囊腫、發(fā)熱時(shí)間）、并發(fā)癥發(fā)生情況（尿潴留出現(xiàn)幾率）作為應(yīng)用效果判定方面[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對于兩組患者臨床淋巴囊腫、發(fā)熱時(shí)間、術(shù)后尿潴留發(fā)生情況進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，P＜0.05則差異顯著。

2 結(jié)果

臨床結(jié)果顯示，組2患者術(shù)后淋巴囊腫、尿潴留發(fā)生幾率顯著低于組1，同時(shí)發(fā)熱時(shí)長顯著縮短。詳見表1。

表1 組1、組2患者術(shù)后效果

3 討論

早期宮頸癌治療以手術(shù)手段為主，然而在治療相對徹底的同時(shí)，手術(shù)治療會對患者機(jī)體造成一定創(chuàng)傷，且容易引發(fā)系列并發(fā)癥，如術(shù)后淋巴液潴留會提高淋巴囊腫發(fā)生幾率，以及疼痛、高熱等[4]。因此術(shù)后干預(yù)方法的選擇非常關(guān)鍵。自擬紅藤白姜湯從活血化瘀的角度出發(fā)，對于宮頸癌患者術(shù)后進(jìn)行干預(yù)。在本文中，筆者以我院近年來收治的34例宮頸癌行手術(shù)治療患者樣本作為研究對象，所有患者均自愿同意加入本次研究，且樣本以隨機(jī)方式選取[5]。根據(jù)術(shù)后為患者提供的干預(yù)方式的不同將其分組，將術(shù)后服用金剛藤糖漿口服液的17例患者劃定為組1，將提供自擬紅藤敗醬草湯加味的17例患者劃定為組2。以患者術(shù)后淋巴囊腫、發(fā)熱情況作為術(shù)后恢復(fù)情況判定依據(jù)，同時(shí)收集患者術(shù)后并發(fā)癥（尿潴留）發(fā)生率來進(jìn)行預(yù)后效果評價(jià)。臨床結(jié)果顯示，組2效果明顯優(yōu)于組1（P＜0.05）。組1、組2淋巴囊腫分別3例（17.6%）、1例（5.9%），發(fā)熱時(shí)長分別（5.2±1.6）d、（2.0±0.5）d；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率分別為23.5%、5.9%。

綜上所述，自擬紅藤敗醬草湯加味用于宮頸癌患者術(shù)后恢復(fù)效果理想，能夠有效推動患者預(yù)后周期，降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率，極具臨床應(yīng)用價(jià)值。