腹腔鏡治療婦產科疾病和常規手術治療效果對比分析

蘇倩倩

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

婦產科疾病是臨床上的常見疾病，主要有外陰疾病、陰道疾病、輸卵管疾病、子宮疾病等。通常患者患病后具有較為顯著的臨床癥狀，若不給予及時有效的方法進行治療，可能會誘發其他疾病，對患者的生活質量有較大的影響[1-2]。基于醫師和患者的共同需求，我院在2018年1月～2019年1月期間內對此進行了一項研究。以探究與分析腹腔鏡手術和常規手術治療婦產科疾病的臨床效果為研究的方向。研究采用分組對照，病例來源于研究時間段我院收治的患者80例。截止報告撰寫前，研究結果詳細分析完畢，研究流程也全部結束，以下為此次研究的具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月～2019年1月期間內開展此次研究，此階段內我院收治的80例婦產科疾病患者作為病例樣本分析對象經過篩選后進入研究。隨后使用隨機數表法將其分為兩組，分別以觀察組及對照組予以命名（各40例）。對照組的40例患者的最大年齡為45歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（36.5±2.5）歲。觀察組的40例患者的最大年齡為46歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（37.1±2.3）歲。本次研究初始進行病例篩選時，出現全身性感染性疾病、腫瘤、嚴重外傷、精神意識嚴重障礙的患者均予以排除，不進入本次研究。醫護人員均對本次研究有十分詳細清晰的認知，并以通俗易懂的語言向患者講述研究的目的及簡要的流程，患者自愿選擇，并隨后進行研究參與同意書的簽署。在研究之前對兩組患者的基礎資料進行對比分析，結果顯示，兩組的結果相較并未存在顯著性的差異（P＞0.05），無礙對比研究的順利進心。且本次研究已經上報我院倫理委員會，已經審核通過。

1.2 方法

對照組患者接受的治療方法為常規性手術治療。患者接受全身麻醉，取仰臥位，根據患者的具體疾病的類型確定手術切口類型和切口的位置，按照手術的相關步驟將病灶切除，術后根據患者的具體情況給予患者抗生素，以預防感染。觀察組患者接受腹腔鏡手術治療。患者接受硬膜外麻醉，取平臥位，在患者肚臍偏下的部位做小于1 cm的切口，刺入氣腹針，連接氣腹機建立氣腹，置入腹腔鏡后使用腹腔鏡對患者腹腔內的情況進行觀察，在明確病灶的類型及位置后選擇合適的方式予以切除，術后電凝止血，清洗腹腔后用可吸收線對切口進行縫合，術后給予抗生素抗感染治療。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的切口長度、術中出血量、肛門排氣時間、住院時間指標，同時觀察其并發癥的發生情況。

1.4 統計學分析

統計學軟件SPSS 22.0在本次研究中得以應用。用（n，%）來對計數資料進行表述，采取x2值進行檢驗；用（）對計量資料進行表示，采取t值進行檢驗。若相比較的兩者之間存在統計學意義，則P值為＜0.05。

2 結 果

2.1 觀察指標結果

在切口長度、術中出血量、肛門排氣時間、住院時間方面，觀察組的結果均小于或短于對照組患者，差異可見統計學意義（P＜0.05），此結果的詳細數據見下表1。

表1 兩組患者的觀察指標結果對比）

表1 兩組患者的觀察指標結果對比）

組別 n 切口長度（cm） 術中出血量（ml） 肛門排氣時間（d） 住院時間（d）觀察組 41 2.27±1.03 46.26±18.32 1.6±0.2 11.4±2.7對照組 41 9.21±3.02 130.29±32.91 3.1±0.4 18.1±5.4 t-5.398 7.254 5.436 6.873 P-0.012 0.001 0.014 0.003

2.2 并發癥發生結果

觀察組的40例患者中有1例患者出現切口感染，并發癥的發生率為2.5%；對照組的40例中有3例患者出現切口感染、2例患者出現氣胸，并發癥的發生率為12.5%，前者的數值顯著低于后者，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡手術是一種新型的術式，具有創傷小、出血量小、并發癥少的特點，其切口小不僅會加快切口的愈合速度，還會減少瘢痕的形成，可以較好地滿足患者對于美觀度的需求。相較之下傳統的開腹手術創傷大、出血量多、切口愈合慢、會延長患者的預后時間，治療效果欠佳[3]。由本文的研究結果可知，接受腹腔鏡手術治療的患者在術中出血量、住院時間、切口長度等方面的結果均優于接受常規開腹手術的患者（P＜0.05），且前者的并發癥發生率顯著低于后者（P＜0.05），足見腹腔鏡治療的顯著效果。

綜上所述，給予婦產科疾病患者腹腔鏡手術治療具有十分顯著的效果，在臨床應用及推廣具有很大意義。