宮腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育的效果研究

毛 勇

（泰安市婦幼保健院，山東 泰安 271000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年06月～2019年06月于該院就診的86例不孕不育患者相關基礎資料進行收集整合并納入本次研究中，遵從隨機抽樣原則等分分為兩個組別，兩組各分為43例，參照組中，本組患者最大年齡為35歲，最小年齡為24歲，平均年齡（31.78±4.15）歲；研究組中，最大年齡為37歲，最小年齡為23歲，平均年齡（32.11±6.80）歲。經組間對比均運用統計學軟件包發現參照區基礎資料并無統計學差異值，即P＞0.05，可進行統計學處理。

1.2 治療方法

參照組給予常規輸卵管插管通液治療方式：患者于月經干凈后5 d進行常規檢查，當相關指標無異常時可開始治療，若患者患有其他婦科疾病時需經治療好轉后再進行通液治療。在手術前30 min給予患者肌肉注射，硫酸阿托品注射液（批準文號：國藥準字H32021059，生產單位：江蘇朗歐藥業有限公司）0.5 mg，解除局部肌肉痙攣，患者需保持膀胱截石位，充分暴露外陰，給予常規消毒，將窺陰器放入患者陰道中，并對患陰道以及宮頸予以消毒，將宮頸夾深入患者宮頸處并夾住宮頸前唇，以宮頸方向為基礎放入宮頸導管，采用三通通液器，將8萬U的慶大霉素（藥品名稱：硫酸慶大霉素注射液，批準文號：國藥準字H32021623，生產單位：江蘇朗歐藥業有限公司，規格：2ml:8萬單位）注入至生理鹽水當中，在通液治療的過程中若受到阻力，以患者的耐受情況為基準進行加壓推注[1]。

研究組給予宮腔鏡下輸卵管插管通液治療方式。手術結束后，所有患者均應用常規抗感染治療，并囑咐患者術后1個月內禁止發生性行為，且不可盆浴。

1.3 評價指標

（1）對比組間手術相關性指標；（2）對比組間不良反應發生幾率。

1.4 統計學方法

本次研究中，組間對比均運用統計學軟件包（版本：SPSS 21.0）對組間統計數值加以輔助分析，對應執行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數資料的檢驗，對應以（）、(n)%表示計量、計數資料數據，當P＜0.05即表明數值比對差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 對比組間手術相關性指標

研究組43例患者，手術時間（10.98±5.26）min，術中出血量（26.49±10.69）ml；參照組43例患者，手術時間（14.45±2.54）min，術中出血量（34.49±15.14）ml，P＜0.05。

2.2 對比組間不良反應發生幾率

由表1可知，參照組經治療后不良反應發生幾率明顯高于研究組，P＜0.05。

表1 對比組間不良反應發生幾率[n(%)]

3 討 論

本次研究中研究組具體操作內容如下，解除局部肌肉痙攣以及相關操作與參照組相同，將宮腔鏡放入患者陰道中仔細觀察患者宮腔內情況，在宮腔鏡的引導下將硅膠管放置于患者輸卵管開口處，將美藍液推注至此，用量為40～80 ml，在美藍夜回抽之后，試插對側輸卵管，以防止美藍液將患者宮腔污染。

宮腔鏡下進行治療可掌握患者輸卵管內部和輸卵管病理變化的情況，所以治療效果佳，且得到臨床認可，并在臨床廣泛應用。

綜上，研究組手術相關性指標數值明顯優于參照組，P＜0.05；參照組經治療后不良反應發生幾率明顯高于研究組，P＜0.05。采用宮腔鏡下輸卵管插管通液方式進行治療不孕不育，可有效降低不良反應發生幾率，且有效縮短手術時間，減少術中出血量，臨床價值較高，值得進一步推廣。