初產婦實施助產責任制護理模式配合體位干預的效果觀察

張玉娟

（高青縣婦幼保健院兒科，山東 淄博 256300）

在目前醫學技術不斷進步中，產婦對于分娩的護理要求有所提升，特別是初產婦缺少孕產期相關知識[1]，以此對分娩出現擔憂以及恐懼等情緒，導致母嬰安全受到危害。助產責任制護理模式為臨床一種新型助產護理實踐方法[2]。針對于此，文章將200例初產婦納入研究中，評定其助產責任制護理模式配合體位干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年3月～2015年5月這一階段，我院共收治初產婦200例。采用隨機數字表法均分為實驗組（n=100）和對照組（n=100）。入選原則：①初產婦；②骨盆等各徑線值屬于正常范圍；③單胎。排除依據：①肝腎功能障礙；②精神異常。

實驗組中，年齡區間21～33歲，年齡均值（27.26±6.78）歲；對照組中，年齡區間20～33歲，年齡均值（27.25±6.77）歲，基線資料對比，組間無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方式

對照組行體位干預，產婦分娩過程中，予以體位干預，對于胎頭先露出，但是未入盆產婦，助產指導后，應用雙手托起腹部行走，或者在助產士陪同下爬樓梯，指導產婦垂直在創傷，助產士在旁邊協助。對枕后位或者枕橫位產婦，助產士指導產婦保持和胎兒脊柱同側位置，直到宮口全開。

實驗組行助產責任制護理模式，①首先對初產婦予以一對一護理干預，初產婦初次入組時，指定助產人員，初產婦在備產以及分娩進行中，均由助產人員予以護理管理，不僅能夠促進護理人員和初產婦交流，同時改善初產婦焦慮情緒。產前指導，助產士和產婦溝通后，講述圍產期相關分娩要點，助產士同時指導產婦予以深呼吸訓練，以此達到減輕痛苦的目的。②助產士應詳細了解產婦存在的疑問，為產婦合理解答。③體位干預和對照組一致。

1.3 觀察標準

記錄產婦分娩情況，記錄剖宮產率、自然分娩率等。

1.4 統計學處理

SPSS 21.0軟件納入研究中，產婦分娩情況對比用率（%）表達，行x2檢驗，組間對比P＜0.05判定為有差異性。

2 結 果

實驗組和對照組產婦分娩情況分析，由表1可知，實驗組自然分娩率高于對照組，兩組對比存在統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組產婦分娩情況[n（%）]

3 討 論

目前我國剖宮產率不斷提升，初產婦雖然符合自然分娩要求，但是面對恐懼、焦慮以及害怕分娩疼痛，自愿選擇剖宮產。剖宮產雖然在一定程度上減輕了產婦分娩時的疼痛，但是產后容易出現多種并發癥。當前，臨床對初產婦予以助產責任制護理處理，作為一種新型化護理模式，為產婦提供更為人性化的干預模式，從而提升自然分娩率。

通過本次研究證實，實驗組和對照組產婦分娩情況分析，實驗組自然分娩率66.00%高于對照組42.00%，兩組對比存在統計學意義（P＜0.05）。

綜合上述結論，這一護理模式的應用有效提升了自然分娩率，提升臨床效果。因此助產責任制護理模式配合體位干預值得臨床進一步推廣。