兩種手術方法治療子宮肌瘤圍手術期護理比較構架

呂顏杰

（黑龍江省齊齊哈爾市富裕縣人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

子宮肌瘤婦科當中常見的一種良性腫瘤，雖然不會對患者的身體健康產生威脅，但是在長期的發展下，會導致患者散失相應的生育功能。本研究通過對我院2017年3月～2019年3月收治的,70例子宮肌瘤患者實行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與傳統開腹子宮肌瘤術，對比觀察臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2019年3月收治的70例子宮肌瘤患者為研究對象，根據隨機分組法將患者分為常規組（n=35）和研究組（n=35）。

常規組的35例患者中，年齡在33～45歲之間，平均年齡為（39.0±3.69）歲。研究組的35例患者中，年齡在32～45歲之間，平均年齡為（38.5±3.81）歲。對比兩組患者在治療前的一般資料，沒有差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者的各項臨床指標均符合實施手術治療的標準，且在實施手術治療前，都落實了患者的各項檢查工作。

常規組采用傳統開腹子宮肌瘤術治療。對患者進行麻醉后，在患者下腹做切口6～8 cm，直到患者的子宮外露，運用相應的手術器械清除患者的子宮肌瘤，逐層縫合，做好相應的止血工作。

研究組患者采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，調整好患者的體位，采用氣管插管麻醉，在患者下腹做10 mm的切口，建立人工氣腹。從切口置入腹腔鏡，查探患者的病灶位置、大小以及范圍。采用取瘤器聯用手術儀器清除患者的肌瘤。術后做好相應的消毒、縫合以及排氣工作[1]。

1.2.2 護理方法

在術前要對患者的身體情況進行檢測，針對伴有一定炎癥的女性要做好相應的消炎工作，叮囑患者做好清洗工作。在術前對患者進行灌腸，禁食，進行腹部備皮等一系列常規護理工作。此外，在術前要及時與患者進行溝通，消除患者術前過于緊張、焦慮以及心慌的心理狀態。在進行手術的過程中，要加強患者的體位護理，做好患者的保暖工作。落實術后相應的無菌工作，避免對患者的傷口造成感染。加強健康宣教，嚴格的規范患者的日常飲食生活習慣，提升患者的認知，促進患者更好的康復[2]。

1.3 療效評價

統計比較兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間。

1.4 統計學方法

把子宮肌瘤患者的數據資料用SPSS 19.0進行統計分析，患者術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間用t檢驗，表示為（），P＜0.05，統計值有統計學差異。

2 結 果

對比兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間：研究組患者術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間明顯優于常規組，治療效果更佳，差異明顯，P＜0.05（如表1所示）。

表1 對比兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間

表1 對比兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間

組別 n 術中出血量（ml） 手術時間（min） 肛門排氣時間（h） 住院時間（d）常規組 35 341.63±25.24 80.12±3.25 23.63±2.21 8.23±1.15研究組 35 210.19±21.34 69.62±2.41 15.12±2.16 5.62±1.23 t 23.5266 15.3529 16.2917 9.1699 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

隨著醫療水平的不斷提升，在對子宮肌瘤患者采用的手術治療方式也逐步得到了優化。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術是目前運用比較普及的一種手術治療方式，能夠有效的彌補傳統開腹手術的不足之處，完全清除患者的肌瘤的同時，還能有效的保留患者的生理功能和生育功能。

研究結果表明，研究組采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，患者術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間均優于常規組，P＜0.05，差異明顯。

綜上所述，在治療子宮肌瘤時，采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，治療效果更佳，安全性更高，值得臨床推廣運用。