淺析高齡產婦分娩護理中實施助產護理對其產程時間的影響

張 晨

（武漢市第三醫院光谷院區，湖北 武漢 430070）

對于年齡≥35周歲的高齡產婦，由于軟產道彈性減退、骨盆可動性不強等條件制約，其分娩時往往面臨更大的風險[1]。為取得良好的分娩結局，針對該類產婦的護理策略也非常重要。本研究以100例高齡產婦為觀察對象，重點探討了助產護理模式在高齡產婦中的應用價值，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究設計選擇100例高齡產婦作為觀察對象，入選產婦均于2017年8月～2019年8月在我院分娩，骨盆發育正常，且均屬于單胎頭位妊娠。按照1:1比例隨機歸為兩組，A組初/經產婦28/22例，年齡最低/最高35/44歲，平均（39.2±2.7）歲；孕期最短/最長38/42周，平均（39.5±0.4）周。B組初/經產婦29/21例，年齡最低/最高35/43歲，平均（38.7±2.3）歲；孕期最短/最長38～42周，平均（39.6±0.6）周。將A、B組的基線資料輸入統計學軟件（SPSS 20.0）處理，P＞0.05，有可研究性。

1.2 方法

A組實施常規產科指導，包括常規產前檢查與指導、分娩時安排助產士接生等。B組在常規指導下接受助產護理，包括：①產前：安排專員與產婦交流，結合產婦的心理情緒狀況，給予其適當的安撫與開導；為產婦科普分娩知識，包括產前檢查作用、飲食營養指導以及相關的一些注意事項等，從心理與精神層面上緩解產婦的緊張與擔憂，從而更好地配合臨床工作。②產時：安排1名助產人員在產婦產程開始時陪護，與產婦繼續保持交流，鼓勵、安撫產婦情緒；同時結合其宮縮頻率，適時給予深呼吸引導；待進入宮縮間歇期，囑產婦盡量飲食，補充機體能量；指導其通過音樂療法、情志轉移法穩定情緒，轉移對疼痛的專注力。③產后：第一時間向產婦匯報圍生兒的健康狀況，適時表揚、鼓勵產婦，幫助產婦向母親的角色轉變；同時為產婦講述緩解疼痛的方法、如何科學喂養及飲食等，以加速產婦的康復。

1.3 評估項目

觀察并統計兩組的自然分娩率，同時記錄其第一產程、第二產程以及總產程的時間。

1.4 數據分析方法

將此次研究的計數、計量數據輸入統計學軟件SPSS 20.0程序中處理，具體通過x2與t完成檢驗，P＜0.05，說明比較有統計學意義。

2 結 果

B組自然分娩率明顯高于A組，且各產程時間（第一、第二產程等）較A組縮短均更顯著，P＜0.05，有統計學意義。見表1。

表1 兩組自然分娩率及產程時間的記錄結果（

表1 兩組自然分娩率及產程時間的記錄結果（

組別 自然分娩率[n(%)]產程時間（h）第一產程 第二產程 總產程A組（n=50） 32（64.0） 10.05±1.58 1.49±0.38 10.37±1.36 B組（n=50） 41（82.0） 6.81±1.29 1.03±0.22 7.30±0.79

3 討 論

近些年，受我國生育政策、社會競爭壓力以及人們晚婚晚育觀念等各種因素的影響，高齡產婦的數量也在逐年不斷增加，隨之帶來的高齡產婦分娩問題也引起了社會的廣泛關注。與普通產婦相比，高齡產婦普遍需要面臨更復雜的分娩過程，分娩時發生難產、新生兒窒息等不良結局的概率也更高[2]。助產護理作為一種朝陽服務產業，能夠圍繞高齡產婦的產前、產時及產后3個階段，為產婦提供專業的指導以及心理精神支持，對于消除產婦分娩時的孤立無援、緊張擔憂等心理非常有幫助，利于幫助高齡產婦順利渡過分娩，并最終起到改善母嬰結局的作用[3]。

本次研究中，我院將助產護理模式應用于高齡產婦的分娩護理中，由經驗豐富的助產人員從產前到產后為高齡產婦提供一系列指導與服務，使產婦保持更平穩的情緒積極配合分娩。研究結果顯示，B組的自然分娩率較A組得到更明顯的提升，同時在第一產程、第二產程以及總產程時間上較A組均更加省時。助產護理的引入，能夠讓產婦在心理準備更加充分、環境更加輕松的情況下進行分娩，既有效推動了產程進展，又提高了自然分娩的成功率。

綜上所述，在高齡產婦的分娩護理中開展助產護理，能夠提高自然分娩率，推動產程進展，有較好的干預成效，值得推薦。