針刀神經觸激術聯合神經松動術治療神經根型頸椎病的療效觀察*

黃仁珍，馬設召

(廣東省佛山市人民政府機關門診，廣東 佛山 528000)

神經根性頸椎病(Cervical spondylotic radiculopsth，CSR)是由多種因素共同作用引起，本病治療缺乏特效藥物，臨床以保守治療為主，其中針灸具有操作簡單、療效迅速等優勢，被廣大患者接受。本研究將126例符合納入標準的神經根型頸椎病患者進行分組治療，綜合、客觀、全面地觀察針刀神經觸激術聯合神經松動術治療神經根型頸椎病的臨床療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

回顧性納入2017年5月1日～2019年1月31日實施針刀神經觸激術聯合神經松動術治療神經根型頸椎病的63例的臨床資料作為研究對象(研究組)，同期納入僅實施神經松動術治療神經根型頸椎病患者63例作為參照對象(參照組)。126例患者均符合納入標準，并經醫院倫理委員會審核同意實施研究。

1.2 納入標準[1]

①所有患者均符合神經根型頸椎病診斷標準，影像學顯示頸椎退行性改變壓迫神經；②患者主訴以上肢麻木、疼痛為主；③患者年齡在18歲～65歲，病程在1 a以內；④患者意識清醒，語言無障礙，臨床治療依從性佳。

1.3 排除標準

①具有嚴重的頸椎外病變，如肩周炎、脊椎損傷、發育性椎管狹窄等；②具有嚴重的器質性病變，如肝、腎、心等系統性疾病；③除神經根性疼痛外，還存在網球肘、腱鞘炎疼痛等。

2 治療方法

研究組采用針刀神經觸激術聯合神經松動術治療，參照組僅采用神經松動術治療。

2.1 神經松動術

頸神經根松動術：①醫者囑咐患者仰臥，醫者用手固定前臂麻木側的橫突和棘突間部位，另一只手推患側的肩關節，告知助手固定患者患側手部，另一只手放置患者肘關節，使得患者肩關節外展60°，并伸直上肢。……