中藥熱罨包治療糖尿病周圍神經病變30例*

陳佩怡，陳立英，楊學新

(廣東省廣州市海珠區中醫醫院 內一科，廣東 廣州 510260)

糖尿病周圍神經病變(DPN)是2型糖尿病(T2DM)患者最常見的慢性并發癥之一，臨床癥狀可見疼痛、感覺障礙、難治性皮膚潰瘍、肌無力、肌肉萎縮等，嚴重甚至導致截肢或死亡[1～2]。中醫理論認為，本病的病機病因為氣血運行不暢，血瘀寒凝，損傷脈絡[3]。本研究采用中藥治療DPN取得較好的臨床效果，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2018年6月～2019年6月在我院接受治療的60例T2DM患者，按照隨機數字表法將患者分為兩組。對照組(n=30例)中，男16例，女14例；年齡45歲～70歲，平均(56.6±9.4)歲；糖尿病病程4 a～10 a，平均(7.2±2.3)a；DPN病程3個～14個月，平均(9.8±3.3)個月。實驗組(n=30例)中，男17例，女13例；年齡47歲～73歲，平均(57.3±9.3)歲；糖尿病病程5 a～10 a，平均(7.8±2.1)a，DPN病程2個～17個月，平均(10.2±2.7)個月。兩組一般資料比較無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準

①T2DM診斷標準均符合《(2013)中國T2DM防治指南》[4]；②辨證標準參照消渴病(糖尿病)中醫分期辨證與療效評定標準，分型屬絡脈痹阻、氣陰兩虛證[5]；③糖尿病病程≤10 a。

1.3 排除標準

①合并心肺肝腎等重要臟器功能不全者；②合并糖尿病酮癥酸中毒、嚴重感染性疾病、惡性腫瘤者；③妊娠及哺乳期婦女；④患有癲癇及精神異常者；⑤對藥物過敏者；⑥依從性差，臨床資料不全者。

2 治療方法

兩組患者均接受常規糖尿病治療。

2.1 對照組

在常規治療基礎上口服胰激肽原酶腸溶片(常州千紅生化制藥股份有限公司，國藥準字H 19993089，規格120單位/片)，2片/次，3次/d，注射用胰激肽原酶(常州千紅生化制藥股份有限公司生產，國藥準字H 20023177)肌肉注射40 μg，1 d 1次，療程7 d。