淺析火針補(bǔ)瀉之法在痛癥中的應(yīng)用

張 偉，魏 曄，傅 璐

(四川省遂寧市中醫(yī)院 康復(fù)科，四川 遂寧 629000)

今臨床針刺之術(shù)，已漸不重補(bǔ)瀉，多予電針或毫針刺入即可，而火針治療的補(bǔ)瀉之法，筆者未能從其他文章中發(fā)現(xiàn)只言片語(yǔ)，即使賀老的《火針療法》亦未明確提及，但筆者認(rèn)為，火針既為針灸療法之一，則須遵從針刺之基本原則，有補(bǔ)有瀉，方能更好地針對(duì)虛實(shí)之病癥。

火針古稱為燔針、焠刺、燒針、白針、煨針，是一種將針體燒紅，然后刺入人體一定的穴位或部位，從而達(dá)到治療疾病的針刺方法。火針最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，至明《針灸聚英》形成成熟理論。《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》中指出：“病在筋，調(diào)之筋，病在骨，調(diào)之骨，燔針劫刺。”其中提到火針的適應(yīng)證有4種[1]，即痹證、寒證、經(jīng)筋證、骨病。通過(guò)火針臨床應(yīng)用文獻(xiàn)檢閱，發(fā)現(xiàn)火針在疼痛類疾病中出現(xiàn)頻次較高，療效突出。雖然不少文獻(xiàn)及書中提及火針療疾迅速，但筆者在火針應(yīng)用臨床5 a的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，要使火針療效突出，必須明確補(bǔ)瀉。而在臨床實(shí)踐中[2]，針刺補(bǔ)瀉手法的確是提高針刺療效的中心環(huán)節(jié)。補(bǔ)瀉手法是指力、腕力、針刺深淺、捻轉(zhuǎn)方向、刺激強(qiáng)弱、針刺角度、出針及針具粗細(xì)、留針時(shí)間長(zhǎng)短等諸多因素綜合作用的結(jié)果，其中任何一個(gè)參數(shù)發(fā)生變化，就會(huì)引起補(bǔ)瀉效應(yīng)的變化，而補(bǔ)瀉手法作用于機(jī)體，受即時(shí)機(jī)體功能狀態(tài)的影響后，再通過(guò)機(jī)體的自我調(diào)整而表現(xiàn)出補(bǔ)瀉效應(yīng)，從而達(dá)到一定的臨床療效。

賀普仁教授[3]認(rèn)為，火針屬于溫通法，即火針施術(shù)于患者的一定穴位或部位，通過(guò)溫?zé)嶙饔茫駣^人體的陽(yáng)氣，使陰寒之氣可祛除，寒去凝散，血脈經(jīng)絡(luò)暢達(dá)，氣血調(diào)和，諸疾自愈。……