天然再雕飾

JOL ENE EDGAR

每位藝術家都有其獨特的媒介

卡拉瓦喬在畫布上發(fā)現(xiàn)了油畫的光影明暗，丟勒對水彩畫的細節(jié)描繪推崇備至，而中產(chǎn)階級則將人文藝術傾注到了大理石和青銅作品之中?，F(xiàn)如今，眾多皮膚科和整形外科醫(yī)生利用注射器重塑面部及以下部位，Alexiades、ldriss和Subbio正是其中三位，雖然他們無法入選《詹森藝術史》（Janson 's Historyof Art），但他們用肉毒桿菌雕刻面部，用玻尿酸修飾容顏，讓人容光煥發(fā)。注射物面世伊始即被視為“液體面部整形”的一種手段，目前已成為操控光影、雕鑿角度和圓潤曲線的必由之路，而那些能夠物盡其用的醫(yī)生除了擁有醫(yī)學院畢業(yè)證書，還被授予了相關資質證書.本文中的展品A-C的創(chuàng)作者分別為：MacreneAlexiades ，紐約市皮膚科醫(yī)生，也是一位訓練有素的雕塑家;Shereene ldriss，同樣是一位紐約市皮膚科醫(yī)生，她用自己創(chuàng)作的抽象畫裝飾客廳;ChristianSubbio，費城整形外科醫(yī)生，曾差一點成為藝術生。注射藝術家的工具包內裝滿了皮膚整形填充物（如玻尿酸等）、放松肌肉的神經(jīng)毒素（如Botox肉毒桿菌和Xeomin肉毒素）、用于抽脂的去氧膽酸（也叫脫氧膽酸），以及各種規(guī)格的針頭和插管一較 尖細的用于精雕細琢，較粗鈍的則用于更大范圍的打磨。他們只需注射一兩管透明質酸填充劑，即可雕刻出新的下頜線，改變鼻子形狀和塑造新的唇型;也可以利用Sculptra（聚左乳酸）促進膠原蛋白的生長，巧妙地修復面部凹陷;或者借助神經(jīng)毒素和去氧膽酸的還原性，創(chuàng)造負空間，打造錐子臉和流線型輪廓;還能用透明質酸酶清除臉上過多的透明質酸.本文特邀了幾位將想象和醫(yī)學完美結合的知名醫(yī)生，為我們講解如何將注射物升華為藝術手段，將整容者變成藝術杰作。

改變形狀

“液體鼻整形術”或許是用透明質酸填充物改變形狀的最引人注目的例子。紐約市整形外科醫(yī)生Lara Devgan說：“非手術性鼻整形術是終極的視覺幻象?！碑斎唬聦嵣嫌锰畛湮锫”菚尡亲幼兇蠖亲冃。岸ㄟ^在鼻梁中央打高光，并在鼻尖營造一個精妙的光點，就能令鼻子顯得更加小巧勻稱”（布滿微細血管的鼻子是復雜的填充區(qū)，因此最好選擇經(jīng)驗豐富的鼻整形專家），注射藝術家們在唇整形領域同樣大放異彩。讓嘴唇像吹起的氣球一樣飽滿充盈并非難事，但Devgan強調，優(yōu)美的豐唇“不僅是一個填充游戲，更是理想的結構和形狀的改變”。她的方法是：使用中高粘度的透明質酸填充物（如Restylane Refyne、Restylane Defyne或Versa）來構建上下嘴唇的高度，以顯露更多粉紅色的唇瓣。她說：“只要將極少量的填充物垂直注入嘴唇，就能打造出微微外翻的嘟嘟唇?！鄙窠?jīng)毒素也具有悄然改造面部的能力。技巧性地打一針即可改善露齦笑，塑造狀似丘比特之弓的微笑唇，調整眉毛對稱性或提高鼻頭。對每一次改變來說，都細微到只能以毫米為單位進行衡量，而只要退后幾步縱觀整張臉，你就會發(fā)現(xiàn)這樣的細節(jié)改造竟有如此戲劇般的效果”，Idriss說。

輪廓打造與修復

美容整形醫(yī)生將某些填充物視為面部的支架或框架.加州帕薩迪納的面部整形醫(yī)生Kay Durairaj說：“隨著年齡增長，脂肪開始減少，骨骼也隨之萎縮。我們將填充物放在肌膚下更深處一通常是緊靠骨頭上方的位置，替代面部輪廓所失去的東西。這項醫(yī)美技術能夠修復基底層，并且避免皮膚看上去過于緊繃或腫脹。”在面部雕刻變化上，注射者們會根據(jù)自然的高低在各個關鍵點謹慎注入令面部緊致的透明質酸凝膠（如Restylane Lyft和Juvederm Ultra Plus），或效力更強、更持久的Radiesse微晶瓷輪廓塑形劑（由羥基磷灰石鈣微粒制成）重塑清晰的角度和輪廓。Durairaj說：“如果皮膚不會下垂，韌帶沒有拉伸，脂肪也并未減少，面部肌肉就會一直完好地固定在顴骨和下頜線上?！彼袝r會利用Radiesse的支撐性來著重突出顴骨，并將下頜的角度向后回收，以打造干脆利落的美人線和輪廓分明的下巴。Devgan發(fā)現(xiàn)，這些面部微調還可以“塑造出更賞心悅目的容貌”。不過，與Durairaj不同，Devgan更偏愛用透明質酸填充物建立更好的骨架結構，因為“它們具有最大程度的可塑性和可逆性”。

利用負空間

正如幾位整形大師所言，不存在的可能和存在的東西同樣重要。這就是負空間。有先見之明的注射者深諳如何處理面部缺陷，他們將神經(jīng)毒素注射到咬?。ɑ蚓捉兰。?，令方下巴變得尖細，因為這些肌肉經(jīng)過長年咬合和咀嚼，通常已變得非常粗壯。Subbio解釋說：“只要給咬肌注射足夠的劑量，就會令肌肉輕微萎縮，從而使面部的下三分之一收窄為柔和的心形。”在下頜線和頸闊肌上注射小劑量的神經(jīng)毒素也能打造出更顯年輕的頸部輪廓。Durairaj說：“在一定程度上，它可以將面部向上提拉，并撫平頸部的褶皺?！睂τ陂L著嬰兒肥圓臉和皮膚彈性良好的人，Kybella可以巧妙地雕刻下巴區(qū)域，形成更圓滑流暢的輪廓。Durairaj：“它還能完美地溶解臉頰脂肪，消除臃腫感，其它方法確實難以與之相比?！彼ǔＴ诿恳挥⒋缑骖a上注射三小瓶Kybella，至少間隔六周再注射一次，重復三到四個療程。Alexiades說：“時間既會產(chǎn)生豐滿和褶皺等新的正空間，也會形成包括眼底淚溝、凹陷太陽穴和皺紋在內的新的負空間?！逼つw科醫(yī)生和整形外科醫(yī)生通常使用透明質酸填補空隙，他們認為將適當粘度的凝膠放在恰當?shù)奈恢蒙现陵P重要。尤其要注意眼下的肌膚極其嬌嫩，填充淚溝必須選擇成熟穩(wěn)妥的醫(yī)美技術.ldriss說：“在錯誤的地方注射不適量的透明質酸會嚴重破壞面部的自然輪廓，讓人看起來很像阿凡達?！彼ǔＪ紫仍谔栄ㄗ⑸漭^濃重的透明質酸（如Juvederm Voluma），這樣做“有助于提拉和消除眼袋，同時減少眼窩下方所需的產(chǎn)品劑量”。然后，再在此處適量注射較為輕薄的透明質酸（如Belotero Balance），“注射的位置要選在肌肉下方、骨頭上方，這樣注射物才能隨著面部肌肉活動實現(xiàn)完全融合，而不會出現(xiàn)鼓包?！?/p>

營造水彩畫效果

Idriss說：“我認為Sculptra就像水性涂料。”它給人一種彌漫發(fā)散且纖細柔和的印象，能夠駕馭更加精確的細節(jié)。與“注射到肌膚架構”的透明質酸凝膠不同， Subbio解釋說：“Sculptra能夠促進人體自身產(chǎn)生膠原蛋白。”而這個膠原蛋白的制造過程是循序漸進的，需要數(shù)個月，經(jīng)過三到四個療程才能顯現(xiàn)最大效果.Durairaj說：“由此產(chǎn)生的膠原蛋白可以維持五年甚至更長時間。”Sculptra可以填充任何凹陷，Idriss最喜歡將其用在干癟的太陽穴和她所說的“面部百慕大三角區(qū)”（即從兩嘴角連至鼻梁根部的等腰三角區(qū)域），“無論在這個區(qū)域注射多少針的透明質酸都仿佛徒勞無功，就像所有注射劑全都憑空消失了一樣，但.Sculptra卻能有效地填充這個部位。”也有醫(yī)生選擇將Sculptra用在面部以外的位置，以消除肩頸干紋或填平脂肪窩。使用更大劑量的Sculptra甚至可以適度地豐臀，不過它的作用就好比柔焦濾鏡?！癝culptra的確效果很好，但它只能讓你在穿相同碼數(shù)的牛仔褲時看起來身材更棒，”Devgan說，“它并非真的強大到讓你的體形發(fā)生截然不同的變化。”

重新開始

即使是最杰出的藝術家有時也需要對作品進行修正.透明質酸酶就像一塊橡皮擦，能夠溶解透明質酸填充物，但是對其它類型的填充物沒有效力，后者通常只能自行分解或通過手術去除.盡管醫(yī)生常常把透明質酸酶比作刪除按鈕，用“反向”和“撤銷”等詞語來描述其作用，但實際情況并非如此簡單.紐約市整形外科醫(yī)生Steven Levine說，在這方面“人們對透明質酸酶存在某些誤解，它只會對所接觸的透明質酸產(chǎn)生作用，的確能夠消除一些凝膠， 但并不是全部”。他解釋道：“即使是最熟練的注射醫(yī)生也承認，他們無法完全肯定透明質酸在各層面部組織的分散和沉淀情況?！钡t(yī)生們越來越依賴它治療日益普遍的被透明質酸扭曲變形的臉。Levine說：“人們很快就會喪失判斷力，他們往往除了填充凹陷的部位，還會貪心地注射更多，這么做簡直是過猶不及，事情也因此而背離了正道?！睂τ凇斑^度填充”的人來說，Levine會給他們預約每次間隔一周的四期療程，反復大量地灌注透明質酸酶，以期準確無誤地解決問題。這種做法有時會引致腫脹或瘀傷，但通常僅用一小時就能達到50%的效果，在接下來的幾天內會達到余下50%的效果，目的是使面部最終（基本上）恢復原狀。

“非手術性鼻整形術是終極的視覺幻象。”