消除獨居老人的養老之難需對癥下藥

張倩

【關鍵詞】獨居老人? 養老問題? 老齡化? ? 【中圖分類號】D669.6? ? 【文獻標識碼】A

老人獨居常態化，“孤獨死”悲劇并不鮮見

隨著現代社會不斷發展，百姓家庭結構也隨之出現了改變，主要是三種情況造成了老人獨居常態化：第一種是子女在外地工作，無法陪伴在老人身邊照顧老人;第二種是子女成家立室后，搬到新房居住，沒有和老人同居，未能及時照顧老人;第三種是當代年輕人的思想觀念和生活方式都與老人有所不同，再加上當代年輕人在孝順父母、養育父母方面的觀念與老年人觀念差異較大，于是演變成老人主動或被動地與子女分居。老人獨居，他們所面臨的養老問題除了兒女不在身邊、需要自己照顧自己的日常生活之外，還面臨獨居背后的各種難題，例如生活上的經濟壓力、身體和心理上的健康問題、生活自理的大小事務處理、外界事物變化的適應等，這些都是導致當代老年人養老難的重要因素。

近年來，老年人養老難問題越來越嚴重，“孤獨死”悲劇的發生并不鮮見。獨居者在沒有任何人照顧的情況下，在自己的住所因為疾病等原因而過世，就是“孤獨死”。它多發生于老年人群體當中，是人類社會老齡化的顯著表現。目前世界上“孤獨死”問題最嚴重的國家就是日本，日本《讀賣新聞》曾推測2016年日本發生“孤獨死”事件的總數量達到4.7萬。這數據讓世界震驚了，同時也讓世人驚醒，養老問題不容忽視。我國人口眾多，且老年人數量不斷增長，我國必須積極解決養老問題，盡可能避免“孤獨死”。“孤獨死”不僅表示獨居老人孤獨凄慘地逝去，其中更包含著獨居老人家屬永遠難以愈合的傷痛，與此同時還會給社會帶來巨大的負面影響，不利于社會健康發展。獨居老人所面臨的養老之難，是一個關乎民生的重大問題，尋找解決之道更是刻不容緩。

多重問題存在，造成了獨居老人養老之難

經濟來源少和收入水平低導致獨居老人承受巨大的生活壓力。獨居老人一般都是退休人士或者是沒有養老金的老年人，其經濟收入水平都比較低。再加上獨居老人的兒女都有自己的家庭需要照顧，有自身經濟壓力，一般僅能滿足獨居老人的基本生活需求，這就導致那些缺乏經濟來源的獨居老人面臨生活困境。一些健康方面存在問題需要進行治療的獨居老人，需要花費大筆金錢進行治療或購買藥物，這都極大地加重了獨居老人的經濟壓力。而一些身體存在缺陷或殘疾的獨居老人，他們甚至可能沒有可靠的經濟來源，只能依賴國家提供的低保來維持生計。在農村地區，獨居老人的養老困境會更加突出。盡管政府已制定和實行有關的經濟援助等福利政策，但依然未徹底改善獨居老人的生活狀況，一些獨居老人的生活還是十分艱苦。

獨居老人的起居生活問題還沒有得到妥善處理。獨居老人的起居生活一般只能依靠自己，通常身心健康的獨居老人都可以自理起居生活，但是一些身體狀況欠佳的獨居老人，大多欠缺足夠的生活自理能力，起居生活的自理上存在著一定的難度。而一些完全喪失生活自理能力的獨居老人，更是難以照顧自己的起居生活。老人屬于弱勢群體，而獨居老人更需要關注和幫助。盡管政府、社工以及志愿者等都已經主動積極地提高了對獨居老人的關注程度，為一些獨居老人提供照顧服務，但是這種服務與獨居老人被照顧的需求之間還存在著巨大的差距，依然難以有效解決獨居老人的起居生活問題。

健康問題是獨居老人安度晚年的絆腳石。隨著年紀越來越大，老年人的身體機能會下降，生病或者受傷的情況會更加容易出現，一旦獨居老人出現健康問題，不但需要醫療服務，還需要得到良好的照顧。但患病的獨居老人往往難以獲得充分的照顧，而自身自理能力又下降，無法照顧好自己，這進一步加深了獨居老人的養老難問題。

缺乏精神慰藉讓獨居老人的養老生活被孤獨感籠罩。老年人群體的精神生活往往容易被忽視，特別是獨居老人的兒女不在身邊，雙方的交流減少，隨著年齡增長，社會接觸以及社交圈縮小，再加上社區關于精神慰藉或文娛活動不足，這些都導致獨居老人的精神生活匱乏，難以獲得精神慰藉，慢慢地便會產生孤獨感并日益加深，甚至有可能會演變成為心理疾病。

養老機構的高門檻成為獨居老人享受養老服務的阻礙。眾多養老機構都有準入門檻，一些養老機構會要求老人的監護人或所屬街道和單位開具證明，這一門檻對于獨居老人而言，宛如一堵高墻，獨居老人獨自生活，兒女不在身邊，大多難以獲得監護人簽字。養老機構會向享受服務的老人收取費用，費用有高有低，費用高昂的養老院能為老人提供完善、舒適的養老服務，費用較低的養老院也能基本滿足老人的養老需求，而老人享受哪一種服務則取決于老人的經濟能力。然而，大多數獨居老人的經濟基礎較為薄弱，無力享受周到的養老服務。

消除養老之難，在于對癥下藥

要消除獨居老人養老難問題，并非一朝一夕就能實現，但是重點在于對癥下藥以及持之以恒，逐步化解養老之難。

重點發展社區養老，健全社區養老。近幾年來，社區養老的發展勢頭良好，在不斷優化和改善，社區養老的完善程度也在日益提高。社區養老是一種讓老人可以居住在自身熟悉和了解的社區環境中安享晚年的養老形式。社區養老把社區作為平臺，匯聚和結合多種社會資源，讓老人能夠享受家人、政府、組織機構以及志愿者等多方共同提供的相關養老服務。社區養老不但具有家庭養老的優點，同時兼備了機構養老的優點，結合了兩者之長。堅持促進社區養老發展，打造健全、完善的社區養老模式，可以緩解獨居老人養老難問題。

貫徹和落實醫療與養老結合，健全老人醫療服務體系。針對老年人的健康問題，對目前的老人醫療服務進行改善，堅持大力向老年人宣傳健康服務以及科學治病理念的同時，舉辦多元化的公益性醫療服務活動，讓獨居老人享受多元化的免費醫療服務，如免費身體檢查、公益義診等，讓更多獨居老人的健康獲得保障，促使獨居老人主動重視自身健康問題。

完善政府政策，增強對獨居老人的經濟支持。對于獨居老人而言，經濟來源與養老生活質量直接掛鉤，是影響養老水平的重要因素。雖然目前政府有實行一些針對老年人的福利補助政策，但是這些政策還不夠全面，無法顧及所有的老人。因此，需要根據我國獨居老人群體現狀，制定一系列具有針對性的財政政策和福利政策，完善社保體系，為獨居老人的養老生活質量提供保障，減輕獨居老人的經濟壓力，讓獨居老人可以有更多的資金投入養老中。除了給獨居老人增加福利補貼，還可以為養老機構制定優惠政策，讓養老機構讓利于民，適當地降低準入門檻，為獨居老人提供價格優惠的養老服務，讓更多獨居老人能夠擁有幸福的晚年。

重視精神需求，豐富獨居老人精神生活。不管是老年人家屬，還是志愿者、政府和相關機構，都應該重視獨居老人精神方面的需求。作為獨居老人的家屬，要多關心獨居老人的身心狀況，花時間與獨居老人溝通交流，有條件的還可以陪伴獨居老人參與一些有益活動或一起出游，讓獨居老人與外界多接觸。政府可制定獨居老人精神慰藉服務，包含服務要求、服務內容、服務標準、服務流程等，并動員相關機構和志愿者落實施行。還可以配備專業人才，對獨居老人開展各種關心工作和活動，例如對獨居老人進行定期的探訪，增加老人與外界的聯系;定期舉辦各種老年人文化藝術活動或興趣班，幫助獨居老人養成積極向上的生活態度，消除負面情緒;培養興趣愛好，擴大社交圈子，讓獨居老人的養老生活能夠多姿多彩。

責編/周小梨? ? 美編/陳媛媛