用心守護，不負韶華

蘇媛媛

作為一名胃腸外科的“90后”護士，同時也是參與抗擊新冠肺炎疫情馳援武漢的醫務工作者的一員，我想和大家分享一個關于“90后”援鄂護士的戰疫青春故事，這個故事的名字就叫“用心守護，不負韶 華”。

2020年的春節不同以往，所有節日的喜慶都被新冠肺炎疫情所掩埋。隨著武漢確診病例數的不斷攀升，人民群眾的生命健康受到嚴重威脅。本應熱鬧繁華的武漢，被迫按下了“暫停鍵”，我們封一座城，只為護一國人。但武漢從不孤單，在危急時刻，黨和國家向全國醫務工作者吹響了集結的號角，全國上下，聞令而動，逆行出征，馳援湖 北。

據國家衛生健康委員會統計，自1月24日開始，全國累計派出4.26萬名醫護人員馳援湖北，其中護士為2.86萬名，占總人數的68%。而“90后”護士的數量達1.2萬多名，占比高達40%。我所在的北京大學援鄂醫療隊負責重癥病區患者的救治工作。當我滿懷斗志抵達武漢后，首先感受到的是接近冰點的氣溫和令人緊張的形勢。

面對陌生的環境、陌生的疾病，我深感不安。研究表明，在突發公共衛生事件中，一線醫護人員常常面臨著高暴露風險、高工作強度，容易造成心理健康障礙，產生焦慮、抑郁等心理問題，這不僅影響醫療護理服務質量，更對醫護人員整體健康水平造成影響。

因此，為了探究援鄂護士的心理狀況，我們除了做好臨床工作外，還成立了研究小組，采用心理健康自評問卷、壓力源及自我調適問卷對92名一線支援護士進行問卷調查。結果發現：在抗疫初期，超過26%的護士心理健康得分為陽性，心理健康問題較為普遍，而在這群需要重點關注的人群中，我們觀察到本人為獨生子女的陽性率較高，也就是說“90后”占了絕大多數。在壓力源的調查中，影響護士身心健康狀況得分前3位的因素分別為：疾病傳染性強;擔心家人的健康以及與家人長期分離。這些因素在“90后”中的影響尤為凸顯。

為了能夠有針對性地幫助“90后”護士應對挑戰，研究小組在量性研究的基礎上進行了一項援鄂“90后”護士照護重癥患者體驗的質性研究，采用目的抽樣法，選取北京大學人民醫院援鄂醫療隊“90后”護士為研究對象，采用訪談、觀察、實物分析等資料收集的方法，對研究對象進行深入的整體性探究。

具體做法是：在護士進入隔離病房工作2周后開始收集資料，采用質性研究中的現象學研究方法，基于文獻回顧、臨床專家咨詢、預訪談，經研究小組充分討論，提煉出半結構化訪談提綱。最終，本研究共對15名援鄂“90后”護士進行了深入訪談。

我們從訪談中提煉出以下3大主題：主題一為照護的工作壓力——診療環境陌生、方言差異而導致的溝通障礙，疾病相關知識缺乏、病情觀察難度大，防護用品加重生理負擔、加大護理操作難度等都增加了護士的工作壓力;主題二為護患之間的心理波動——護患之間的心理波動除了早期的壓抑、恐懼感之外，在熟悉工作環境、流程，積累隔離病房工作經驗后，護士的心態也逐漸平穩，并產生了使命感與職業自豪感;主題三為照護的經驗總結——隨著工作經驗的不斷積累，護士也得到了成長與收獲。

訪談結束后，我們抓緊時間整理出研究成果。這不僅增加科研產出，還為護理管理者實施系列改進措施提供參考。這些改進措施包括：合理排班，建立小組工作制，加強高年資護士對團隊的監管;強化培訓，進行防護知識和技能、規章與流程、突發事件應對等的培訓;進行心理疏導，安排專業的心理醫生，針對年輕護士的心理問題進行疏導，并加強小組同伴支持，建立疏導和宣泄的途徑;促進溝通，用實際行動與患者建立信任的紐帶。

在我們最初與患者接觸的時候，隔離病房中的氣氛壓抑、沉悶，患者不愿意跟我們有過多交流。于是，如何拉近與患者的心理距離便成了當務之急。

為了消除患者的恐懼感，我們在防護服上寫著：別怕，加油。為了消除患者的陌生感，我們主動學習當地方言。有一天，當我用蹩腳的武漢話對張爺爺說“不捉急、有哈數”，他突然拉著我的手對我說：“媛媛，你想家了不？我得趕緊好起來，好讓你們早點回家。”那一刻我的眼眶濕潤了。當張爺爺痊愈出院的時候，爺爺問我們要了紙和筆，用顫巍巍的的雙手為我們送上了一封感謝信，上面寫道：提起筆，含著淚，感謝你們不遠千里來到武漢，你們是白求恩式的戰士，我回家后要教育子女向你們學習。此刻，我的內心體會到了前所未有的使命感與職業自豪感。疫情之下，患者與我們都在互相支持，共同成長。

在疫情防控關鍵時刻，3月15日，習近平總書記給北京大學援鄂醫療隊全體“90后”黨員的回信，更是給了我們極大的鼓舞，事實證明，我們“90”后是好樣的，是堪當大任的。

在我們援鄂工作滿60天的時候，我們再次調查了護士的心理健康得分，與最初相比，心理健康問題的陽性率由26%下降至9%。在采取一系列措施后，護士心理調適的效果顯著。

在我們這群年輕護士群體之中，有的人還沒談過戀愛，她們是父母眼中長不大的孩子;有的人是推遲婚禮的新娘，在隔離病房中對心上人告白“等我回家，我們就結婚”;而有的人則是初為人母的新手媽媽，談起對孩子的虧欠與思念更是數次落淚。但她們都選擇并肩攜手，共克時艱，成為搏擊疫情的中流砥柱，詮釋了青年的力量。

我們在訪談的過程中也常常會問到這樣一個問題：明知有被感染的風險，為什么您還報名馳援？得到的答案都只有一個，只因那護士的職責、心中的誓言和圣潔的白衣在肩。

眾志成城，不負眾望。冬去春來，經過舉國上下的齊心協力，武漢實現6個“零”。隨著離漢通道的開放，這座城市再次被點亮，恢復了往昔的活力。

2020年4月4日，我們接管的病區患者數“清零”。至此，我們共收治101位重癥患者，治愈率超過96%，而且團隊全員無一人感染。我們回來了，一個不少，都平安回來了。

這就是我們“90后”的戰疫青春故事。我還有個心愿，等到2021年武漢櫻花盛開，我要和家人一起，再次來到武漢，看繁花似錦，看山河無恙。