我今年53歲,這段時間比較忙。可最近我發現,解小便時頭發暈,這到底是因為什么呢?
江西新余? ?蔣新亮
人在排尿的時候或者排尿結束時,可能會突然發生暈厥,意識短暫消失,在醫學上被稱為“排尿性暈厥”。
年輕人玩起游戲來就舍不得放下,老年人頻繁起夜不愿再起,白領忙起來顧不上去洗手間等,像這種長時間習慣性憋尿,就有可能導致“尿暈”。如果再加上睡眠不足、過度疲勞、飲食過少或過飽等因素,更容易誘發排尿性暈厥。
這種情況常常發生在半夜起床、午睡起來及早晨起來排尿的時候或者快要結束的時候。
膀胱長時間充盈擴張,會造成迷走神經高度緊張,血壓升高。尿液突然全部排空,腹壓驟降,血壓迅速回落,加上排尿時過度屏氣,胸腔壓力猛增,很容易引起大腦一時供血不足,從而發生短暫性暈厥。
另外,起床太急,由臥位突然轉為直立位,也容易引起體位性低血壓,引起大腦供血不足。這是人體正常神經調節過度了,只要排尿的時候不急,一般不會發生暈厥。
“尿暈”雖然不是大毛病,但是突然暈倒可能造成外傷甚至骨折。尤其是血壓高的人,突然用力排尿可能引起腦出血或心肌梗死,嚴重者可危及生命。
有了尿意應及時去廁所,但起床不要過猛,要慢慢起來,以改善身體的反應。排尿不要過急過猛,如有頭昏眼花、心慌腿軟,趕緊扶住墻或是改為蹲式小便。以往有排尿性暈厥的人,排尿時盡量取蹲位。
尿暈癥一旦發生,應立即將患者平臥,頭部放低,抬高下肢15分鐘,解開衣領與腰帶。如果患者惡心、嘔吐,則應讓其頭部偏向一側,以防窒息。等到意識恢復后,可扶其坐下,休息半小時后再讓其慢慢站立。只要搶救得法,不會有生命危險。
東南大學附屬中大醫院泌尿外科副主任醫師 陳恕求