排尿時(shí)頭發(fā)暈是什么原因？

我今年53歲，這段時(shí)間比較忙。可最近我發(fā)現(xiàn)，解小便時(shí)頭發(fā)暈，這到底是因?yàn)槭裁茨兀?/p>

江西新余? ?蔣新亮

人在排尿的時(shí)候或者排尿結(jié)束時(shí)，可能會(huì)突然發(fā)生暈厥，意識(shí)短暫消失，在醫(yī)學(xué)上被稱為“排尿性暈厥”。

年輕人玩起游戲來(lái)就舍不得放下，老年人頻繁起夜不愿再起，白領(lǐng)忙起來(lái)顧不上去洗手間等，像這種長(zhǎng)時(shí)間習(xí)慣性憋尿，就有可能導(dǎo)致“尿暈”。如果再加上睡眠不足、過(guò)度疲勞、飲食過(guò)少或過(guò)飽等因素，更容易誘發(fā)排尿性暈厥。

這種情況常常發(fā)生在半夜起床、午睡起來(lái)及早晨起來(lái)排尿的時(shí)候或者快要結(jié)束的時(shí)候。

膀胱長(zhǎng)時(shí)間充盈擴(kuò)張，會(huì)造成迷走神經(jīng)高度緊張，血壓升高。尿液突然全部排空，腹壓驟降，血壓迅速回落，加上排尿時(shí)過(guò)度屏氣，胸腔壓力猛增，很容易引起大腦一時(shí)供血不足，從而發(fā)生短暫性暈厥。

另外，起床太急，由臥位突然轉(zhuǎn)為直立位，也容易引起體位性低血壓，引起大腦供血不足。這是人體正常神經(jīng)調(diào)節(jié)過(guò)度了，只要排尿的時(shí)候不急，一般不會(huì)發(fā)生暈厥。

“尿暈”雖然不是大毛病，但是突然暈倒可能造成外傷甚至骨折。尤其是血壓高的人，突然用力排尿可能引起腦出血或心肌梗死，嚴(yán)重者可危及生命。

有了尿意應(yīng)及時(shí)去廁所，但起床不要過(guò)猛，要慢慢起來(lái)，以改善身體的反應(yīng)。排尿不要過(guò)急過(guò)猛，如有頭昏眼花、心慌腿軟，趕緊扶住墻或是改為蹲式小便。以往有排尿性暈厥的人，排尿時(shí)盡量取蹲位。

尿暈癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即將患者平臥，頭部放低，抬高下肢15分鐘，解開(kāi)衣領(lǐng)與腰帶。如果患者惡心、嘔吐，則應(yīng)讓其頭部偏向一側(cè)，以防窒息。等到意識(shí)恢復(fù)后，可扶其坐下，休息半小時(shí)后再讓其慢慢站立。只要搶救得法，不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 陳恕求