美國(guó)疾控中心為何遭遇滑鐵盧

湯蓓

當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月28日，美國(guó)新冠病毒確診人數(shù)突破百萬(wàn)，成為全球疫情最為嚴(yán)重的國(guó)家。作為公共危機(jī)管理體系核心的美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC），在這場(chǎng)本土保衛(wèi)戰(zhàn)中也慘遭滑鐵盧。這一失敗令人深思，在SARS流行、埃博拉暴發(fā)等數(shù)場(chǎng)公共衛(wèi)生危機(jī)中表現(xiàn)出色的CDC，為何也會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)不靈？

首先，從技術(shù)層面來(lái)說(shuō)，自行研發(fā)試劑盒失誤，導(dǎo)致檢測(cè)能力的落后可能是美國(guó)疫情防控迄今為止的最大敗筆。據(jù)《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道，美國(guó)CDC實(shí)驗(yàn)室在組裝檢測(cè)試劑盒過(guò)程中違反規(guī)范，導(dǎo)致三個(gè)組件之一受到污染。因而，雖然CDC在2月中旬就向各州和地方實(shí)驗(yàn)室發(fā)放了數(shù)百套檢測(cè)試劑盒，卻根本無(wú)法使用。

至此仍有挽回余地。美國(guó)可使用世界衛(wèi)生組織推薦使用的檢測(cè)試劑，也可授權(quán)醫(yī)院自己開(kāi)發(fā)檢測(cè)手段。但是，隨著美國(guó)于1月底宣布進(jìn)入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)，觸發(fā)了一系列聯(lián)邦規(guī)定，包括所有檢測(cè)必須得到食品藥品管理局（FDA）的批準(zhǔn)。不幸的是，F(xiàn)DA最初采取了一套繁瑣甚至是苛刻的評(píng)估程序，使得一些醫(yī)療中心難在短時(shí)間內(nèi)滿足要求。此外，在疫情早期，CDC還制定了苛刻的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，僅對(duì)近期去過(guò)中國(guó)或與確診病例有過(guò)接觸的患者進(jìn)行檢測(cè)。因而，許多從歐洲返回、已經(jīng)表現(xiàn)出明顯癥狀的人，并沒(méi)有資格接受新冠病毒檢測(cè)。

檢測(cè)對(duì)于遏制病毒傳播至關(guān)重要。由于無(wú)法確定實(shí)際感染人數(shù)，美國(guó)在疫情初期幾乎在黑暗中行走，等到大量病患出現(xiàn)在醫(yī)院時(shí)，這一危險(xiǎn)的病毒實(shí)際已經(jīng)在社區(qū)中扎根。……