中醫辨證護理在肺癌失眠患者中應用效果觀察

唐 鈺，蔣 珊，王 燕

（張家港市中醫醫院，江蘇 張家港 215600）

肺癌在臨床上有著較高的出現幾率，對患者的生命安全有著較大的威脅。現階段，根據患者病情多是采取手術治療或是放化療的方式對患者進行治療，也取得了一些成績，有效控制了患者的病情，延長了患者的生存時間。但是值得注意的是，肺癌患者在治療過程中往往承受著較大的痛苦，生理上會出現一些不適，而且患者在患病后會出現一些負面的情緒，心理較為緊張、焦慮，這種情況下，肺癌患者會出現失眠的情況，對患者的病情有著一些負面的影響，會在一定程度上降低醫護工作開展水平。因此，對中醫辨證護理在肺癌失眠患者護理中的應用效果進行分析是勢在必行的。共計74例肺癌失眠患者參與其中，詳細情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗對象為74例肺癌失眠患者，實驗開始時間為2018年2月，結束時間為2020年6月。本次實驗以隨機編號的結果為分組依據，對照組及實驗組患者編號分別為奇數與偶數。對照組患者年齡上至76歲，年齡最小值為54歲，中間值為（64.7±6.3）歲，22:15為男女比，實驗組患者年齡上至77歲，年齡最小值為53歲，中間值為（64.8±6.6）歲，21:16為男女比。兩組患者基礎信息之間的差異可以忽略不計，組間數據差異較為微小（P＞0.05）。納入標準：實驗對象均為肺癌失眠患者；實驗對象均符合本次實驗開展的各項要求；自愿參與原則是本次實驗開展的依據和前提；倫理委員會審批許可進行本次實驗。排除標準：患者在實驗過程中死亡；患者中途放棄參與本次實驗；患者親屬中斷本次實驗的開展[1]。

1.2 方法

通過一般護理模式護理對照組患者，通過中醫辨證護理模式護理實驗組患者。在一般護理模式實施過程中，醫護人員應注意詢問患者的感受及訴求，在患者入院時對患者進行知識宣傳和健康教育，幫助患者了解相關知識，確保患者能夠正確看待自身病情及醫護工作的開展，以此贏得患者的信任和配合，降低醫護工作開展難度。在護理過程中，醫護人員應正視患者產生的負面情緒，并認識到患者承受的痛苦，對患者進行針對性的心理疏導，通過這種方式減輕患者的心理壓力，消除患者的負面情緒。此外，在肺癌患者護理過程中，醫護人員應注意開展疼痛護理，通過使用鎮痛藥物、播放音樂、按摩等方式減輕患者的痛苦，以此通過患者的睡眠質量。在中醫辨證護理過程中，護理人員應對患者的病情進行辨證分析，在確定患者證型的基礎上開展護理工作，以此提高護理工作的針對性。在肝郁化火型患者護理過程中，護理人員應注意疏導患者的不良情緒，禁止患者食用辛辣、油膩食物，提高蔬菜水果在患者飲食中所占的比重。護理人員還應要求患者按照每天兩次的方式冷服龍膽瀉肝湯。在陰虛火旺型患者護理過程中，護理人員應避免室溫過高，提高銀耳、百合、鴨肉、紅棗等食物在患者飲食中所占的比重，并要求患者按照每天兩次的頻率溫服知柏地黃湯。在痰熱內擾型患者護理過程中，護理人員應協助患者排痰，提高清熱瀉火類食物在患者飲食中的比重，增加飲水量，并要求患者按照每天兩次的頻率冷服溫膽湯。在心脾兩虛型患者護理過程中，護理人員應提高生血補氣類食物在患者飲食中所占比重，并要求患者按照每天兩次的頻率溫服歸脾湯。在心虛膽怯型患者護理過程中，護理人員可以指導患者靜養，避免過多探視等打擾，并服用茯神、燕麥等養心食物，并要求患者按照每天兩次的頻率溫服桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

1.3 判斷標準

對兩組患者匹茨堡睡眠質量評分、護理認可度進行分析和對比。

1.4 統計學處理

利用SPSS22.0工具對本次實驗中涉及到的數據進行分析和處理，（n）及t用于指代和檢驗計數資料，（）及x2用于指代和檢驗計量資料，組間數據差異較為凸顯時，則P＜0.05[2]。

2 結果

2.1 兩組患者匹茨堡睡眠質量評分

對本次實驗進行系統的分析，實驗組患者匹茨堡睡眠質量評分下降幅度顯著大于對照組患者，相關數據之間差異較為凸顯，（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者護理認可情況（）

表1 兩組患者護理認可情況（）

2.2 兩組患者護理認可情況

對本次實驗進行深入的分析，實驗組患者護理認可度上升幅度顯著大于對照組患者，97.30%遠遠高于83.78%，相關數據之間差異較為凸顯，（p＜0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患者護理認可情況

3 討論

相比一般護理模式，中醫辨證護理在肺癌失眠患者護理過程中的表現更加理想。中醫認為導致肺癌患者失眠的主要原因為患者體內陰陽失衡，主張通過辨證施治的方式對患者進行治療和護理，在充分掌握患者證型的基礎上開展護理工作，以此提高護理工作的針對性，為患者提供更高質量的護理服務[3]。共計74例肺癌失眠患者參與2018年2月至2020年6月期間的實驗，目的是對中醫辨證護理在肺癌失眠患者護理中的應用效果進行分析。對本次實驗進行系統的分析，實驗組患者匹茨堡睡眠質量評分明顯低于對照組患者匹茨堡睡眠質量評分，對照組患者入睡時間評分、睡眠時間評分、睡眠障礙評分及睡眠質量評分分別為（3.2±0.9）分、（4.4±1.2）分、（3.6±0.9）分、（3.2±0.8）分，對照組患者入睡時間評分、睡眠時間評分、睡眠障礙評分及睡眠質量評分分別為（1.3±0.3）分、（1.6±0.5）分、（1.5±0.3）分、（1.2±0.2）分，對照組及實驗組數據之間差異較為凸顯，（P＜0.05）；對本次實驗進行深入的分析，實驗組患者護理認可度97.30%明顯高于對照組患者護理認可度83.78%，對照組及實驗組數據之間差異較為凸顯，（P＜0.05）。實驗結果顯示，中醫辨證護理在肺癌失眠患者護理過程中的應用價值顯著高于一般護理模式。

本次實驗表明，中醫辨證護理在降低肺癌失眠患者匹茨堡睡眠質量評分、促進患者護理認可度提升方面有著十分理想的效果。