李宏玲
(山東省平邑縣地方鎮中心衛生院,山東 臨沂 273306)
腦梗死是臨床上比較多見的一種腦部血供障礙疾病,其致死率及致殘率均較高,發病數量不斷呈上升趨向,嚴重威脅患者的生命健康。近些年,隨著醫療技術的逐步革新,腦梗死的死亡率雖明顯降低,但患者極易出現多種語言障礙及偏癱等并發癥,大大降低患者預后康復指數[1]。故而選取何種治療方式,對腦梗死恢復期患者而言,顯得尤為重要。本次研究中旨在解析中醫針灸治療對腦梗死恢復期患者的的效果,現報道如下。
選擇2 0 1 8 年1 0 月~2 0 1 9 年1 0 月我院就診的腦梗死恢復期患者6 0 例作為樣本,按照就診時間的差異,將患者平均分為兩組,對照組男1 4 例,女1 6 例,年齡55~60歲,平均(67.98±6.42)歲;實驗組中南15例,女5例,年齡56~79歲,平均(67.14±6.51)歲。60例患者對本次研究均知情且簽署知情同意書;這些患者的年齡均在55歲到60歲之間;這次研究經我院倫理委員會審核并批準;排除患有精神類疾病及意識障礙的患者;排除合并有血管性癡呆的患者;排除患有器官功能較重損傷的患者;對60例患者基礎資料進行分析統計,結果顯示,差異無統計學意義(P>0.05),可展開本次研究。
兩組患者均采用常規治療,主要實行防止并發癥降脂、營養神經及降壓等操作。選用深圳心理泰藥業股份有限公司生產的、批準文號為H20000542的泰嘉硫酸氫氯吡格雷片進行口服,每次服用25 mg,每天3次;再選用北京嘉林藥業股份有限公司生產的、批準文號為H20093819的阿托伐他汀鈣片進行口服,每次用量為20 mg,每天2次[2]。實驗組則使用中醫針灸治療,也就是在患者發病后的7~28天,實行針灸治療,選取尺澤穴、內關穴、魚際穴、風池穴等穴位,需使針刺的針感向遠處放射,之后以間斷波方式留針(使用電針儀),時間為半小時。將三段接力針刺法使用在患者的頭穴部位,具體位置為病灶側前神聰到懸厘運動區,時間為半小時,留針過程中需行針5次,1次/日,10日/1療程;如果患者發病時間為30~90天,則采用痙攣期針刺療法治療,選取曲池、手五里、合谷及外關等穴位,針刺方式同上。60例患者均持續治療90天[3]。
觀察兩組患者的臨床治療效果。使用生活自理能力量表(ADL)及神經功能缺損評分量表(NIHSS)對患者的恢復情況進行評估,患者的病殘程度為0級,且其神經功能缺損評分降低程度在90%以上者為顯效;患者的病殘程度為1~3級,且其神經功能缺損評分降低程度在45~89%間者為有效;治療后,患者的病殘程度及神經功能沒有任何好轉者為無效;總有效率為顯效率與有效率之和。
運用SPSS 19.0統計學軟件分析實驗組和對照組腦梗死恢復期患者的數據,效率應用n(%)描述,檢驗值是x2,若P<0.05,則說明數據優統計學差異,可以展開研究。
實驗組有效率明顯高于對照組,組間數據對比結果,說明數據差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 對比兩組患者的總有效率[n(%)]
腦梗死是外科臨床上比較常見的腦血管疾病之一,該病具備發病迅速,致死率較高等特征,臨床主要表現為口眼歪斜、肢體麻木、記憶力下降等癥,嚴重者會導致神經功能喪失,乃至死亡,威脅患者生命健康。應及時進行治療,方可挽救患者生命[4]。中醫理論認為,腦梗死應屬于中風范圍之內,發病與致病和風痰阻絡、陽亢風動及氣血不通等相關,治療應以調和氣血、舒經活絡為主。中醫針灸是灸法和針法的總稱,灸法是將燃燒的艾絨根據相應的穴位來熏灼病灶,進而實現治療疾病的目的。針法則是將毫針刺入到患者身體的某個部位,之后使用提插與捻轉的治療方式來治療疾病[5]。中醫針灸具備扶正祛邪、調和陰陽、疏通經絡等效用,可推進腦組織功能的恢復,有效發揮傳導束殘存及上下行聯合傳導功能。針對腦梗死患者,能夠明顯改善患者的血液循環狀況,提高患者腦組織內供氧量,降低患者體內血脂含量,提升生活自理能力,臨床治療效果非常明顯[6]。本次研究結果也表明,實驗組30例患者的臨床有效率明顯較高,對照組相比卻較低,由此可以看出,使用中醫針灸方式治療腦梗死恢復期的可行性。
綜合上述分析可以看出,在腦梗死恢復期患者的臨床治療中,使用中醫針灸治療干預,具備操作便利、安全性高等特點,有利于患者肢體功能恢復,其效果比較明顯,完全值得使用和推廣。