劉彥青,馬曉暾
(濰坊市益都中心醫院,山東 濰坊 262500)
癲癇主要是由于腦神經元發生異常放電,導致的短暫性腦功能失調,屬于神經系統疾病,具有一定的復發性。各種神經系統疾病中,癲癇發病率僅少于腦卒中。隨著癲癇的反復發作,患者極易出現焦慮、抑郁等負面心理情緒,不僅影響正常生活,還會對治療效果產生一定影響[1]。因此,對癲癇患者進行針對性心理護理,對于治療疾病而言意義重大。通過心理護理,可以掌握患者病情及病因,幫助醫生管理患者情緒,進而提升治療效果,改善預后。本次研究對象為我院收治的72例癲癇患者,全部給予常規護理的同時,觀察組給予心理護理,總結如下。
研究選取2019年1月~2020年1月共有樣本數量72例,平均分組,各36例。觀察組中,男20例,女16例,年齡18~62歲,平均(34.52±4.96)歲;對照組中,男19例,女15例,年齡17~64歲,平均(35.12±5.14)歲。72例癲癇患者均知情同意,符合癲癇臨床診斷標準。
對照組采取常規護理,包括用藥護理、康復護理及病房衛生清潔等。
對照組在常規護理基礎上,給予心理護理,具體方式如下:(1)定期組織患者及家屬參加癲癇知識講座,內容包括病因、臨床表現、治療方式、預防方式、用藥方式及不良反應,普及癲癇相關知識,提高患者治療依從性[2]。講座結束后,患者有疑惑可向授課醫護人員提問,對于患者提出問題醫護人員要耐心解答。此外,還可通過發放自我防護手冊方式,提升患者自我護理水平。(2)護理人員要掌握患者實際病情,幫助患者建立戰勝疾病信心,使患者保持愉快心情,積極配合治療。(3)護理人員要注意觀察患者情緒波動,耐心與患者溝通,給予患者鼓勵與慰藉,通過溝通了解患者生理、心理需求,盡量滿足患者合理要求。針對患者實際病情、個性特點、文化程度及家庭環境,給予針對性心理指導。(4)護理人員可通過以下幾種方式對患者進行心理干預:主動傾聽法,引導患者說出內心真實想法,掌握患者深層次精神狀態;健康訓練法,對患者進行針對性行為訓練,提升患者生活質量,強化其恢復正常生活的信心;心理暗示法,護理人員可列舉戰勝疾病成功案例,激發患者戰勝疾病信心,并囑咐家屬陪伴患者,讓患者感受到理解與尊重;自我管理法,疏導患者心理障礙后,幫助患者掌握自我心理調解方法,走出負面心理情緒,擺脫抑郁心境[3]。
癲癇患者療效評判標準如下:痊愈:經藥物治療及身心護理后,癲癇無復發;有效:經藥物治療及身心護理后,癲癇僅在過度驚嚇或刺激后復發;無效:經藥物治療及身心護理后,癲癇復發率不變或增加。
本研究采取統計學軟件SPSS 33.0進行相關數據研究,用(±s)表達文中計量資料,運用t檢驗,用%表達文中計數資料,運用x2檢驗,統計結果表明,文中兩組數據有差異(P<0.05)。
護理干預前,比較兩組SAS、SDS評分,差異不具備意義,差異無統計學意義(P>0.05);常規護理及心理護理干預后,觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。研究數據如表1。
表1 對比護理前后SAS、SDS評分(±s,分)

表1 對比護理前后SAS、SDS評分(±s,分)
組別SASSDS護理前護理后護理前護理后觀察組(n=36)65.76±4.3839.26±3.3466.37±4.5741.34±3.76對照組(n=36)65.28±4.1747.67±3.4866.96±4.2452.16±4.37 t 0.476210.46130.567811.2611 P>0.05<0.05>0.05<0.05
經藥物治療及身心護理干預后,觀察組痊愈24例、有效11例、無效1例,臨床療效達97.22%;對照組痊愈18例、有效10例、無效8例,臨床療效為77.78%,差異有統計學意義(P<0.05)。研究數據如表2。

表2 比較兩組患者臨床療效(n,%)
發生癲癇后,患者受緊張、焦慮、焦躁等不良情緒影響,極易出現抑郁癥狀,嚴重影響著患者的正常生活[4]。并且長期處于不良情緒中,會導致患者生活質量降低,不利于預后。對癲癇患者施行針對性護理,護理人員可協同患者家屬共同制定護理計劃,正確疏導患者負面心理。對患者進行心理健康教育,可幫助患者消除思想垃圾,戰勝自卑、恐懼、自閉等心理,樹立對抗疾病信心,有利于患者恢復正常生活,且對患者性格塑造具有積極意義。臨床實踐表明,癲癇患者抑郁程度直接影響著預后,若不及時緩解抑郁情緒,可持續抑郁7~8個月,及時給予針對性心理護理,對患者進行心理衛生宣教,采取支持性心理護理方案,聯合家庭與社會幫助患者緩解心理壓力,調解負面情緒,促使患者配合治療,可使73%左右的患者消除抑郁癥狀,穩定情緒,使其正確對待疾病及生活。對患者進行心理護理干預,主要從以下三點進行:幫助患者正確認知疾病,緩解抑郁情緒,釋放內心壓力;提升患者心理素質,培養自我調解能力;消除患者抑郁情緒,恢復其社交能力[5]。結合本文研究結果可知,針對癲癇患者,在規范用藥治療的基礎上,給予科學有效的心理護理干預,可有效降低SAS、SDS評分,降低癲癇復發次數,緩解抑郁情緒。
綜上所述,對癲癇施行心理護理,可有效提升治護效果,降低抑郁程度,改善預后。