人文關懷在耳鼻喉內窺鏡檢查護理中的應用研究

張玉娥，尹獻民，魏曉芳

（枝江市人民醫院，湖北 宜昌 443200）

耳鼻喉疾病是臨床常見的疾病，耳鼻喉內窺鏡檢查具有視野開闊、痛苦小、檢查時間短，也可用于治療耳鼻喉疾病治療中，被臨床廣泛應用。但是由于患者缺乏相關知識，對檢查儀器有陌生感、抵觸感，造成一定的心理壓力，影響檢查的順利進行。護理人員通過與患者的溝通，講述檢查的重要性，可降低患者不良情緒[1]。因此，本文以病例對照展開，探討人文關懷在耳鼻喉內窺鏡檢查護理中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2 0 1 9 年2 月～2 0 2 0 年2 月經內窺鏡治療的耳鼻喉疾病患者90例作為研究對象，隨機數字表分為兩組，各45例。對照組男23例，女22例，年齡（20～60）歲，平均（3 7.4 8±4.3 9）歲。觀察組男2 5 例，女20例，年齡（22～65）歲，平均（42.38±5.57）歲。所有患者均對本研究知情，意識均清晰，無嚴重的臟器疾病。

1.2 方法

對照組實施傳統護理，包括術前準備，注意事項宣導和完成醫囑交待的工作。觀察組在對照組基礎上聯合人文關懷，具體如下：（1）心理護理，由于患者不了解檢查流程，而且擔心是否出現疼痛、出血等癥狀，存在緊張、恐懼情緒，護理人員要給予患者足夠的關愛，耐心傾聽患者的主訴，疏導患者的不良情緒，告知患者檢查的重要性，并給予鼓勵，緩解患者緊張、焦慮的情緒。傾聽患者的主訴，耐心的解答患者的提問。（2）健康教育，根據患者的文化程度給予不同的健康教育宣導，對于文化程度較低的患者用通俗易懂的表達方式介紹疾病相關知識，檢查中可能出現的不適癥狀，提高檢查配合度，可降低不適癥狀的發生。（3）幫助患者采取舒適的檢查體位，檢查時要鼓勵患者，讓患者盡量身心放松，觀察患者的情況，如有不適立即采取對應的措施，保證檢查的順利進行。（4）檢查后告知患者不可離開觀察室，至少觀察半小時無異常反應方可離開。離開時需囑咐患者及家屬檢查2h后進食，如有少量的血液，也不必擔心，可自行凝血，如咽喉部有不適屬于檢查正常癥狀，也可自愈。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者護理滿意度。包括心理護理、健康教育、護理技術、服務態度。（2）觀察兩組心理狀態，采用抑郁自評量表（SDS）進行抑郁評分，評分大于53分，代表存在抑郁情緒；采用焦慮自評量表（SAS）進行焦慮評分，評分大于50分，代表存在焦慮情緒。

1.4 統計學方法

采用S P S S 1 8.0 軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度比較

觀察組患者對健康教育、護理技術、服務態度、心理護理的滿意度均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者心理狀況比較

護理前兩組S D S 、 S A S 評分無統計學意義（P ＞0.0 5），護理后觀察組S D S、S A S 評分分別為（25.36±2.37）分、（21.47±1.42）分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）,見表2。

3 討 論

隨著全球環境的惡化，耳鼻喉疾病的發生率在不斷增加，臨床治療采用電子內窺鏡進行耳鼻喉疾病檢查，但是由于患者對檢查設備的陌生，恐懼以及對檢查結果的期待，即希望早點進行檢查，又擔心檢查中出現的疼痛和不適，造成患者復雜的心理，直接或間接的影響檢查結果。因此，檢查前護理人員應向患者介紹檢查流程，檢查中可能出現的不適癥狀及應對措施，提高患者配合度，并鼓勵患者順利完成檢查，給予患者心理護理，降低患者不良情緒；檢查中密切觀察患者的情況，及時做出護理措施，檢查后給予患者健康指導[3]。

表2 兩組患者心理狀況比較（分，±s）

表2 兩組患者心理狀況比較（分，±s）

組別例數SASSDS護理前護理后護理前護理后觀察組4554.46±2.0621.47±1.4255.13±3.3625.36±2.37對照組4553.49±2.3544.36±2.7355.93±3.7849.58±2.96 t/1.2686.2361.2795.215 P/0.1360.0370.1250.031?

人文關懷以“患者為中心”護理理念，滿足患者心身需求。在耳鼻喉科內窺鏡檢查中根據患者的心理狀態，給予心理護理，緩解患者的不良情緒；根據患者的文化程度給予健康教育；與患者溝通時面帶微笑，為患者營造輕松、安靜的檢查環境；檢查后囑咐患者注意事項[4]。本研究中，觀察組患者對心理護理、健康教育、護理技術、服務態度的滿意度均高于對照組；說明人文關懷可提高整體護理質量，提高患者的滿意度。人文關懷基于對患者和生命的尊重，加強與患者的溝通，關注患者的心理，建立良好的護患關系。本研究中，護理后觀察組SDS、SAS評分分別為（25.36±2.37）分、（21.47±1.42）分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明人文關懷可降低患者的抑郁、焦慮情緒，提高檢查配合度。

綜上所述，人文關懷在耳鼻喉內窺鏡檢查護理中的應用效果顯著，可降低患者的不良情緒，提高護理質量，值得推廣應用。