多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應用價值分析

李海榮，薛金志

（高郵市中醫醫院，江蘇 揚州 225600）

支氣管哮喘作為臨床中比較多見的一種疾病，患者常常會存在氣短、咳嗽與胸悶等表現癥狀，有的患者還可能會存在呼吸性哮鳴音，且病情反復，會給患者日常生活帶來極大的影響。當前臨床中普遍認為發病因素可能與環境與遺傳有著一定關系，當患有支氣管哮喘后，如果沒有早期進行治療，在病情不斷發展下，會增加增加治療難度，不利于患者預后恢復[1]。現階段臨床中主要采用藥物方式進行治療，雖然可以取得良好療效，但是長期用藥可能會引發一些不良反應，甚至有少部分患者難以及時控制病情，所以存在一定局限性。因此，為了能夠采取更加安全有效的藥物方案治療，本文選取我院支氣管哮喘患者給予多索茶堿藥物治療效果進行分析，希望能夠給臨床治療提供相關經驗參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究主要從2018年5月～2020年6月選取我院50例支氣管哮喘患者當作研究對象，所選對象都已經將藥物過敏者給排除，且都自愿參與此次研究，其中男27例，女23例，年齡26～65歲，平均（52.63±2.71）歲，病程1～5年，平均（1.31±0.58）年；所有患者統一給予多索茶堿藥物治療，統計患者臨床癥狀積分與治療效果。

1.2 方法

全部患者入院后都統一進行吸氧、祛痰以及抗炎等基礎治療，若是發生感染患者則給予抗生素治療；之后采用多索茶堿藥物治療，將200 mg多索茶堿與0.9%濃度100 mL氯化鈉溶液充分混合后進行靜脈滴注治療，每天進行1次；持續治療5～7天時間。

1.3 觀察指標

觀察統計患者各個癥狀積分改善情況，統計評判兩組療效：根據患者臨床癥狀緩解效果給予療效評估，當治療后患者胸悶、氣喘與咳嗽等癥狀明顯改善，且哮鳴音與濕啰音明顯減弱，則療效可評為顯效，如果患者胸悶、氣喘與咳嗽癥狀有所好轉，哮鳴音與濕啰音大部分消失，則療效可評為有效；若是患者都沒有達到以上標準則評為無效；總有效率=(顯效+有效）/總例數×100%。觀察統計患者用藥后不良反應，主要有惡心嘔吐、心動過速與呼吸急促等。

1.4 統計學方法

利用S P S S 2 3.0 計算數據，行t、x2檢驗，以（±s）、（n，%）表示，若P＜0.05，則代表數據有差異。

2 結 果

2.1 臨床癥狀改善情況評估

從表1數據統計可見，治療后患者咳嗽、氣喘、胸悶與呼吸困難等癥狀積分都比治療前低，差異有統計學意義（P＜0.05），存在顯著差異。

表1 統計患者各項癥狀積分（±s）

表1 統計患者各項癥狀積分（±s）

治療時間n（例）氣喘癥狀評分咳嗽胸悶呼吸困難治療前502.06±0.942.34±0.852.21±0.712.01±0.82治療后501.25±0.411.32±0.541.21±0.631.06±0.73 t 7.23909.28329.65557.9307 P 0.00000.00000.00000.0000

2.2 臨床效果統計

實施治療后統計，顯效患者有21例，有效患者有26例，無效患者3例，總治愈率94.00%；同時統計不良反應發生情況發現，所有接受治療患者中，只有3例患者額發生惡心嘔吐與呼吸急促等不良反應，總發生率為6.00%；由此可見，多索茶堿治療疾病有著較高的治療效果與安全性。

3 討 論

支氣管哮喘主要指的是一種由肥大細胞與嗜酸性粒細胞參與的慢性炎癥性疾病，屬于臨床中十分常見的一種呼吸系統疾病，該病十分容易反復發作，具有較高的發病率，當患有疾病后會給患者日常生活造成極大的影響，近幾年以來，在生活環境的不斷惡化下，支氣管哮喘發病率也呈現出上升的趨勢，已經漸漸成為全世界關注的一個衛生問題。當患有支氣管哮喘后，患者常常會存在哮喘癥狀，并且伴隨咳嗽、咳痰以及呼吸困難等情況發生，若是沒有及時采取有效措施處理，隨著病情不斷發展，嚴重時甚至會給患者生命安全造成極大威脅，因此必須要及時治療。當前臨床中常用藥物方式進行治療，而選擇合理有效的治療藥物對患者療效有著極其重要的意義，

相關研究表明，多索茶堿藥物應用在支氣管哮喘治療中能夠發揮出顯著的效果，其屬于一種甲基黃嘌呤衍生物，可以促使支氣管平滑肌舒張，舒張效果遠遠高于氨茶堿，并且藥效起效速度較快，能夠有效改善患者臨床癥狀。多索茶堿藥物主要是對氣道上皮細胞與肥大細胞等進行有效抑制，以緩解患者炎癥情況，并且還具有抑制磷酸二酯酶作用，促使蛋白酶A、C可以得到充分激活，以減少Ca2+濃度，進而可以有效改善平滑肌痙攣等情況；另外多索茶堿能夠促使細胞內cAMP濃度穩定提高，所以在改善臨床癥狀上效果會更加顯著，同時對腺苷受體進行有效阻斷，以擴張支氣管[3-7]。根據相關研究表明，多索茶堿還能夠對多個炎癥細胞因子以及炎癥遞質進行有效抑制，所以可以促使呼吸道慢性炎癥發展得到合理抑制，應用在支氣管哮喘治療中，能夠快速改善患者癥狀，通常情況下患者用藥后3天就能夠取得良好的效果，當用藥后7天基本上平穩。從研究結果可見，實施治療后，咳嗽、氣喘、胸悶與呼吸困難等癥狀積分都比治療前低，治療有效率較高，不良反應發生率低，差異有統計學意義（P＜0.05）。這也表明多索茶堿藥物治療效果顯著，緩解臨床癥狀，安全性高

綜上，多索茶堿應用在支氣管哮喘治療中所取得的臨床效果十分顯著，可有效改善患者臨床癥狀與肺功能，且安全性較高，可在臨床中廣泛推廣應用。