消化內鏡技術在消化道早癌診斷治療中的效果分析

高 峰

（連云港贛榆區中醫院，江蘇 連云港 222100）

近幾年以來，隨著生活水平逐漸改善，人們日常生活飲食結構與日常習慣亦逐漸發生變化，這也促使消化道癌發生率持續增高，從而給人們身體健康造成極大威脅。針對消化道早期癌癥患者來說，早期及時開展準確診斷與治療有著極其重要的作用，能夠對患者預后產生直接的影響效果[1]。通常情況下，若是患者消化道存在病變，同時病變主要在消化道黏膜下層內進行浸潤，則說明患者可能患有消化道早癌，因此采用相關內鏡技術進行診斷檢查與治療，能夠發揮出重要作用。其中以消化內鏡技術作為當前一種常用方法，具有較高的診斷率，且應用該技術治療患者產生的出血量較低，創傷較小，可以有助于患者預后快速恢復。因此，本文選取我院患者給予消化內鏡技術診斷治療效果展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次主要選取我院2019年1月～2020年2月接收共84例消化道早癌患者當作研究對象，所選對象經過臨床診斷均已經滿足消化道早癌標準，且將嚴重精神疾病與認知障礙者排除，患者知情并自愿參加本次研究。利用隨機數字表法將患者分成參照、研究兩組，各42例，參照組男23例，女19例；年齡41～64歲，平均（51.23±1.57）歲；研究組男24例，女18例；年齡42～65歲，平均（51.34±1.72）歲；兩組資料統計后不存在顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規內窺鏡檢查并實施常規手術治療，首先給予患者白光檢查，當觀察到異常部位則進一步進行活檢，之后結合病理學檢查依據，給予內鏡技術檢查，患者在常規內鏡檢查過程中，退鏡期間如果發現病變，則需要給予病變活檢進行診斷。治療主要采用傳統外科剖腹手術，針對患者具體病變組織進行切除，最后進行消化道重建。

研究組則采用內鏡窄帶成像（NBI）檢查，首先同參照組檢查方法，接著再應用NBI技術對患者病變部位小凹與周圍小凹情況進行觀察。手術治療方法：采用消化內鏡技術開展手術治療，給予患者麻醉后，應用消化內鏡診斷觀察患者病變組織范圍，予以染色處理后可進一步準確明確病變范圍，并在病灶外大約5 mm位置進行界限標注，應用1:1×104腎上腺素鹽與3 mL靛胭脂給予黏膜下層注射，最后通過電凝法切除患者凸起病變組織。

1.3 觀察指標

統計比較兩組診斷影像質量評分，分值1～4分，分值越低則表示影像圖像質量越模糊；同時統計兩組治療相關指標，主要包括手術時間、住院時間、手術出血量等；并觀察治療后感染、出血、穿孔等并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用S P S S 2 3.0 計算數據，行t、x2檢驗，以（±s）、（n/%）表示，若P＜0.05，則代表數據有差異。

2 結 果

2.1 統計兩組診斷影像質量

如表格統計所示，研究組細血管、微小凹分型與形態診斷影像質量評分均高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 統計兩組影像質量評分（±s，分）

表1 統計兩組影像質量評分（±s，分）

組別n（例）細血管影像微小凹分型影像形態影像參照組422.25±0.811.93±0.622.35±0.64研究組423.48±0.923.75±0.773.75±0.75 t 6.503111.93119.2023 P 0.00000.00000.0000

2.2 治療指標

如表2所示，研究組手術時間與住院時間均短于參照組，手術出血量比參照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 統計各項治療指標（±s）

表2 統計各項治療指標（±s）

住院時間（d）參照組42109.85±5.12 81.26±6.13 7.42±1.13研究組4290.14±3.25 71.34±4.15 4.37±0.85 x221.06328.684613.9790 P 0.00000.00000.0000組別n（例） 手術出血量（mL）手術時間（min）

2.3 治療并發癥情況統計

經統計后發現，研究組并發癥發生率低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 統計并發癥發生率（n，%）

3 討 論

消化道早癌屬于臨床中比較多見的腫瘤疾病，例如大腸癌、食管癌與胃癌等，都是比較常見的幾種類型，由于消化道早癌不斷持續發展下會給患者身體健康造成極大的危害，所以早期診斷并采取治療有著極其重要的臨床意義[2]。以往臨床中常用普通白光內鏡檢查，該方法在發現疑似病變后可以將病變組織進行活檢，并結合病理學分析進行診斷，雖然該方法具有一定的診斷率，但是對于患者預后病癥改善上存在一定的局限性。近幾年以來，NBI內鏡技術逐漸得到應用，該方法相比常規內鏡技術可以更加充分的滿足患者需求，并且能夠快速診斷早癌病癥，所具有的安全性較高，能夠有助于病灶快速取出，另外在患者病情發展控制上也能發揮出顯著效果，應用價值極高。

消化內鏡技術是當前臨床中首選診斷治療手段之一，同時消化內鏡技術，能夠有效顯示出患者消化道黏膜微細腺管微血管情況，有助于活檢進行；同時該技術能夠給予病變一次性切除，可以有效減輕患者痛苦，在內鏡技術中所運用的NBI技術，針對未進行染色的黏膜對比能夠有效提高效果，通過窄帶成像，能夠有效放大診斷影像，從而促使黏膜微血管結構與形態可以更好的增強顯示，所以在消化道早癌診斷上發揮出顯著的作用[3-6]。除此之外，借助消化內鏡開展手術治療，可以明確病變位置，以準確給予切除，從而可以避免患者其他損傷發生，以減少手術出血量，促使患者預后可以快速恢復。從結果統計可見，研究組各項診斷影像質量高于參照組，且手術出血量、手術時間與住院時間指標優于參照組，并發癥發生率較低，兩組間對比差異顯著。

綜上，消化內鏡技術在消化道早癌診斷治療中的臨床應用效果十分顯著，具有較高的診斷率，并且治療可以明顯降低患者損傷，以改善患者預后效果。