胡唯一 吳倪娜 吳曉峰

“親愛的媽媽,我要謝謝你,夢里陪伴我找尋,甜美的香氣……”在江蘇省人民醫院的會議室里,來自泗陽的肝移植小患者,年僅9歲的小雨朗誦了自己寫下的這首小詩。難以想象,就在前不久,她被罕見病纏身,僅僅一個月的時間就發展為腎衰竭。就在這生死一線間,小雨的母親,46歲的劉女士捐出了自己近一半的肝臟,救活了女兒。
2019年10月初,小雨突然出現反復腹痛的癥狀,吃什么吐什么,皮膚逐漸變黃,在當地醫院接受了一次對癥的微創手術,但術后黃疸值依然居高不下。病情不斷惡化,小雨也逐漸陷入昏迷,這讓一家人心急如焚,來到南京求醫。經過仔細檢查,醫生診斷小雨所患的是肝豆狀核變性合并急性肝功能衰竭,唯一能保命的辦法就是立刻進行肝臟移植手術。
“肝豆狀核變性是一種遺傳病,患者會發生銅代謝障礙性疾病,引起肝臟或神經等損傷。如果不進行肝移植等治療,很少有患者能活到成年。”江蘇省人民醫院肝膽專家王學浩院士解釋。
2019年11月1日,小雨住進了江蘇省人民醫院肝膽中心重癥監護室,等待接受肝移植。供體肝源緊張,小雨的生命此時卻已進入倒計時,“等”對她來說意味著“死亡”。
關鍵時刻,小雨的母親找到王學浩院士和李相成教授,強烈表示要為自己的女兒小雨捐肝救命:“只要能救她,我什么都不怕。”
考慮到小雨的病情確實不能耽擱,于是肝膽中心立刻為這對母女啟動了緊急綠色通道。小雨的母親立刻被安排住院,接受術前評估。同時,醫務處、器官獲取組織(OPO)組織專家緊急協調倫理討論會。最終,經過江蘇省衛健委批準,同意施行活體肝移植手術。
2019年11月11日上午9點,小雨和母親被推進手術室。在王學浩院士的指導下,由江蘇省人民醫院肝膽中心團隊實施了活體供肝的肝移植手術。經過15小時的手術,母親的403克肝臟終于在小雨的身體里“安了家”。母愛,在醫學技術的見證下熠熠生輝。
“隨著孩子長大,這403克肝臟還會逐漸增生,長到孩子身體需要的大小。”王學浩院士說。現在的小雨,活蹦亂跳,從外表看起來根本不像經歷了一次這么大的手術。
1995年,王學浩院士率領團隊完成了中國大陸第一例活體肝移植手術。至今,肝膽中心已經開展肝移植手術1400余例,活體肝移植約占其中的15%。“在200多例活體肝移植手術中,八成肝源來自母親,最小的接受肝移植的患者只有3歲。”王學浩院士說。
目前,在“中國人體器官移植等待者預約名單系統”中,肝膽中心共有60余名需要接受肝移植手術的患者在排隊等待合適肝源,等待時間一般長達1~2個月,而活體肝移植是拓展供肝來源的重要方式,在一定程度上可以減少患者的等待時間。當下,活體肝移植和DCD肝移植,這兩種方法都是社會進步和人類文明的表現,值得提倡和推廣。
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