安英今
(吉林省延邊朝鮮族自治州延邊光榮院,吉林 延吉)
老年癡呆又叫做阿爾茲海默癥,主要疾病表現為患者的大腦功能退化。臨床中我們發現,老年癡呆癥患者的病情發展較為緩慢,在疾病沒有達到嚴重程度的時候患者不會有明顯的感覺,癥狀隱匿,有些患者只表現為記憶力減退,而多數患者認為這是老年人的正常表現,因此錯過了疾病的最佳治療時間,治療難度加大[1]。對于該病的治療,臨床上多運用藥物治療,但是單純藥物治療不能完全改善患者疾病癥狀,還需要輔助實施有效的護理,本文就對老年癡呆患者實施優質護理聯合健康教育,分析此種干預措施對患者日常生活能力的影響。
研究對象是本院在2018 年11 月至2019 年11 月收治的老年癡呆病人共計40 例,將患者分為兩組:觀察組與對照組,每組納入患者20 例。
在觀察組20 例患者中,男性患者有6 例,女性患者有14例,患者的平均年齡為85 歲,病程為2-15 年。
在對照組20 例患者中,男性患者有4 例,女性患者有16例,患者的平均年齡為85 歲,病程為2-18 年。
比較兩組患者的基礎資料情況,具有相似性,可以進行接下來的比較分析。
對照組:實施常規護理。
觀察組:實施優質護理與健康教育,主要內容如下。
1.2.1 健康教育
向老年患者與家屬講解疾病的相關情況與治療、護理情況,增強他們對疾病的了解,同時護士要及時回答患者及其家屬的問題,并告訴他們相關配合事項。
1.2.2 優質護理
1.2.2.1 生活護理
護士要根據患者的實際情況對患者的日常起居、睡眠進行護理,在患者如廁、衛生清潔等方面給患者提供幫助,根據患者的實際病情給患者制定飲食計劃[2],保持患者飲食健康,并在適當的時機給患者以安慰和支持。為患者構建良好的環境,根據實際季節與天氣調整好病室的溫度、濕度,確保患者休息時間充足。
1.2.2.2 心理護理
老年癡呆患者表現出不同程度的心理障礙情況,他們對自己的病情非常擔憂,怕給家庭造成沉重負擔,情緒容易表現為大起大落,而這些異常心理情緒對患者疾病治療是十分不利的,所以,護士要密切關注患者的心理情況,并根據患者心理情緒變化為患者實施有效的心理護理,主動與患者進行交談,開導、鼓勵患者,給患者構建良好的心理氛圍,及時消除患者的負性心理,促進護理質量不斷提高[3]。
1.2.2.3 治療用藥護理
藥物放置在病人不能觸及的地方,避免病人出現誤食的情況;囑患者要嚴格遵醫囑用藥,禁止擅自改變藥物劑量與停藥,讓患者明白藥物治療的重要作用并取得患者的配合。
1.2.2.4 其他護理
確保患者的安全,對患者實施安全性護理,注意避免地面濕滑,增加護欄扶手,避免病人摔倒;將刀具及火柴、熱水壺等危險用品遠離病人活動生活區域,消除安全隱患。另外,若患者身體情況允許可以讓患者堅持鍛煉,鍛煉要適度并注意安全,以不斷提升身體抵抗力。
采用SPSS18.0 統計軟件進行分析處理。計量資料采用均數±標準差描述,組間比較采用獨立樣本t 檢驗;計數資料采用率表示,兩組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05 為差異有統計學意義。
見表1。

表1 兩組患者ZBI 評分情況比較(分)
見表2。

表2 兩組的ADL 評分、NPI 評分情況比較(分)
見表3。

表3 兩組的護理滿意度比較
當前我國已經全面進入老齡化社會,這意味著老年人口數量所占比重很大,并且有老齡化加深的趨勢,這種情況在反應人的壽命不斷延長的同時,也造成了老年性疾病發生率不斷升高,近年來,患有老年癡呆的人數居多,病人常常會表現出日常生活能力減退、認知功能障礙等特征[4],給患者自身與家庭均造成嚴重不良影響。而在對患者進行有效治療的同時還要結合相關的護理干預措施,這樣才能提升治療效果,本研究觀察優質護理聯合健康教育對老年癡呆病人日常生活能力的影響[5]。
優質護理干預措施是一種有效且科學的護理干預模式,是通過各種護理措施,以老年癡呆病人為中心,根據患者的實際情況為患者制定的有效護理計劃,護理方案具有相當的靈活性,提高對病人的護理質量即可,更具有實用性。由于老年癡呆病人具有一定程度的認知障礙,同時患者沉默寡言,不愿意和他人進行交流[6],所以發生情緒失控等的概率很大。在本研究中運用優質護理對老年癡呆病人進行護理干預,主要包括生活、心理、治療用藥、安全以及日常康復鍛煉等多方面護理,護士全面關注患者的情況并幫助患者做好日常生活護理,方便患者的生活,讓患者感到身心舒適。同時緩解病人的不良情緒,叮囑、輔助病人按時安全用藥,陪同或者督促病人進行日常鍛煉等。另外,護士還對患者和患者家屬進行了疾病相關知識的講解,使他們充分認識到疾病與治療、護理相關知識,明確配合的方法,顯著提升認知度,這對疾病的恢復是有促進作用的[7]。
綜上所述,運用優質護理聯合健康教育對老年癡呆病人進行護理干預,能夠顯著改善患者的疾病癥狀,有效改善病人的日常生活能力,減輕家庭的負擔,效果佳[8]。