重癥創傷患者ICU 護理體會

杜蕾

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

重癥創傷患者病情發展速度較快，且極易出現多種并發癥。這主要是由于重癥創傷極易導致臟器衰竭和感染，嚴重時會威脅患者的生命安全[1]。因此，當醫院接診重癥創傷患者時，應及時做好護理應急準備和臨床檢查，以此降低患者死亡率的發生[2]。本文探究分析給予重癥創傷患者應用ICU護理干預模式的臨床效果及其影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取的72 例臨床資料為本院重癥臨護室于2018 年11 月至2019 年8 月收治的重癥創傷患者，以隨機數字表法將其均分為參照組和探究組，每組36 例患者。兩組間臨床基本資料對比情況如下表所示，組間不存在統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

將常規護理干預模式應用于參照組患者，將ICU 有針對的護理干預模式應用于探究組患者。

ICU 有針對的護理干預模式如下：

一是急救處理方式[3]。探究組重癥創傷患者全部被送入ICU 重癥監護病房，并實施手術。①若重癥創傷患者術后呼吸頻率出現不穩定情況，需轉入SICU。②若患者術后生命體征、呼吸頻率相對平穩，意識清醒，同時無其它異常出現，可將患者轉入普通病房。③患者轉入普通病房后，護理人員需對其施以實時監督心電圖、心率、血壓等情況，并根據每個患者的病情實施相應的護理干預措施。

二是護理方式。①觀察患者生命體征[4]。護理人員需對患者生命體征進行實時觀察，實時監控對患者機體各項指標情況，尤其存在腦部損傷或者是處于昏迷狀態患者，需24h 不間斷進行觀察，重點關注患者瞳孔情況、對光的反應程度、呼吸情況等指標，以此掌握患者的身體機能情況。若患者心肺功能相對下降時，則需以患者實際身體情況為依據給予補液；給予患者注射血管活性藥物，以增強其心肺功能，實現更好的臨床治療效果。②給予患者心理護理干預[5]。當患者發生重癥創傷后，其身心均會受到極大影響，絕大多數患者會有焦慮、恐懼等不良情緒出現，直接影響著護理效果。護理人員需加強與患者溝通交流，特別是在ICU 護理過程中，實施心理疏導時，護理人員言行需嚴謹，給予患者最大的內心安撫。③給予患者呼吸道的護理[6]。受到重癥創傷患者，其均存在呼吸道障礙，影響患者正常呼吸。護理人員需及時檢查患者的呼吸道，取患者側躺位，利用通氣導管吸出患者呼吸道內的呼吸阻礙物；為保證患者對氧氣的需求，與此同時及時為患者輸氧。④止血護理方法[7]。使用夾板固定患者創傷部位，以控制血液流失；避免患者活動而引起大量出血，以實現止血效果。采用止血帶包扎手臂或腿部，以起到止血作用；護理人員需嚴格掌握止血帶的時間，使用止血帶的時間總長≤4h，每隔1h，需放松1 次止血帶；護理人員需抬高患者受創傷的手臂或腿部，避免血液大量流出。

1.3 統計學方法

采用SPSS 13.0 統計學軟件匯總、分析、處理、檢驗探究過程中所有觀察指標數據，其中采用t 檢驗所得計量資料，采用χ2檢驗所得計數資料，以P＜0.05 作為驗證組間觀察指標數據對比差異有統計學意義的標準。

2 結果

2.1 觀察分析兩組患者接受護理干預后臨床治療效果

表2 提示，接受護理干預后，探究組患者感染及并發癥情況均為零，明顯優于參照組患者，且P＜0.05，證明組間觀察指標數據對比差異有統計學意義。

表2 兩組患者接受護理干預后臨床治療效果對比[n(%)]

2.2 觀察分析兩組患者接受護理干預后臨床護理滿意情況

表3 提示，接受護理干預后，探究組患者臨床護理滿意率為100%，較之參照組患者的77.78% 明顯更高，且P＜0.05，證明組間觀察指標數據對比差異有統計學意義。

表3 兩組患者接受護理干預后臨床護理滿意情況對比[n(%)]

3 討論

從以上探究可知，重癥創傷具有突發性，且對于患者身體臟器造成較大損害，且臨床常見多種并發癥出現，嚴重影響患者的生命健康。因此，全面、有效的優質護理干預對于重癥創傷患者非常重要。ICU 護理針對患者實施的全面護理干預措施，為患者快速恢復健康提供重要保障[8]。

本次探究中，分別給予所選患者施以不同的護理干預措施，結果表明，接受ICU 護理干預的探究組患者臨床護理效果良好，且患者對臨床護理的滿意率為100%，與接受常規護理干預的參照組相比較，明顯更優。結果提示，ICU 護理干預模式具有臨床應用價值。

綜上所述，給予重癥創傷患者應用ICU 護理干預模式，獲得滿意的臨床效果，對于降低患者臨床并發癥，提高臨床護理有效率具有積極作用，該護理模式安全有效，具有臨床推廣及使用價值[9]。