細(xì)節(jié)護(hù)理管理在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

朱紅敏

（云南省開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，云南 開遠(yuǎn)）

0 引言

消化內(nèi)科病癥是內(nèi)科臨床疾病中最為常見的疾病，具有發(fā)病率高，且覆蓋面較大的特點(diǎn)，各個(gè)年齡階段的人群均有涉及[1]。因此，在治療消化內(nèi)科疾病過程中，提升疾病治療水平的同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量及水平的提升同樣不容忽視。隨著護(hù)理質(zhì)量要求的提升，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵勢在必行，而細(xì)節(jié)護(hù)理管理正是順應(yīng)這一要求，正被廣泛地應(yīng)用于臨床護(hù)理工作過程之中[2]。本文探討分析將細(xì)節(jié)護(hù)理管理應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理之中對臨床療效的影響及應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取的臨床治療資料84 例為本院消化內(nèi)科于2018 年7月至2019 年12 月診治的需治療的消化內(nèi)科患者，隨機(jī)將其以每組42 例均分為兩組，即一般護(hù)理組和分析護(hù)理組。兩組患者臨床基本資料情況，見表1，差異對比P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

一般護(hù)理組給予患者一般的常規(guī)護(hù)理管理模式，分析護(hù)理組給予患者一般的常規(guī)護(hù)理聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式。

一般護(hù)理組[3]：主要是針對消化內(nèi)科藥物對癥治療基礎(chǔ)上，施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

細(xì)節(jié)護(hù)理組：一是一般的常規(guī)護(hù)理管理同一般護(hù)理組患者。二是嚴(yán)格監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征及嚴(yán)格觀察患者病情變化情況[2-4]。三是給予患者施以臨床癥狀改善護(hù)理，即為確保患者的呼吸道暢通，給予患者的吸氧干預(yù)；對于少量出血或嘔血的患者，詳細(xì)記錄其嘔血量，并適時(shí)采取對癥治療，對于嚴(yán)重出血患者應(yīng)實(shí)施禁食[5]。四是給予患者心理護(hù)理干預(yù)措施[6]，關(guān)注患者的情感變化，使用親切的語言與患者溝通交流，通過安撫、疏導(dǎo)、注意力轉(zhuǎn)移等方式，釋放其心理的不良情緒，提高其對治療及護(hù)理依從性。五是給予患者合理膳食進(jìn)行指導(dǎo)[7]。有針對性的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，囑咐其盡可能地遵循少吃多餐的原則，以容易消化的食物為主，多食無刺激或清淡的流食飲食，以確保患者身體免疫力提高，盡早恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察評估護(hù)理管理干預(yù)后兩組患者臨床癥狀改善情況。主要指標(biāo)有護(hù)理10d 后疼痛評分、護(hù)理30d 后疼痛評分。

（2）觀察評估護(hù)理管理干預(yù)后兩組護(hù)理質(zhì)量情況。主要指標(biāo)有護(hù)理責(zé)任感、護(hù)理技能、護(hù)理能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組觀察評估所涉及指標(biāo)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0 進(jìn)行錄入及分析處理，其中計(jì)量資料以(±s)表示，計(jì)數(shù)資料以率(%) 表示，組間對比結(jié)果通過t 或χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時(shí)，則代表組間各指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異，存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察評估護(hù)理管理干預(yù)后兩組患者臨床癥狀改善情況

兩組患者臨床癥狀改善情況，見表2 示，護(hù)理管理干預(yù)后，患者疼痛癥狀均有所緩解，30d 后明顯好于10d，較之于細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式，一般護(hù)理組明顯更差，且組間對比結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)，P＜0.05，則代表組間疼痛評分指標(biāo)數(shù)據(jù)差異對比，存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 護(hù)理管理干預(yù)后兩組患者臨床癥狀改善情況對比

表2 護(hù)理管理干預(yù)后兩組患者臨床癥狀改善情況對比

組別 例數(shù) 護(hù)理10d 后疼痛評分 護(hù)理30d 后疼痛評分一般護(hù)理組 42 3.75±0.23 2.02±0.35分析護(hù)理組 42 3.02±0.14 1.05±0.37 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 觀察評估護(hù)理管理干預(yù)后兩組護(hù)理質(zhì)量情況

兩組患者臨床護(hù)理質(zhì)量情況，見表3 示，護(hù)理管理干預(yù)后，內(nèi)科整體護(hù)理質(zhì)量均有所提高，較之于分析護(hù)理組，在護(hù)理責(zé)任感、護(hù)理技能、護(hù)理能力等方面，一般護(hù)理組顯明差一些，且組間對比結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)，P＜0.05，則代表組間護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)評分?jǐn)?shù)據(jù)對比差異存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 護(hù)理管理干預(yù)后兩組護(hù)理質(zhì)量情況對比

表3 護(hù)理管理干預(yù)后兩組護(hù)理質(zhì)量情況對比

組別 例數(shù) 護(hù)理責(zé)任感 護(hù)理技能 護(hù)理能力一般護(hù)理組 42 30.87±3.69 23.45±4.29 36.97±4.61分析護(hù)理組 42 35.23±1.28 30.79±2.38 40.53±5.73 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

從以上探究分析可知，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，消化內(nèi)科是較為重要的科室之一，其所覆蓋的患者年齡段面較廣，醫(yī)治的疾病類型較多，且多具有極高的發(fā)病率。因此，針對消化內(nèi)科患者治療的同時(shí)，需施以更加科學(xué)、有效的護(hù)理管理措施。臨床實(shí)踐表明，目前廣泛采用的細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式對有效提升臨床護(hù)理人員的護(hù)理能力，促進(jìn)患者病情的加快康復(fù)具有積極的意義[8]。

本次探究分析中可見，細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式，是隨著護(hù)理質(zhì)量要求提高而得以創(chuàng)新的護(hù)理管理模式之一，是對護(hù)理管理內(nèi)涵的豐富，對管理制度的優(yōu)化，對護(hù)理人員整體素質(zhì)提升的促進(jìn)。在實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理過程中，護(hù)理人員是提升護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，要求護(hù)理人員充分重視護(hù)理工作，以良好的護(hù)理工作作風(fēng)投入到為患者護(hù)理服務(wù)之中[9]。

本次探究分析中，較之于僅接受常規(guī)護(hù)理患者而言，接受細(xì)節(jié)護(hù)理管理的患者，在護(hù)理干預(yù)10d 及30d 之后，臨床癥狀改善情況及護(hù)理質(zhì)量更優(yōu)，且患者疼痛程度評分明顯大大降低；護(hù)理人員護(hù)理責(zé)任感、護(hù)理技能、護(hù)理能力等方面均提高程度更高。結(jié)果提示，細(xì)節(jié)護(hù)理管理更利于臨床護(hù)理質(zhì)量提高及患者預(yù)后康復(fù)。

綜上所述，將細(xì)節(jié)護(hù)理管理應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理之中，獲得理想的臨床治療及護(hù)理效果，對于有效改善患者臨床癥狀，疏解患者心理不良情緒，促進(jìn)護(hù)理人員提升護(hù)理責(zé)任感、護(hù)理技能及護(hù)理能力方面具有積極的作用，該護(hù)理模式值得在消化內(nèi)科推廣及應(yīng)用[10]。