淺談康復(fù)護理理念在精神科應(yīng)用護理探討

張衛(wèi)華，張衛(wèi)琴

（新疆精神衛(wèi)生中心第四人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

精神科具有一定的特殊性，患者的復(fù)發(fā)率相對較高，且病程長，加之患者住院次數(shù)多，家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較大[1]。另外，受多方面壓力的影響，患者容易出現(xiàn)焦慮與自卑等多種心理，對治療方案落實效果產(chǎn)生了不利影響，療效差強人意。所以，需在患者住院接受治療的過程中加大護理干預(yù)力度，不斷增強治療效果[2]。基于此，文章將精神科患者作為主要研究對象，重點闡述康復(fù)護理理念在其中的應(yīng)用效果，希望有所幫助。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院自2018 年12 月至2019 年12 月收治的精神科患者100 例，利用奇偶數(shù)分組法將其分成對照組與實驗組，每組各50例。其中，對照組患者男32 例，女18 例，平均年齡（42.93±5.54）歲；實驗組患者男35 例，女15 例，平均年齡（42.75±5.62）歲。兩組患者在臨床資料方面數(shù)據(jù)經(jīng)比較未見差異，視為可比。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護理，監(jiān)督患者按時按量用藥，飲食要合理，并對患者各項生命體征進行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常要立即采取處理措施。與此同時，應(yīng)當(dāng)與患者進行交流，科學(xué)合理地制定相應(yīng)措施，使其不良心理得到緩解[3]。

實驗組應(yīng)用康復(fù)護理，具體措施體現(xiàn)在以下幾個方面：

積極開展生活技能訓(xùn)練。在患者入院接受治療后，護理工作人員要對其進行督促，對被套與床單等用品進行整理，強調(diào)生活技能訓(xùn)練的重要作用。科學(xué)合理組織鋪床比賽，并且安排護理工作人員以及醫(yī)生承擔(dān)評委責(zé)任，以保證患者自理能力得以提高[4]。這樣一來，患者即可對勞動的樂趣加以體驗，使其病情的康復(fù)速度明顯加快。

組織文體娛樂活動。此類活動開展的主要目的就是對患者參與群體活動進行指導(dǎo)，使其身心更加愉悅。同時，通過競技性活動的開展，可根據(jù)患者具體情況科學(xué)性地安排和組織活動，確保患者情緒穩(wěn)定的情況下，對其情感的表達(dá)加以引導(dǎo)，使其能夠與其他人進行交流，促進病情的康復(fù)[5]。

組織職業(yè)技能訓(xùn)練。對患者責(zé)任心進行培養(yǎng)，使其能夠具備遵守紀(jì)律的素質(zhì)。護理工作人員針對患者實施必要指導(dǎo)，并且使其能夠深入了解相應(yīng)技術(shù)，為后期出院生活以及工作提供必要幫助[6]。

組織學(xué)習(xí)手工制作活動。對患者動手、動眼、動腦能力進行鍛煉，使其自身成就感和興趣被激發(fā)，積極參與手工制作編織活動當(dāng)中。

1.3 觀察指標(biāo)

對實驗組、對照組復(fù)發(fā)率、SAS 評分、SDS 評分、SCL-90評分等多項臨床指標(biāo)進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對于兩組精神科患者臨床護理結(jié)果，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0 展開數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（復(fù)發(fā)率）、計量資料（SAS評分、SDS 評分以及SCL-90 評分）分別選擇使用n(%)、（±s）的形式加以表示，行χ2檢驗、t 檢驗，當(dāng)P＜0.05 的時候，即可證實組間數(shù)據(jù)差異具備臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者復(fù)發(fā)率分析

實驗組復(fù)發(fā)率比對照組低，組間比較存在顯著差異性（P＜0.05）。（表1）

表1 對比實驗組、對照組復(fù)發(fā)率（n/%）

2.2 比較實驗組、對照組SAS 評分、SDS 評分

前者各項評分與后者對比，臨床比較差異性顯著（P＜0.05）。（表2）

表2 分析兩組患者SAS 評分、SDS 評分

表2 分析兩組患者SAS 評分、SDS 評分

組別 例數(shù) SAS 評分 SDS 評分實驗組 50 42.33±8.05 43.36±9.12對照組 50 53.21±6.38 52.98±9.06 t 值 7.4898 5.2915 P 值 0.0000 0.0000

2.3 對比兩組患者SCL-90 評分

實驗組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。（表3）

表3 實驗組、對照組SCL-90 評分比較

表3 實驗組、對照組SCL-90 評分比較

組別 例數(shù) 軀體化評分 偏執(zhí)評分 精神病性評分實驗組 50 2.16±0.09 2.23±0.12 2.36±0.31對照組 50 4.46±0.28 2.88±0.19 2.69±0.37 t 值 55.2974 20.4527 4.8341 P 值 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

精神疾病患者屬于弱勢群體，其自知力缺失且治療依從性不高。為此，在臨床治療的過程中，需要將合理運用康復(fù)護理理念，使護理工作人員的素質(zhì)水平不斷提高，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，進一步優(yōu)化患者的治療依從性，促進患者康復(fù)速度的加快。而在康復(fù)護理期間，患者占據(jù)中心地位，能夠給予其人格必要的尊重，充分彰顯患者的價值與需求[7]。另外，能夠為患者創(chuàng)設(shè)理想活動環(huán)境以及設(shè)施，使其能夠正確認(rèn)知康復(fù)護理的重要性，推進護理工作的全面落實。在此基礎(chǔ)上，通過臨床培訓(xùn)，使患者的不良行為被糾正，其生活能力也隨之提升。在積極貫徹落實康復(fù)護理工作的過程中，對患者的技能以及行為進行訓(xùn)練與矯正，并培養(yǎng)護理工作人員操作技能，提升其工作效率[8]。

在以上研究中，實驗組應(yīng)用康復(fù)護理，各項臨床指標(biāo)與對照組相比，差異具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P＜0.05）。由此證實，將康復(fù)護理理念應(yīng)用于精神科臨床護理工作中，對于患者的影響十分積極，不僅使其正確認(rèn)知遵醫(yī)囑的重要作用，同樣也能夠更好地配合治療工作，優(yōu)化患者生活質(zhì)量，減少疾病復(fù)發(fā)概率，緩解社會與家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，推廣可行性顯著[9]。

綜上所述，精神科患者在接受臨床治療以及護理的過程中，因受諸多因素影響，導(dǎo)致患者遵醫(yī)囑行為不理想，且療效差強人意，直接影響了后期工作的開展。為此，將康復(fù)護理理念引入其中，凸顯患者的主體地位，通過多種措施以提高護理工作的質(zhì)量與效率，改善患者各項臨床指標(biāo)，提高臨床治療工作的水平，為精神科患者疾病的有效康復(fù)提供有價值的參考依據(jù)。