王琴琴
(河北省滄州市海興縣醫院,河北 海興)
初產婦在分娩后的恢復情況目前備受人們的重視,因為產婦在產后的恢復效果直接影響產婦的身體健康,同時也會對產婦的心理造成較大影響。若產婦產后恢復效果好,那么產婦就能夠在短時間內恢復健康,能夠提升對新生兒的喂養水平[1],種種有利因素會使產婦的心理保持在健康水平。而如果產婦在產后不能很好地恢復,那么不僅對產婦身體健康有害,而且還會影響到對新生兒的喂養,種種不利因素會對產婦的心理造成較大不利影響,甚至導致產婦產后患上抑郁癥,由此可見,產后護理干預措施十分重要。本研究對初產婦實施產后康復護理措施,取得了很好的效果。
本次研究是將本院收集的初產婦資料200 例作為研究對象,這些資料是在2017 年10 月至2019 年10 月選擇的,經過嚴格篩選,全部初產婦均符合研究標準,并在征得產婦同意的情況下實施的。將全部資料分為觀察組100 例與對照組100 例兩組,下面分別介紹一下兩組產婦的基礎資料情況以便于比較分析:
在觀察組100 例初產婦中,在年齡方面,最小的為22 歲,最大的為39 歲,產婦中位年齡為(25.43±2.33)歲,孕周為34-39 周,平均孕周為(37.22±0.50)周。
在對照組100 例初產婦中,在年齡方面,最小的為24 歲,最大的為40 歲,產婦中位年齡為(28.57±2.99)歲,孕周為34-40 周,平均孕周為(38.00±1.00)周。
將觀察組與對照組兩組初產婦的基礎資料情況進行比較分析,無顯著的統計學意義,具備較強的可比較性。
對照組:應用常規護理方法。
觀察組:實施產后康復護理措施,主要內容為:
1.2.1 心理護理
初產婦為第一次分娩,沒有分娩經驗,并且對分娩相關護理知識也沒有多少了解,所以,產婦會受到多方面的不利干擾,容易使產婦發生恐懼、擔憂等不良心理,形成嚴重的心理問題,而不良的心理情緒會對產婦造成較大的不利影響[2],導致產婦產后不能及時恢復健康,所以,在產后對產婦實施有效的心理護理十分重要。在產婦分娩后,護理人員要及時與產婦進行交流溝通,第一時間告知新生兒健康情況,主動回答初產婦咨詢的問題。對那些耐受疼痛能力較差的產婦,護士要耐心向產婦講解產后疼痛為正常情況,不要擔心與驚慌,并教給產婦緩解疼痛的有效方法,減少消極情緒對康復帶來的抑郁阻礙。指導丈夫及家人多給予情感支持。
1.2.2 疼痛護理
產后護士要對產婦的傷口變化情況與疼痛情況進行嚴密觀察、準確評估,嚴格遵循醫囑給予陣痛藥物,及時向產婦講解發生疼痛的原因、疼痛時間、用藥物控制疼痛的目的等,使產婦加強了解并積極配合,并指導產婦遵循放松療法分散產婦的注意力,降低其對疼痛的關注度,指導其正確的會陰護理的方法[3]。
1.2.3 乳房按摩及母乳喂養護理
強調并落實“三早”,對產婦實施個性化的母乳喂養指導。對初產婦實施乳房穴位按摩,促進產婦早開奶[4],順利對新生兒進行母乳喂養。護理人員給產婦講解母乳喂養的優勢、方法及常見問題的處理技巧,樹立產婦母乳喂養的信心。
1.2.4 并發癥護理
產婦分娩后護士要嚴密觀察產婦情況,特別要重視產婦在產后第一次排尿情況,囑產婦產后首次排尿最好在床上進行,向產婦講解這種做法是避免發生體位性低血壓等并發癥,取得產婦的理解與配合。告知早活動的重要性,預防VTE 的發生。落實新生兒黃疸的預防及護理,減少因此而造成的母嬰分離[5]。
對兩組初產婦的子宮入骨盆時間、泌乳始動時間、惡露時間和平均住院時間進行統計并比較,還要觀察兩組初產婦抑郁發生情況。應用本院自制的滿意度調查表評估產婦的滿意度情況,并實施組間比較分析。
將兩組產婦的相關數據進行分析并準確錄入到表格中,隨后選用統計學軟件為SPSS17.00 進行統計學分析。采用(±s)來表示計量資料,以t 來加以檢驗;采用(%)來表示計數資料,用χ2來檢驗,若P<0.05 表示組間比較有顯著的統計學意義。
見表1。

表1 對比兩組初產婦產后康復效果
見表2。

表2 兩組初產婦抑郁發生情況比較
見表3。

表3 比較兩組滿意度情況[n(%)]
隨著社會的不斷發展,人們對醫療護理工作有了新的更高的要求,尤其是對初產婦的產后工作更是不能馬虎,原因是產婦產后恢復情況會產婦自身健康水平和新生兒的健康成長均起到重要影響[6]。本次實施的產后康復護理措施,其本質是一種延續性護理服務,初產婦作為人數較多的產婦群體,其與經產婦最大的不同就是初產婦沒有經歷過分娩,對分娩不了解且存在較大的恐懼感,因此注重初產婦各個方面的恢復情況,給其實施有效的康復護理,能夠使其順利度過產后階段[7]。
總之,產后康復護理應用于初產婦臨床康復中效果理想,能夠有效降低產后抑郁率、促進子宮復舊、縮短泌乳始動時間、平均住院時間,提高初產婦產后康復速度,受到了廣大初產婦的信賴與歡迎[8]。