護理干預在產科自然順產孕婦護理中的應用價值

閔蓉平

（貴州省平塘縣婦幼保健院，貴州 平塘）

0 引言

所有孕婦都會經歷分娩，而自然分娩方式不僅有利于產婦的康復，同樣能夠促進新生兒的健康成長[1]。然而，在自然分娩期間，產婦容易受強烈子宮收縮的影響而產生疼痛感，加之產婦耐挫力存在差異，分娩期間容易產生負面心理情緒，對分娩的順利性帶來不利影響，甚至還會提高并發癥的發生率。在臨床研究中了解到，護理干預屬于重要的輔助工作，能夠合理化地干預產婦不良情緒[2]。基于此，文章將產科自然順產產婦作為主要研究對象，重點闡述護理干預的應用價值與可行性，希望有所幫助。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院自2016 年1 月至2019 年12 月期間收治的產科自然順產孕婦2488 例，利用奇偶數分組法將其分成對照組與實驗組，每組各1244 例。其中，對照組初產婦844例，經產婦400 例，平均年齡（38.93±5.54）歲，平均孕周（38.12±1.36）周；實驗組初產婦800 例，經產婦444 例，平均年齡（38.75±5.62）歲，平均病程（38.97±1.41）周。兩組孕婦在臨床資料方面數據經比較未見差異，視為可比。

1.2 方法

對照組應用常規護理干預，根據常規產程流程實施護理，科學合理地指導產婦進行分娩。

實驗組應用全面護理干預，具體路徑如下：

①心理干預。作為護理工作人員，應向患者介紹院內的具體環境。很多孕婦會在分娩之前出現恐懼、緊張以及焦慮等諸多不良心態。所以，護理工作人員需在鼓勵的基礎上，通過溝通與安慰，對孕婦情緒的變化加以掌握，采取針對性的疏導措施，使孕婦焦慮感得到緩解。

②環境護理。應為孕婦提供溫暖且整潔的住院環境，確保其心理狀態的良好性。

③產前健康護理[3]。可積極開展健康教育，向產婦告知檢查的具體結果以及胎兒的情況等等。另外，要向孕婦告知自然分娩的重要性，以及分娩期間的不適感，使其了解具體的治療方法。

④產程監護。對孕婦的具體情況進行監測，并且告知其在分娩第一階段緩解疼痛的方式，一般可采用身體放松以及呼吸等多種技巧。另外，在第二產程，要對孕婦進行引導，積極鍛煉身體，并給予其必要的安慰與鼓勵。對孕婦給予幫助，并對子宮進行按摩，并對其各項生命體征以及出血狀況進行監測[4]。

⑤產后護理。在產后，應地孕婦進行必要指導，科學搭配產后飲食，盡量多地攝入蛋白質，且保證充足休息。在分娩以后，要保證母嬰接觸的時間不低于30min，確保盡早實現母乳喂養目標。

1.3 觀察指標

對實驗組、對照組全程分娩時間、認知分娩知識程度、SAS 評分、SDS 評分等各項指標進行比較。

1.4 統計學方法

對于兩組產科自然順產孕婦臨床護理結果，采用統計學軟件SPSS21.0 展開數據分析，計量資料（全程分娩時間、認知分娩知識程度以及SAS 評分、SDS 評分）選擇使用（±s）的形式進行表示，行t 檢驗，當P＜0.05 的時候，表示組間數據差異具備臨床統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組孕婦全程分娩時間、認知分娩知識程度

實驗組各項臨床指標與對照組相比，組間比較存在顯著差異性（P＜0.05）。（表1）

表1 實驗組、對照組全程分娩時間、認知分娩知識程度分析

表1 實驗組、對照組全程分娩時間、認知分娩知識程度分析

組別 例數 全程分娩時間 認知分娩知識程度實驗組 1244 9.13±1.09 97.26±3.12對照組 1244 11.59±2.13 81.34±3.49 T 值 36.2624 119.9464 P 值 0.0000 0.0000

2.2 實驗組、對照組SAS 評分、SDS 評分比較

前者兩項指標均比后者低，兩組比較存在統計學意義（P＜0.05）。（表2）

表2 分析兩組孕婦SAS 評分、SDS 評分

表2 分析兩組孕婦SAS 評分、SDS 評分

組別 例數 SAS 評分 SDS 評分實驗組 1244 28.95±1.46 30.06±2.04對照組 1244 53.29±4.46 51.34±6.22 T 值 182.9323 114.6585 P 值 0.0000 0.0000

3 討論

分娩屬于自然生理過程，能夠規避剖宮產所誘發的感染以及出血等并發癥的發生，也可確保母嬰的生命安全[5]。然而，很多孕婦對于分娩的認識并不全面，很容易形成恐懼或者是焦慮的情況，也直接提高了產科不良事件的發生率。近年來，醫療標準以及人們的日常生活水平明顯提升，女性護理的重要性也逐漸凸顯出來。通過自然分娩，能夠使產婦感染以及出血的概率降低，使得孕產婦以及新生兒更健康。但仍需注意的是，在分娩期間，產婦精神狀態會對分娩結局帶來直接影響。

在臨床護理中，綜合護理干預屬于全新護理模式，能夠將人文關懷護理思想充分體現出來[6]。而在產科護理中，綜合護理干預的方式與方法與產婦懷孕的情況、家庭背景以及身體情況等存在直接關聯。所以，在貫徹落實綜合護理工作的過程中，一定要對孕婦心理以及性格給予必要尊重，通過人文關懷的方式，使孕婦身體情況以及情緒狀態等得到改善，使產婦產后的恢復時間縮短，促進產后新生兒的喂養，進一步提高臨床工作的質量。而且，通過對綜合護理干預的應用，使產婦產后出血量降低，產程明顯縮短，有利于產婦的產后恢復，且住院時間減少，一定程度上優化了產科工作的質量[7]。

在以上研究中，實驗組應用全面護理干預，各項臨床指標與對照組相比，組間對比差異性顯著（P＜0.05）。由此證實，產科自然順產孕婦在產前、產中和產后均應用全面護理干預措施，在心理、生理等方面獲得了必要的護理。與常規護理干預不同，護理工作人員并非僅配合醫生完成工作，同樣還會高度重視產婦心理需求，給予其精神層面的支持和鼓勵，有效規避了對分娩的影響。所以說，全面護理干預的應用可行性十分顯著[8]。

總體來講，將全面護理干預措施應用在產科自然順產孕婦臨床護理中，一定程度上改善了護理效果，且使產婦心理負擔明顯得到緩解，能夠正確認知分娩經歷，臨床護理工作滿意度也隨之提升，分娩全程時間明顯縮短，對于產婦產后的康復產生了積極的影響，同樣也優化了分娩結局，效果可觀，推廣可行性較高。