情景模擬教學法在產科護理帶教中的應用研究

馮俊英 劉嵐 王樂霞 沈慧

[摘要] 目的 對情景模擬教學法在產科護理帶教中的應用進行研究分析。方法 研究對象選擇2018年4月—2019年5月期間在該院婦產科的40名實習生，采用編號的方式將其分為對比組與研究組，每組20名，對比組實施傳統教學方式進行教學帶教，實驗組采用情景模擬教學法進行帶教，將兩組實習生的理論與操作成績、結業考核合格率以及帶教老師對實習生的滿意度評分進行比較。結果 研究組的理論與實踐操作成績高于對比組（P<0.05）;研究組結業考核合格率（95.00%）高于對比組（65.00%）（P<0.05）;帶教老師滿意度評分皆高于對比組（P<0.05）。結論 在產科護理帶教中使用情景模擬教學法，能提高實習生的理論知識與實際操作能力，提升實習生的帶教效果。

[關鍵詞] 情景模擬教學法;產科;護理;帶教;實習

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（a）-0146-03

Application of Scene Simulation Teaching Method in Obstetrics Nursing Teaching

FENG Jun-ying， LIU Lan， WANG Le-xia， SHEN Hui

Department of Obstetrics， Xiaogan Hospital， Wuhan University of Science and Technology， Xiaogan， Hubei Province， 432000 China

[Abstract] Objective To study and analyze the application of scenario simulation teaching method in obstetric nursing teaching. Methods The study subjects selected 40 interns who were in the obstetrics and gynecology department of the hospital from April 2018 to May 2019. They were divided into a comparison group and an study group by numbering. Each group had 20 cases. The comparison group implemented traditional methods. The teaching method was used for teaching. The experimental group used scenario simulation teaching method to compare the theoretical and operational results of the two groups of interns， the passing rate of completion assessment， and the teacher's satisfaction rating. Results The theoretical and practical performance of the study group was higher than that of the comparison group（P<0.05）; the pass rate of the completion evaluation of the study group （95.00%） was higher than that of the comparison group （65.00%）（P<0.05）; the satisfaction ratings of the instructors were high in the comparison group（P<0.05）. Conclusion The use of scene simulation teaching method in obstetric nursing teaching can improve the theoretical knowledge and practical operation ability of interns， and improve the teaching effect of interns.

[Key words] Scenario simulation teaching method; Obstetric; Nursing; Teaching; Practice

情景模擬是通過實物演習、角色扮演、運用多媒體、實驗操作等手段在課堂上創設情景教學的一種教學方式。產科的專業性比較強，需要大量的理論知識，還需要一系列復雜的操作，隨著社會的發展，產婦對自我的保護意識增強，實習生很難獲得產婦及家屬的認同，在實習期間很難獲得臨床實際的機會，在一定程度上影響了實習生對于學習的信心與積極性，在護理教學中，臨床護理實習是重要組成部分之一，是培養實習生理論與實際聯系，對問題進行分析解決以及熟練操作技能的重要途徑[1-2]。該次研究選擇2018年4月—2019年5月期間40名在該院婦產科的實習生為研究對象，對情景模擬教學法在產科護理帶教中的應用進行研究分析。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院在婦產科的40名實習生為研究對象，用隨機的方式分為研究組20名與對比組20名，皆為女性，研究組實習生年齡20～25歲，平均年齡（23.43±0.52）歲，對比組實習生年齡21～26歲，平均年齡（23.67±0.44）歲。兩組基本資料對比差異無統計學意義（P>0.05），可比較。

1.2? 方法

對比組采用傳統教學模式，包括：入科后跟隨帶教老師參與臨床學習，完成實習生大綱所規定的內容。

研究組實施情景模擬教學法，其中包括：①結合產科特點：為實習生模擬創設仿真、直觀的工作場景，準備新生兒模具、孕婦模具、小兒用浴盆、練習擠奶用假乳房等道具。②制定帶教計劃：實習生要熟悉產科環境分區，統一著裝并符合著裝要求，遵守規章制度、熟悉基礎知識、基礎護理以及臨床操作，制定訓練計劃，其項目有：嬰兒洗澡、會陰擦洗、人工哺乳的姿勢、新生兒的搶救等[3-4]。③設置案例：設置有代表性的案例，進行模擬訓練，老師和實習生要在案例中扮演不同角色，讓實習生進行胎兒監護儀的使用、心電監護儀的使用、產后大出血的搶救方法、順產、宮剖手術后要進行的護理及知識指導等。④集中培訓：在入科實習生用1～2 d的時間，由帶教老師集中起來統一授課、進行產科知識的宣傳教育，告知實習生必須掌握的工作內容[5]。

1.3? 評測指標

①比較實習生的理論成績與操作成績，兩科分別為100分制。②比較結業考核合格率，滿分100分，100～90分為優秀，60～89分為合格，60分以下為不合格。③比較帶教老師滿意度評分，各科滿分為100分，參與評分科目有：醫德醫風、專業理論、臨床技能、臨床思維、團隊協作等。

1.4? 統計方法

應用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較行t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 理論與操作成績

研究組的理論與實踐操作成績高于對比組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 結業考核合格率

研究組結業考核合格率（95.00%）高于對比組（65.00%），差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 帶教老師的滿意度評分

研究組的帶教老師滿意度評分高于對比組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

傳統的實習生臨床護理是由帶教老師主動教授知識，實習生被動接受的學習模式，處在長期被動下，實習生會產生依賴性，缺乏對問題的思考，沒有創造思維，缺少獨立性、自覺性，對學習沒有積極性。產科所接受的患者都為孕婦，護理對象也都是孕產婦及嬰兒，護理工作的質量關系到患者的生命安全與健康，導致大部分孕產婦及家屬無法對實習生放心，從而產生抗拒心理，很大程度的限制了實習生動手實踐的機會。不利于實習生操作能力的培養[6-7]。

該次研究結果顯示，研究組的理論與實踐操作成績高于對比組（P<0.05）;研究組結業考核合格率（95.00%）高于對比組（65.00%）（P<0.05）;研究組帶教老師滿意度評分皆高于對比組（P<0.05）。其原因是，情景模擬教學的主導是帶教老師、主體是實習生的教學模式，實習生需要利用自己所學的知識，在帶教老師所設置的情景中找出所提供的信息，并進行分析推斷，提出疑問，可有效提升學生對于學習興趣。從而在整個情景模擬教學過程中不斷的進行自我調整、反思，將個人潛能充分發揮，有效培養實習生獨立分析問題、提出問題、解決問題的臨床綜合處理能力。

綜上所述，在產科護理帶教中使用情景模擬教學法，能提高實習生的理論知識與實際操作能力，提升實習生的帶教效果。

[參考文獻]

[1]? 張瑩.情景模擬教學法在產科護理帶教中的應用[J].中國高等醫學教育，2018，264（12）：115-116.

[2]? 陳琨.情景模擬教學模式在產科護理實習帶教中的應用價值探析[J].中國衛生產業，2017，14（36）：131-132.

[3]? 曹利鳳.目標管理教學法在產科臨床護理帶教中的應用[J].衛生職業教育，2017（19）：79-78.

[4]? 葉秀玉，施秋月，林鳳.階段目標教學與情景模擬訓練在產科助產士實習帶教中的應用研究[J].按摩與康復醫學，2019， 10（6）：94-95.

[5]? 楊素華.婦產科護理帶教中情景教學模式的應用研究[J].中國衛生產業，2018，15（30）：131-132.

[6]? 劉莉，李林艷，潘妮.以案例為導向的情景模擬教學法在急診護理實習中的應用[J].全科護理，2018，16（20）：113-115.

[7]? 曾琴，王靜.情景模擬教學法在臨床護理教學中的應用[J].現代醫藥衛生，2018，34（4）：144-146.

（收稿日期：2019-11-04）