延續性護理在預防初治肺結核患者復發中的效果評價

王桂華

【摘 要】目的：分析延續性護理在預防初治肺結核患者復發中的效果。方法：將2018年6月至2019年5月期間，我院收治的肺結核患者根據護理方法分為對照組（實施常規護理）與觀察組（實施延續性護理）。結果：觀察組患者各項生活指標評分顯著高于對照組，并且觀察組患者肺結核復發率顯著低于對照組、治愈率高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：在初治肺結核患者中應用延續性護理，能有效預防疾病的復發，改善患者的生活質量，應在臨床治療中積極推廣。

【關鍵詞】延續性護理;肺結核;預防復發

Abstract：Objective To analyze the effect of continuous nursing in preventing recurrence of newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients.Methods： From June 2018 to May 2019， patients with pulmonary tuberculosis admitted to our hospital were divided into a control group （implementing routine care） and an observation group （implementing continuous care） according to the nursing method.Results： The scores of life indicators in the observation group were significantly higher than those in the control group， and the recurrence rate of tuberculosis in the observation group was significantly lower than that in the control group， and the cure rate was higher than that in the control group， P<0.05.The difference was statistically significant.Conclusion： The application of continuous nursing in patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis can effectively prevent the recurrence of disease and improve the quality of life of patients.It should be actively promoted in clinical treatment.

Key words： continuous care; tuberculosis; prevention of recurrence

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--02

肺結核是威脅人類健康的一種慢性傳染疾病，致病的原因主要為結核分枝桿菌的侵入，臨床表現為反復咳嗽、咳痰，并伴有胸膜性疼痛或發熱等全身癥狀，少部分患者還有類似風濕熱樣表現[1]。以胸部X線檢查和痰結核分支桿菌為主要診斷依據，延續性護理是一系列整體的治療手段，包括醫院的出院計劃和轉診，以及患者出院后的定期隨訪、指導等[2]。目前，采取常規藥物治療也可控制患者病情，但是無法有效預防初治肺結核患者復發，因此，在臨床治療中要采取延續性護理。本文為了深入探究，選取了2018年6月至2019年5月期間，在我院收治的肺結核患者作為主要研究對象，總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

90例肺結核患者均于本院接受治療，納入時間由2018年6月開始，到2019年5月結束，均分成兩組，每組患者各45例。對照組男24例，女21例，年齡23-76歲，均值（47.1±3.5）歲。觀察組男23例，女22例，年齡25-79歲，均值（51.2±3.4）歲。本次研究已獲得患者同意，且患者本人年齡均大于18歲，已簽署知情同意書，其家屬也支持研究，對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P>0.05），符合對比需要。

1.2 方法

對照組實施常規護理，在患者住院期間實施常規防護治療，以及囑咐患者出院后要按時到門診復查[3]。觀察組在對照組的基礎上，實施延續性護理，具體內容如下：（1）成立延續護理小組。小組成員由肺結核治療醫師和經驗豐富的護理人員共同組成，并對小組成員加強培訓，培訓考核合格后方可上崗;（2）對在本院接受治療的肺結核患者基本資料進行存檔，了解患者的既往病史，并對患者的用藥情況以及治療情況作詳細的記錄;（3）組織肺結核安全知識講座。在講座上由專業人員進行講解肺結核的相關知識，發放宣傳手冊，讓患者認識到發病的原因和復發的危險因素，并遵從主治醫師的建議正確用藥;（4）觀察患者的心理變化，并加強心理護理，當患者出現焦慮、抑郁情緒時，要及時的疏導，增強患者戰勝疾病的信心，提高患者治療依從性;（5）培養患者養成良好的生活習慣，保證患者充足的睡眠時間，提高機體免疫力，在飲食方面多食用高蛋白和高纖維的食物，以及注意個人衛生等;（6）在患者出院半年內，定期電話拜訪患者，了解患者的用藥情況，以及康復進展，指導患者進行日常防護。

1.3 評價標準

對比分析兩組患者各項生活指標，采用問卷調查表的方式進行評分，滿分為100分，得分越高說明患者生活質量越好;比較兩組患者的護理效果，通過電話拜訪或微信了解初治肺結核患者復發和治愈情況，并對比相關數據，得出復發率和治愈率。

1.4 統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過SPSS19.0統計學軟件對其進行對比分析，其中包括兩組患者的各項生活指標評分以及護理效果，上述數據統一由（）的方式呈現，采用t檢驗，當最終結果顯示P值小于0.05時代表該項數據對比具備統計學差異。

2 結果

2.1 對比兩組患者各項生活指標評分

觀察組患者各項生活指標評分顯著高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表一。

2.2 對比兩組患者護理效果

觀察組患者肺結核復發率顯著低于對照組，且治愈率高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表二。

3 討論

肺結核是危害人類健康的主要疾病之一，全球約有1/3之一的人都曾受過結核分枝桿菌的感染，我國肺結核患病率約為千分之一點二，發病率為千分之零點六七，傳播方式主要為唾沫傳播，是我國重點預防的疾病之一[4]。延續性護理的重要意義在于不僅提供有效的治療手段，而且提倡在疾病源頭進行預防，增強疾病的防范意識[5]。延續性護理養成患者良好的衛生習慣，將正確的醫療指導貫穿于患者康復的整個過程。

根據本次研究結果顯示，觀察組患者各項生活指標評分顯著高于對照組，并且觀察組患者肺結核復發率顯著低于對照組、治愈率高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。實施常規藥物治療雖可滿足患者的基本需求，但是實施延續性護理能提高患者的生活質量以及治愈率，并且降低初治肺結核患者的復發率。

綜上所述，在初治肺結核患者中應用延續性護理，能有效預防疾病的復發，改善患者的生活質量，應在臨床治療中積極推廣。

參考文獻

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