崔現(xiàn)軍 唐永健
【摘 要】目的:探討中醫(yī)內(nèi)科辨證錄,在治療肝硬化的臨床試驗(yàn)效果。方法:選取2019年1月至2019年8月5月收治的76例肝硬化患者,一句就著順序,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩類,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療試驗(yàn)組,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上,給予中醫(yī)內(nèi)科辯證論治療方式,經(jīng)過(guò)治療觀測(cè)兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)的情況。結(jié)果:通過(guò)相關(guān)的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)事業(yè)組的臨床治療效果就對(duì)照組而言,其效果較高,不良反應(yīng)的發(fā)生率較低,且具有顯著差異,p值小于0.05。結(jié)論:中醫(yī)內(nèi)科辯證論治療肝硬化,在臨床治療效果中的作用顯著,同時(shí)還可以有效的提高患者的恢復(fù)能力,因此可以有效的應(yīng)用于臨床事業(yè)當(dāng)中。
【關(guān)鍵詞】肝硬化;內(nèi)科辯證論;治療方式;不良反應(yīng)
【中圖分類號(hào)】R657.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--02
肝硬化是生活當(dāng)中常見(jiàn)的一種肝臟疾病,得肝硬化的患者,身體的機(jī)能和各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)受到嚴(yán)重的影響,因此,需要及時(shí)采取相關(guān)的措施進(jìn)行治療,因?yàn)楦斡不膊≡谥委熯^(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致肝硬化的誘因因素是不同的,所以在臨床實(shí)驗(yàn)過(guò)程當(dāng)中,要想做到因因治療對(duì)癥下藥,就需要通過(guò)相關(guān)的方式進(jìn)行科學(xué)的論證,采取辯證論的方式進(jìn)行治療,能夠有效的提高對(duì)于因素的解析能力,本文探討,中醫(yī)內(nèi)科辯證論的治療,對(duì)于肝硬化的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年1月至2019年8月5月收治76例肝硬化患者作為相關(guān)的事業(yè)對(duì)象,并依據(jù)相關(guān)的就診手續(xù),隨即將其劃為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩類,對(duì)照組為38例,試驗(yàn)組為38例。通過(guò)對(duì)比兩組患者的一般就診資料發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的38例患者中男性22例,女性16例,平均年齡在52歲左右,疾病時(shí)間,平均在4.5年。其實(shí)驗(yàn)組的38例患者中男性為20例,女性為18例,啤酒年齡為53歲左右,疾病時(shí)間平均在4.7年,經(jīng)本院的相關(guān)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)認(rèn)可,在對(duì)比兩組患者的資料是發(fā)現(xiàn)其資料差異不顯著,因此具有可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
在診斷過(guò)程當(dāng)中對(duì)于肝硬化的外部表現(xiàn)而言表現(xiàn)為食欲是否衰竭,是否會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉等情況,是否出現(xiàn)肝腫大,邊緣硬,或者出現(xiàn)腸胃結(jié)結(jié)狀的情況,同時(shí)患者是否伴有輕度貧血等都可以將其納入診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 納入標(biāo)準(zhǔn),所有患者均符合肝硬化的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),為了也就能夠順利進(jìn)行,所有的患者均征得家屬同意后,并簽署了知情同意書(shū),其中患者的腹水量超過(guò)1000毫升,其腹圍均大于90厘米左右,
1.4 排除標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于一些患者的臨床資料不完整,且一些患者除肝硬化外,還患有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)等其他疾病。
1.5 方法
對(duì)照組的所有患者采取常規(guī)的治療方式,服用呋塞米進(jìn)行相關(guān)的治療,為了保證患者的治療效果,起初的藥量治療為20~40毫克,每日一次,后續(xù)根據(jù)患者的恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整相關(guān)的計(jì)量,但是保證每日患者的最大劑量不能超過(guò)600毫克,連續(xù)服用三周之后進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的測(cè)試。
試驗(yàn)組的所有患者采取中醫(yī)內(nèi)科辯證論治療方式,對(duì)于中醫(yī)內(nèi)科辯證論的基本方劑包括有蟬蛻,紅大棗,柴胡等一些中醫(yī)藥,其中有效應(yīng)用于肝膽郁熱型的相關(guān)中藥有質(zhì)子當(dāng)歸,白芍,柴胡,薄荷,龍膽草等等,對(duì)于肝郁脾虛型的患者,則采取白術(shù),茯苓,白芍,生麥芽等等相關(guān)的中藥,對(duì)于氣滯血瘀型的患者,采取三甲,桃仁,柴胡,牡蠣,白術(shù)等相關(guān)中藥輔助治療。
1.6 觀測(cè)指標(biāo)
三周的治療結(jié)束之后,觀測(cè)兩組患者的臨床效果,協(xié)助效果為臨床所有癥狀消失,肝功能恢復(fù)正常,有效證照表現(xiàn)為臨床試驗(yàn)有所緩解,肝功能有所恢復(fù)。無(wú)效表現(xiàn)為臨床癥狀沒(méi)有得到緩解,其肝功能與入院,治療時(shí)的各項(xiàng)指標(biāo)變化幅度較小,減統(tǒng)計(jì)兩組患者在服用相關(guān)的治療方式后,出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。
3 結(jié)果
兩組患者通過(guò)相關(guān)的治療之后進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的臨床治療總體效率明顯高于對(duì)照組,且具有顯著性差異。其中對(duì)于對(duì)照組的患者而言,19例為顯著效果,shirley, we有效,7例為無(wú)效,總有效率達(dá)到75%。而對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者而言,27例為顯著效果,11例為有效效果,兩例為無(wú)效效果,總有效率高達(dá)95%,減p值小于0.05,通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組的治療效果明顯高于對(duì)照組。通過(guò)對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率情況顯示,實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率僅為3.2%,明顯低于對(duì)照組的22.1%,且差異具有顯著性效果,p等于0.0 35.
3 討論
肝硬化是臨床當(dāng)中肝病的一種情況,其主要原因是由于乙肝病毒的持續(xù)發(fā)展所導(dǎo)致的,對(duì)于患者的身體各項(xiàng)機(jī)能有著嚴(yán)重的影響,因此需要及時(shí)進(jìn)行治療,就目前而言,多數(shù)醫(yī)院采取的臨床治療藥物主要以藥物治療為主,多采用常規(guī)西藥治療為主,在治療中發(fā)現(xiàn),盡管具有一定的療效,但是也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)大量的不良反應(yīng),因此治療效果較差。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,臨床試驗(yàn)的研究,目前很多醫(yī)院采取中醫(yī)內(nèi)科辯證論的方式進(jìn)行相關(guān)的治療,主要采取一些對(duì)于肝臟功能有恢復(fù)作用的中藥進(jìn)行輔助治療,通過(guò)治療發(fā)現(xiàn)患者的相關(guān)肝功能恢復(fù)狀況較好,臨床癥狀消失,機(jī)體機(jī)能恢復(fù)較強(qiáng),因此采取中藥的治療效果,對(duì)于患者而言及恢復(fù)能力較好,治療效果顯著。我們通過(guò)相關(guān)的事業(yè)發(fā)現(xiàn),采取中醫(yī)內(nèi)科辨癥論的治療方式,對(duì)于肝功能的治療效果可以達(dá)到95%左右,其不良反應(yīng)率僅為3.2%,主要原因是由于很多中藥能夠有效的起到活血化瘀,調(diào)節(jié)氣血的相關(guān)功能,在肝硬化治療過(guò)程當(dāng)中具有良好效果,同時(shí)經(jīng)過(guò)相關(guān)的辯證治療發(fā)現(xiàn)能夠?qū)颊哌M(jìn)行針對(duì)性的治療,其中醫(yī)藥的對(duì)于患者的副作用影響較小,能夠有效的降低不了反應(yīng)率的發(fā)生,所以肝硬化患者在實(shí)際的治療過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)采取中醫(yī)內(nèi)科辯證論治療,其效果顯著,且臨床實(shí)踐價(jià)值較高。
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