闌尾炎急性發(fā)作護理體會

李華

【摘 要】目的：探討闌尾炎急性發(fā)作護理體會。方法：以我院2018年2月至2019年10月期間收治的100例闌尾炎患者作為對象，將其隨機分成對照組、研究組，各組占50例。急性發(fā)作時，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施針對性護理。觀察比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護理滿意度比對照組高，P<0.05。結(jié)論：闌尾炎急性發(fā)作時，針對性護理的應(yīng)用價值高，可推廣。

【關(guān)鍵詞】闌尾炎;急性發(fā)作;護理體會

【中圖分類號】R453【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

闌尾炎（appendicitis），是指多種病因所致的炎性改變，是外科常見病、多發(fā)病，青年居多，且男性發(fā)病率比女性高。臨床上，有急性與慢性之分，急性闌尾炎較多見，各個年齡段均可發(fā)生，妊娠期婦女也可發(fā)生，慢性闌尾炎較少見[1]。對于闌尾炎，急性發(fā)作時，病情兇險，且進展速度快，若是未及時診治，可引起系列并發(fā)癥，影響預(yù)后。同時，闌尾炎急性發(fā)作治療期間，合理的護理對改善預(yù)后有很大幫助[2]。本文為了探討闌尾炎急性發(fā)作的護理體會，選擇100例患者進行如下研究。

1 資料及方法

1.1 一般資料 以我院2018年2月至2019年10月期間收治的100例闌尾炎患者作為對象，將其隨機分成對照組、研究組，各組占50例。對照組，29例男性，21例女性;年齡22-54歲，平均（35.94±4.91）歲。研究組，31例男性，19例女性;年齡21-57歲，平均（36.74±4.23）歲。組間一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，密切觀察病情變化，遵照醫(yī)囑，對癥處理。研究組在常規(guī)護理的同時，給予針對性護理，具體措施如下：（1）心理護理。由于急性發(fā)作，相對突然，很多病人意想不到，加上對疾病缺乏了解，很容易產(chǎn)生負(fù)性情緒。故此，急性發(fā)作時，應(yīng)該加強心理護理。護士主動與患者交流，介紹闌尾炎知識，告知治療辦法及預(yù)后，耐心傾聽患者訴說，解答其疑問，消除其后顧之憂。同時，護士用成功案例鼓勵患者，且充分尊重患者，盡量滿足患者合理需求，減輕患者負(fù)性情緒，保持樂觀心態(tài)，配合治療。（2）飲食護理。急性發(fā)作一般需要手術(shù)處理。對于選擇手術(shù)的患者，護士叮囑其禁食6小時，考慮此類患者身體虛弱，故而根據(jù)實際情況，遵照醫(yī)囑，適當(dāng)補液，保證能量供應(yīng)。術(shù)后，通氣后，可食用流質(zhì)飲食，慢慢過渡到半流質(zhì)飲食，3天后慢慢恢復(fù)正常飲食?；謴?fù)期間，可多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢，預(yù)防便秘。（3）用藥護理。急性發(fā)作時，立即常規(guī)抗感染治療。200ml替硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注用藥;100ml 0.9%氯化鈉溶液添加2g頭孢哌酮舒巴坦鈉，靜脈滴注用藥。維持酸堿平衡，穩(wěn)定水電解質(zhì)，再根據(jù)臨床表現(xiàn)，給予退熱、鎮(zhèn)痛等處理。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計觀察兩組患者的并發(fā)癥;根據(jù)自制的問卷表，調(diào)查患者對護理的滿意度，實行百分制，總分值越高說明越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料t檢驗，計數(shù)資料用檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥 研究組50例患者中2例便秘，并發(fā)癥發(fā)生率4%（2/50）;對照組50例患者中5例便秘，2例穿孔，并發(fā)癥發(fā)生率14%（7/50）。組間比較，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 護理滿意度 調(diào)查顯示，研究組的護理滿意度評分（94.51±3.12）分高于對照組（86.23±5.82）分，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

闌尾炎是常見病，發(fā)病率高，急性發(fā)作時，病情嚴(yán)重，若是沒有及時處理，可能引起梗阻、穿孔等并發(fā)癥。故此，闌尾炎急性發(fā)作時，建議盡快處理，以免造成嚴(yán)重后果。救治過程中，合理的護理可提高療效，改善預(yù)后。針對性護理，是一種新型護理方式，強調(diào)以人為本，根據(jù)患者的情況，考慮患者護理需求，提供針對性護理服務(wù)，滿足患者合理需求[3]。闌尾炎急性發(fā)作時，我們給予針對性護理，著眼于生理及心理等方面，通過心理護理，緩解病人的消極情緒，保持樂觀心態(tài)，積極配合臨床治療，加強飲食護理，指導(dǎo)患者科學(xué)進食，保證營養(yǎng)攝入充足，且配合用藥護理，根據(jù)病人的實際情況，遵照醫(yī)囑，合理用藥，有效控制病情，減少并發(fā)癥，改善預(yù)后。本文經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，而護理滿意度評分高于對照組（P<0.05）。

綜上，闌尾炎急性發(fā)作時，針對性護理的應(yīng)用價值高，可減少并發(fā)癥，增加護理滿意度，可推廣。

參考文獻：

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沙麗娟.急性闌尾炎手術(shù)患者的圍術(shù)期護理干預(yù)及應(yīng)用價值探析[J].心理醫(yī)生，2017，23（12）：193-194.