二位一體護理干預模式提高孕婦產前篩查依從性效果觀察

隋雨婷

【摘 要】目的：研究二位一體護理干預對孕婦產前篩查依從性的提升效果。方法：采用本院2018年2月-2019年2月時間段內收治的100例孕婦，通過雙色球隨機分組法將其分為參照組和實驗組，每組各50例，其中參照組不為孕婦進行二位一體的護理干預模式;實驗組為孕婦實施二位一體護理干預，觀察并對比兩組孕婦產前篩查依從性的效果。結果：實驗組孕婦對產前篩查知曉率、接受率均優于參照組，兩組差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。結論：對孕婦實施二位一體護理干預，可以提升孕婦對產前篩查的依從性，從而提升優生率，值得廣泛應用。

【關鍵詞】二位一體;護理干預;孕婦;產前篩查;依從性

【中圖分類號】R47.16【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--01

孕婦進行產前篩查可以發現胎兒的先天缺陷以及遺傳病癥，從而可以避免缺陷兒的出生，提升胎兒出生質量。所以，想要提升孕婦產前診斷率，必須加強對孕婦的產前教育和護理[1]。本研究主要探討二位一體護理干預對孕婦產前篩查依從性的臨床價值，并對護理結果進行分析和比較，具體詳情總結如下。

1 條件和方式

1.1 基本條件

采用2018年2月-2019年2月期間來我中心建立保健手冊和檔案的孕婦隨機抽取100例進行相關試驗，劃分為實驗組和參照組，例數各為50。在參照組里，年齡為19至40歲，平均年齡為（28.92±3.55）歲;孕周11-22周，平均（15.92±3.47）周;34歲以上孕婦30例。實驗組年齡為20至41歲，平均年齡為（29.14±4.08）歲;孕周10-23周，平均（15.13±4.47）周;34歲以上孕婦27例。經比較，各組孕婦的年紀大小和孕周等一般情況都不存在顯著差距，沒有統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方式

參照組不為孕婦進行二位一體護理干預，實驗組為孕婦進行二位一體護理干預，具體方法為：我中心婦幼保健科相關人員對孕十二周左右的孕婦預約訪談時間。訪談時，首先向孕婦表明訪談目的，最大程度獲取孕婦支持和配合，同時對孕婦提出的問題進行回答，并按照訪談內容填寫有關表格。之后按照孕婦對產前篩查的了解程度，對其進行個性化護理干預，護理內容有：胎兒是否有遺傳性病癥，尤其要觀察唐氏綜合征疾病是否存在。為孕婦傳授唐氏綜合征篩查的重要性，并告知孕婦該病癥的不同檢測方式的利弊，篩查過程以及結果預估，同時告知高危孕婦怎樣實施產前篩查，產前篩查有什么樣的風險，以及產前篩查的花銷和國家有關補助措施等等。護理時，要通過耐心的講解，溫和的言語，誠意的態度，得到孕婦的充分信任，圍繞孕婦展開護理工作，從孕婦的角度出發，讓孕婦了解并掌握篩查技術的相關知識，確保孕婦相信篩查的安全可靠性[2]。向高齡產婦講解年齡和生產的利弊關系，引起高齡產婦對篩查的重視，提升其對篩查的積極主動性。同時要告知孕婦篩查的準確度如何，并讓孕婦了解篩查不能百分百準確，就算篩查陰性，也不可以完全放松警惕，依然會存在生產缺陷嬰兒的風險，必須依照孕期保健的標準，嚴格進行產檢。護理完成后，再次填寫調查問卷，對孕婦產前篩查的了解度和接受度做充分了解和調查[3]。

1.3 參考標準

孕婦通過相對應的護理之后，比較孕婦對產前篩查的依從性情況，主要包括孕婦對產前篩查知曉率、接受率兩方面的情況，通過調查問卷的形式進行分析比較。

1.4 統計學方式

通過SPSS19.0軟件對孕婦經過相關護理后的對應結果做出統計學檢驗，其中包括計數資料和計量資料兩方面，計數資料以百分比方式顯示，由卡方檢驗;計量資料以顯現，由T值檢驗，若P<0.05，則表明差距顯著，具備統計學意義。

2 效果

實驗組產前篩查知曉率和接受率均優于參照組，兩者存在較大差距，有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

產前篩查是產前診斷的一種方法，屬于預防出生缺陷的重要手段，是我國出生缺陷的重要防范措施，尤其對于高風險孕婦來說，產前篩查必不可少。產前篩查通過物理、生物、化學以及遺傳等多項科學技術，為胎兒進行診斷，保證優生優育。有關法律表明，主治醫生必須對具備出生缺陷的高風險孕婦做出產前診斷的建議。而且有些出生缺陷病癥并沒有準確有效的治療手段，所以對孕婦進行產前診斷可以及時阻止沒有治療手段的出生缺陷嬰兒的降生，從而保障人口質量，提升人口素質，減少人口成本，足見產前篩查對孕婦和社會的重要性[4]。

所謂二位一體，其中心思想就是一加一大于二，本中心婦幼保健科有關工作人員擁有專業的護理知識和能力，并且對孕婦的心理特征十分熟悉，擁有專業的心理溝通方法。而且本中心相關工作人員和各大社區的計生主任關系良好，通過他們的協助能夠對村戶的溝通工作開展的更加順利。在雙方的共同配合下，可以將產前篩查工作做得更好[5]。從本文研究可知，在二位一體護理模式下，不但提升了孕婦對產前篩查的認知度，也改善了孕婦對產前篩查的接受度，對于孕婦生產出高質量嬰兒具有積極意義。

綜上，為孕婦進行二位一體的護理干預模式，可以提升孕婦對產前篩查的知曉度，提升孕婦進行產前篩查的主動性和參與性，從而降低出生缺陷的發生率，值得臨床研究并借鑒。

參考文獻：

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肖超群，賈蓓，朱嘉鈺，吳小麗，楊土銀，李思思，馮曉蘭，張軍.產科門診實施一站式免費產前篩查護理服務模式應用研究[J].護理學報，2013，20（20）：17-19.

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