王靜


【摘 要】目的:對比高頻心電圖和常規心電圖診斷隱匿型冠心病的結果。方法:選取我院于2017年3月至2018年11月期間收治的110例隱匿型冠心病患者作為主要研究對象,按照隨機分組的方式,將患者分為對照組與觀察組,對照組采用常規心電圖對患者進行檢測,觀察組采用高頻心電圖對患者進行檢測,主要對兩組患者的心電圖診斷結果陽性率以及兩種心電圖切跡情況進行對比。結果:根據研究表明,觀察組使用高頻心電圖對隱匿型冠心病患者進行檢測,診斷陽性率明顯高于對照組,而觀察組的心電圖切跡也明顯要高于對照組,組間差距具有統計學意義(P<0.05)。結論:使用高頻心電圖對隱匿型冠心病患者進行檢測,很大程度上減少的誤診情況的發生,值得在臨床中推廣。
【關鍵詞】高頻心電圖常規心電圖隱匿型冠心病
【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--01
隨著我國醫療水平的不斷提高,目前,隱匿型冠心病已經是我國臨床醫學中比較常見的疾病。隱匿性冠心病主要是指患者在發病時無明顯的臨床癥狀,但是通過客觀的檢查,可以明顯的顯示出患者患有心肌缺血的現象,隱匿性冠心病的患者一般都患有冠狀動脈粥樣硬化,但是由于病情不嚴重,反而使臨床醫學的診斷增加了困難。根據相關的研究表明,常規檢查冠心病的方法之一主要是使用心電圖進行檢測,通過動態心電圖的使用可以在患者心臟負荷升高的情況下,第一時間發現,但是由于動態心電圖的操作比較復雜,所以相對來說,動態心電圖不適合在臨床中使用。目前,我國的醫療水平不斷發展,臨床醫學對于常規的心電圖也進行了更新,高頻心電圖由此而來,高頻心電圖比常規心電圖的診斷性正確率高。本文主要研究的就是高頻心電圖與常規心電圖對隱匿型冠心病的診斷結果比較,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究對象主要選取我院于2017年3月至2018年11月期間收治的110例隱匿型冠心病患者,按照隨機分組的方式,將患者分為對照組與觀察組,對照組采用常規心電圖進行檢測,患者55例,年齡40至80歲,均值(61.24±1.35)歲;觀察組采用高頻心電圖進行檢測,患者55例,年齡43至78歲,均值(58.65±1.32)歲。
1.2 治療方法
對照組:醫護人員幫助患者消毒皮膚后,讓患者平躺,采用常規心電圖對隱匿型冠心病患者進行檢查。觀察組:醫護人員幫助患者消毒皮膚后,讓患者采用仰臥的方式采用高頻心電圖對患者進行檢查,高頻心電圖主要使用上海光電生產型號為ECG-2350,對觀察組與對照組患者的檢查結果進行記錄,之后再交給兩位臨床主治醫生診斷。
1.3 評價標準 通過兩組患者的檢測結果,對比分析兩組患者的診斷結果陽性率以及心電圖的切跡情況。
1.4 統計學分析 采用SPSS20.0統計軟件,計量資料用()表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用x:檢驗,P<005為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者的診斷結果陽性率比較
通過使用不同的心電圖檢測,對兩組診斷方式的結果陽性率進行對比分析,根據研究表明,觀察組的診斷陽性率明顯高于對照組,組間差距具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩種心電圖切跡情況比較 根據研究顯示,觀察組的心電圖切跡明顯要高于對照組,組間差距具有統計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
冠心病是威脅人類身心健康的主要疾病,自從改革開發以來,我國的經濟發展十分迅猛,目前,人們的生活水平也在不斷的提高,這也就大大的增加了冠心病患者的發病率[2]。隱匿型冠心病是臨床醫學中最特別的冠心病種類,隱匿型冠心病的主要原因不是像冠心病一樣由心肌缺血導致,但是也不是完全沒有冠心病的易感因素存在,只有通過及時的治療,才能保障患者的生活不在受到冠心病的影響,尤其使患者的預后效果得到提高[3]。
在對隱匿型冠心病患者進行檢查時,使用常規的心電圖進行檢查是最直接的方式,常規的心電圖操作比較簡單,清晰率也比較高,并且成本也比較低,同時還可以對高頻小波自動進行排除,所以可以很輕松的檢測大面積心肌缺血以及心律失常的患者。但是常規心電圖有一定的弊端,在檢查的過程中患者的部分高頻信號的心電圖信息有可能會丟失,容易出現誤診的情況。隨著高頻心電圖的問世,隱匿型冠心病的臨床醫生認為,使用高頻心電圖對隱匿型冠心病患者進行檢測,可以有效的提高診斷的真實性。根據研究結果表明,高頻心電圖對隱匿型冠心病的診斷陽性率的確高于常規心電圖,這也就說明,使用高頻心電圖對隱匿型冠心病患者進行檢查,可以有效的減少誤診的情況。在臨床醫學中,可以在使用常規心電圖給隱匿型冠心病患者進行檢查后,在使用高頻心電圖對患者進行復查,有效的增加診斷的準確性。
綜上所述,高頻心電圖在常規的心電圖基礎上改進之后,與常規心電圖相比,前者在隱匿性冠心病的檢查中價值較高,而且高頻心電圖對于常規心電圖而言,可應用的范圍也比較廣,并且還具有掃描速度快的優點,能將細小以及高頻的心電圖變化顯示出來。使用高頻心電圖對隱匿型冠心病患者進行檢查,一旦患者出現心肌病變,可以及時的發展,有效的減少漏診以及誤診的情況發生,進一步保障了患者生命安全。
參考文獻
陳琛, 潘道林, 丁良, et al.動態心電圖結合平板運動試驗診斷隱匿型冠心病的臨床價值[J].實用心電學雜志, 2019, 28(3):192-195.
王志遠.動態心電圖在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常診斷中的臨床應用價值[J].中國社區醫師, 2019, 35(15).
朱翔.動態心電圖與常規心電圖對冠心病心律失常的診斷價值比較[J].中國基層醫藥, 2018, 25(10):1283-1286.