預防接種門診安全接種工作中PDCA管理模式的應用

涂帆

【摘 要】目的：探討預防接種門診安全接種工作中PDCA管理模式的應用。方法：選本院200名進行常規管理的接種人員，時間：2016年1月-2016年12月，此為對照組。選本院進行PDCA管理的接種人員200名，時間：2017年1月-2017年12月，此為觀察組。進行回顧性分析，對比兩組不良事件例數、接種人員依從性、護理滿意度。結果：觀察組不良事件發生例數比對照組少，接種人員依從性優于對照組，觀察組護理滿意度比對照組高（P<0.05）。結論：在預防接種門診安全接種工作中進行PDCA管理，可有效減少不良事件發生率，使接種人員依從性提高，護理滿意度良好，此模式可推廣。

【關鍵詞】PDCA管理模式;預防接種;不良事件

【中圖分類號】R192【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

預防接種是給健康人群接種疫苗，使未發病的人產生抗體，獲得特異性免疫，這對預防大規模的疾病爆發具有重要作用[1]。近年來，預防接種事故較多，為提高接種工作質量，規避風險，預防接種門診的安全工作變得異常重要[2]。PDCA管理模式即制定計劃（plan）、計劃實施（do）、結果確認（check）、計劃和結果有差異時采取措施處理（action）的一種循環，將此管理模式應用在預防接種門診的安全接種工作中，可減少接種工作中的安全隱患，為證實此管理模式的積極意義[3]。本研究將進行回顧性分析，探討PDCA管理模式在預防接種門診安全接種工作中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選未進行PDCA管理前的200名接種人員為對照組，進行常規管理，時間：2016年1月-2016年12月，男106例，女94例，年齡1～10歲，平均（5.2±1.3）歲;選實施PDCA管理后的200名接種人員為觀察組，時間：2017年1月-2017年12月，男103例，女97例，年齡2～9歲，平均（4.9±1.4）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

（1）對照組進行常規管理，即做好疫苗接種的宣傳工作，對疫苗接種現場的秩序進行有效維護，定期對護理人員進行培訓并做相應考核。

（2）觀察組行PDCA管理模式，具體如下：①計劃（plan）。對本院預防接種門診2017年1月-2017年9月的相關資料進行統計分析，全院商討并制定改進方案，包括短期和長期的循環制度。成立PDCA安全管理小組，建立監督檢查和考核體系，實行專人責任制，按照人員特長分配工作，由組長對每周的安全質量進行評估。②計劃實施（do）。明確接種門診各崗位職責，并對人員進行合理分配。分析預防接種門診2017年10月-2017年12月的資料總量及護理人員的考核資料，提出問題，并對改進計劃進行完善，提高工作人員工作主動性，使計劃有效落實。關注護理人員的工作，對其工作內容和工作量進行調整，避免人員身心勞累，保證各人員都以飽滿的熱情投入到工作中。建立合理的激勵機制，使各崗位人員做好自身職業規劃，為各人員提供學習和進修平臺，使工作其工作能力得到充分鍛煉和提升。③結果確認（check）。由小組組長每周對工作情況進行相應檢查，對不足之處進行改進。④處理（action）。對循環管理中未充分解決的問題進行處理，保證預防接種工作安全有序。

1.3 觀察指標

對比兩組不良事件例數、接種人員依從性、護理滿意度。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料行t檢驗、 檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

兩組不良事件發生情況、接種人員依從性及護理滿意度比較。

通過管理，觀察組不良事件發生例數少于對照組，接種人員依從性優于對照組，護理滿意度比對照組高（P<0.05），見表1。

3 討論

近些年來，醫療行業發展較快，在大環境驅動下，社會對接種工作的要求更加嚴格，為保證疾病預防控制效果及接種人員的安全性，在進行預防接種工作時，需要首要考慮的問題便是接種安全[4]。有效改進接種工作質量，消除安全隱患，建立和諧的醫患關系，這是當前的工作重點[5]。

本研究主要探討預防接種門診安全接種工作中PDCA管理模式的應用。PDCA管理模式和常規管理模式相比，其更加科學和系統，這種管理模式是在不斷循環中螺旋上升的，在管理工作中，工作人員變被動工作為主動工作，工作積極性更高，他們能積極發現工作中的不足，并善于思考總結，找尋解決辦法，這樣可提高預防接種的工作質量和效率。另外，PDCA管理模式使工作人員和接種人員的交流溝通更和諧，使醫生和接種人員之間建立起良好的信任關系，營造了更好的接種環境。本研究中，觀察組實施PDCA管理模式，通過比較，觀察組不良事件發生例數明顯低于對照組（P<0.05），觀察組接種人員依從性優于對照組（P<0.05），觀察組護理滿意度與對照組相比，差異明顯（P<0.05）。這說明PDCA管理模式可有效降低不良事件的發生率，此管理模式更容易被接受，因此接種人員的依從性提高，系統科學的管理方式為接種人員帶來良好的護理體驗，因此護理滿意度良好。

綜合上文，在預防接種門診安全接種工作中應用PDCA管理模式化，不良事件發生率減少，接種人員依從性良好，護理滿意度提升，此方法可推廣。

參考文獻：

劉新迪.PDCA管理模式在預防接種門診安全接種工作中的應用[J].世界最新醫學信息文摘， 2018，18（87）：111-122.

華麗， 蔡學菊， 唐月紅， et al.PDCA循環法在門診手術安全管理中的應用觀察[J].循證護理， 2018，4（11）：47-49.

蔣禮.探討PDCA循環在婦產科門診護理管理中的應用[J].中國衛生產業， 2019，16（01）：116-117.

司巍巍.PDCA循環管理在我院門診處方干預中的應用[J].世界最新醫學信息文摘， 2018，18（99）：237-238.

董翠萍.PDCA循環在門診分診中的臨床應用[J].中國衛生標準管理， 2018，9（22）：202-204.