如何應對脂肪肝

高麗

脂肪肝目前已經成為我國第一大肝病，根據流行病學的調查數據顯示，我國江浙滬地區的脂肪肝發病率已經到達15%到20%，保守估計，以全國發病率為18%的計算，我國患有脂肪肝的人數也已經有2.3人，并且脂肪肝患者還有年輕化的趨勢。

1脂肪肝

脂肪肝并不是一種獨立的疾病，而是在日常生活中比較常見的肝臟病理改變，具體來說是指由于各種原因而引起的肝細胞內脂肪堆積過多。正常人的肝組織中會含有甘油三酯、磷脂、糖酯和膽固醇等少量的脂肪，重量大約是整個肝重量的3%到5%。當肝組織內脂肪含量太高，超過整個肝重量的5%，或者在組織學上肝細胞有50%以上都出現了脂肪變性時，醫學上就可稱之為脂肪肝。脂肪肝屬于一種可逆性疾病，所以患者如果在早期進行診斷并及時接受治療就可以恢復正常。

如果肝臟內的脂肪沉積過多，肝臟就可能會被膜膨脹和肝韌帶牽拉，右上腹就會因此而出現劇烈疼痛、壓痛、發熱、白細胞數量增多，很有可能會被誤診為急腹癥，應該特別注意鑒別

一般來說，脂肪肝可以分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類，在這之中，根據脂肪變性在肝臟累積的范圍的不同，又可以分為輕、中、重三型。脂肪含量占肝臟重量的5%到10%為輕度脂肪肝，10%到25%為中度脂肪肝，25%以上則為重度脂肪肝。

據數據統計顯示，脂肪肝等生活方式引發的肝病發病勢頭很猛，在體檢的人群當中，脂肪肝發病率最高的是年齡在40到49歲的男性，大約占體檢人數的20%。但是有一點需要注意的是，很多人在體檢時檢查出脂肪肝之后，卻很少有人到醫院進行進一步的檢查并接受治療。雖然脂肪肝并不是什么嚴重的大病，通過藥物治療就可以治愈，但是如果不進行專業的治療，部分脂肪肝可能發展為脂肪肝炎，甚至進一步發展為肝纖維化、肝硬化和肝癌，所以在發現脂肪肝之后同樣要引起重視，自覺到醫院進行進一步的檢查和治療。

2臨床表現

脂肪肝的臨床表現有很多種，輕度脂肪肝患者一般沒有什么臨床癥狀，一般都是在體檢的時候患者才偶然發現自己得了脂肪肝。脂肪肝患者最常見的自覺癥狀是出現疲乏感，但是脂肪肝患者中有很多都是肥胖患者，所以更難察覺。中、重度脂肪肝患者可能會出現類似于慢性肝炎的癥狀，例如食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐等。

如果已經出現了臨床癥狀，脂肪肝患者在選擇藥物的時候則更應該慎重，防止藥物出現毒副作用，有一些藥物可能會對肝臟造成損傷，這一類藥物是絕對不能用的，以此避免進一步加重對肝臟的損害。

其實脂肪肝并不是什么嚴重的大病，輕度脂肪肝在大多數情況下是可以逆轉的，也可以做到完全康復，患者只需要及時接受檢查，配合醫生的治療，就不會延誤病情。

3一般治療

3.1找出病因

針對病因采取措施，進行針對性治療，例如長期大量飲酒的患者首先應當戒酒。患有肥胖和營養過剩的患者，則應該嚴格的控制日常飲食，恢復正常的體重，患有糖尿病的脂肪肝患者，應該先控制自身血糖，如果是營養不良，可以適當增加蛋白質和維生素的攝入。在日常飲食中適當增加營養。總之針對病因進行治療才能最有效的的治愈脂肪肝。

3.2調整日常飲食

在日常飲食中要注重蛋白質和維生素的攝入，同時注意低糖，低脂肪，做到不吃甚至少吃動物性脂肪和甜食，包括一些糖分較高的飲料，可以選擇多吃一些富含維生素的水果和蔬菜，少吃零食，晚上睡覺之前也不要加餐。

這里給大家介紹幾個比較簡單的脂肪肝食療方。

第一種是赤小豆粥，選取100克赤小豆和50克粳米，洗凈之后就以日常煮粥的辦法，每日早晚服用。

第二種是兔肉味山藥，選取500克兔肉和50克淮山藥，將兔肉和淮山藥洗干凈之后切成塊，一起放入水中煮沸，可以加鹽少許，煮沸后改為小火一直到將兔肉煮到爛熟即可。

第三種是金錢草砂仁魚湯。選用60克的金錢草和60克的車前草，10克砂仁加上一條鯽魚，然后將鯉魚洗凈之后同其他食材一同加水煮，鯽魚煮熟以后將鹽和姜加入進行調味即可。

脂肪肝患者在日常行駛上要盡量多選擇脫脂牛奶、雞蛋清、魚、蝦一類高蛋白低脂肪的食物，這類食物可以促進肝細胞復原和再生，相反，動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚等一系列膽固醇含量較高的食物則盡量避免。

3.3增加體育鍛煉

運動可以促進人體體內的脂肪消耗。在日常生活中可以選擇一些有氧運動，比如說慢跑，騎自行車，打羽毛球，上下樓梯，游泳等，但是鍛煉也要適度，可以從少量運動開始循序漸進，每次可以控制在20-30分鐘左右，做到微微出汗，在運動后20分鐘內疲勞感消失為佳，不可劇烈運動，防止肝臟過累。

3.4適當補硒

補硒可以幫助肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平，可以起到養肝護肝的良好作用。

4藥物治療

目前醫學上還沒針對脂肪肝治療的特效藥物。西醫藥學中經常選用維生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、以及某些降脂藥物，這些藥物可以起到保護肝細胞、降脂以及抗氧化的作用，同樣也可以選用重要治療，例如丹參、山楂、草決明、澤瀉、柴胡湯、五苓散等

很多患者認為得了脂肪肝以后就需要通過吃藥進行治療，但是實際上吃藥不一定能夠解決所有的問題。肝臟就像是人體體內的一個化工廠，無論是什么藥物在進入人體體內之后都要通過肝臟進行解毒，所以在日常在選擇藥物的時候一定要非常慎重，平時也不要隨便吃藥，尤其是一些廣告宣傳的沒有保障的所謂保健類的藥品，更不要隨便吃。