楊凡
婦產科B超檢查是女性一生必然經歷的檢查項目,B超已經成為婦產科重要且常用的檢查方式之一,通過B超檢查,可以更好的了解患者身體變化,便于開展有針對性的治療。婦產科B超檢查對患者的準備工作及規范檢查有嚴格要求,患者在進行婦產科B超檢查中,由于自身對婦產科B超的了解不深刻,對一些檢查的準備工作及配合工作認識不全面,導致實際婦產科B超檢查不準確或出現誤診,影響后期針對性治療。故此,文章對婦產科B超檢查的內容進行分析,對需注意的小常識進行詳細介紹。
B超檢查屬于超聲檢查的原理之一,超聲檢查以傳感器,將聲波傳遞到患者體內,聲波觸及到人體組織,則發生部分反射,傳遞回去,類似回聲,傳感器接收反射波后,分析人體對不同反射波反射差異,得到各個組織器官的圖像,便于分析。
婦產科B超檢查主要是對患者的子宮、卵巢、輸卵管等部位進行檢查,及時發現體內是否存在腫瘤。如常見的子宮肌瘤,其腫瘤大小、性質等,都可通過B超檢查清晰了解。此外,諸如盆腔子宮內膜異位、宮外孕、盆腔炎癥、子宮畸形等各種異常,都能夠通過B超檢查清楚診斷出來。B超作為婦產科重要檢查方式之一,其在乳腺癌篩查上應用廣泛,通過B超可清楚發現乳腺增生、乳腺結節、乳腺囊性等常見疾病。孕婦的產科超聲檢查尤為重要,且孕婦不同懷孕階段進行B超檢查有不同意義。孕婦整個孕期,需進行3-4次B超檢查。在其懷孕初期,以B超檢查發現懷孕是否為宮內懷孕,檢查胚胎數量,觀察胚胎發育是否正常,是否存在宮內出血等癥狀。懷孕后期,醫生主要以B檢查確定胎兒狀態,觀察其生長是否正常,確定胎位、觀察心率及呼吸,也可檢測孕婦身體狀態,如羊水、胎盤等狀態是否正常。
三維B超可顯示的內容更加準確且立體,孕婦對非大畸形篩查是重要B超檢查之一。三維B超主要負責對孕婦進行大畸形篩查,觀察胎兒發育是否正常,觀察羊水是否正常。此外,通過三維B超可以對胎兒的結構缺陷準確分析。在孕婦22-24周,可進行三維超聲檢查。若過早進行三維B超檢查,胎兒器官未發育完好;若檢查較晚,胎兒存在的畸形將導致終止妊娠受到影響。此外,即使采取三維超聲檢查,對于一些較小的畸形也無法準確檢測到位。
在婦產科B超檢查前,要針對實際的檢查項目做好準備工作。例如,對心臟部位進行檢查,患者應在休息后,脫掉鞋子,平臥在檢查床上,解開上衣紐扣,露出胸部,便于醫生進行檢查。若檢查容易受消化道氣體干擾的深部器官,則應在檢查前保持空腹,做好腸道準備。例如,若對腹腔肝、膽、胰等進行檢查,要求患者提前三天準備,禁止食用牛奶、豆制品、糖類等食物,禁止食用一切發酵產氣食物。檢查前一天,患者要盡量吃清淡的食物,檢查當天注重禁食、禁水,充分準備。對盆腔子宮及附件進行檢查,如膀胱、前列腺等臟器檢查,需在檢查前憋尿,留住尿液,便于更好檢查。可以在檢查前兩個小時內,引用1000毫升水,在檢查開始之前2-4個小時不允許小便。
婦產科B超檢查之前,前一天應減少油膩食物攝入,檢查前八小時左右應盡量不進食,避免飲食影響實際檢查效果。檢查前多飲水,使膀胱有發脹感覺,但是切忌飲水過多,導致膀胱充盈嚴重,壓迫到患者的子宮。若B超檢查方式為經陰道超聲檢查,則無需多飲水,只需控制飲食,減少油膩食物攝入即可。若檢查為腹部,要將腹部露出,推薦穿寬松的褲子或裙子,便于及時檢查。對陰道B超而言,該檢查是在腹部超聲機上設置一個專業的探頭,將探頭深入到患者陰道進行檢查,充分了解盆腔狀況。采用陰道B超檢查,無需患者提前憋尿,且該方式探測點接近子宮及卵巢,實際檢查結果較清晰,且實際分辨率較高,檢查結果真實可靠。
但是,在檢查中,若患者正處于經期,或陰道存在不規則出血,則不建議進行陰道B超,且若患者存在做陰道超聲的歷史疾病,應及時告知醫生,看是否可選擇其他檢查方式替代陰道B超。B超檢查自身對患者身體無副作用、無毒,是婦科疾病檢查中必不可少的項目。
正規的B超本身超聲強度及照射受到嚴格及控制,整體上B超用于婦科檢查具有安全性,但是仍要控制婦產科B超檢查次數,盡量減少檢查次數。
婦產科B超檢查中盆底彩超需患者提前憋尿,究其原因,主要是為了保證檢查結果的傾斜準確。那么,為什么要憋尿呢?患者子宮及卵巢位于其小盆骨內部,且小腸往往下垂到盆腔中,若不進行憋尿,實際檢查中患者的腸道發生蠕動,就可能對子宮的影像造成干擾,導致影響不清晰。而醫生讓患者提前飲水,憋尿,可以起到將腸道向上推的效果,便于檢查到子宮清晰的影像。尿液本身為均勻的介質,超聲波傳播受到尿液的阻攔影響非常小,便于超聲波及時通過,顯示出后方子宮實際情況。若檢查患者為孕婦,其妊娠3個月后,子宮長大升入腹腔,此時腸道自然位于上方,則無需憋尿即可接受檢查。