老年糖尿病患者如何護(hù)理？

尤春

老年糖尿病是一種常見的老年疾病，屬于內(nèi)分泌代謝疾病，老年糖尿病患者普遍表現(xiàn)為血糖較高，導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等代謝紊亂。糖尿病發(fā)病率受年齡有一定影響，40歲后糖尿病發(fā)病率明顯上升，老年糖尿病患者日常生活受到一定影響，且無法根治，需通過有效護(hù)理抑制病情，那么，老年糖尿病患者該如何護(hù)理呢？

1老年糖尿病特點(diǎn)

老年糖尿病早期沒有明顯癥狀，導(dǎo)致大部分患者察覺較晚，沒有及時(shí)診斷治療的。老年糖尿病并發(fā)癥較多，且若久不救治，容易導(dǎo)致系統(tǒng)故障，引發(fā)眼、腎、心臟、血管等疾病，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)高滲性昏迷。對(duì)老年糖尿病而言，當(dāng)下并無有效預(yù)防措施，要提高患者對(duì)老年糖尿病的認(rèn)知，重視定期檢查，加強(qiáng)護(hù)理，控制病情，預(yù)防代謝紊亂，避免并發(fā)癥發(fā)生。

2老年糖尿病的護(hù)理要點(diǎn)分析

2.1飲食護(hù)理

老年糖尿病患者在飲食上要尤其注意忌口。老年糖尿病患者自身胰島素不足，無法充分吸收食物營養(yǎng)物質(zhì)，若飲食上攝入大量糖分，大量進(jìn)食，會(huì)導(dǎo)致自身血糖高嚴(yán)重升高，大量糖分從尿液中排除，加重糖尿病，加重胰島負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致自身病情加重。此外，老年糖尿病患者自身失水較多，常常感到口渴，且體內(nèi)糖分流失嚴(yán)重，身體對(duì)糖分需求大，常伴隨有饑餓感，胃口較好。老年糖尿病患者大多身體肥胖，且由于身體糖分流失，蛋白質(zhì)及脂肪逐漸轉(zhuǎn)化為糖分排出，身體逐漸消瘦。老年糖尿病患者通過飲食調(diào)節(jié)控制病情是重要且有效的措施，老年糖尿病患者若能有效控制飲食，則可充分環(huán)節(jié)病情，逐漸康復(fù)。

飲食護(hù)理中碳水化合物的攝入是關(guān)鍵，老年糖尿病患者禁止攝入過多糖分，限制主食糖分?jǐn)z入，減輕胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān)。患者及患者家屬要認(rèn)識(shí)到飲食護(hù)理對(duì)控制血糖、減輕糖尿病癥狀的作用，將飲食護(hù)理落實(shí)到老年糖尿病治療全生命工程中。患者應(yīng)對(duì)食用糖分較低且水分多、可充饑的蔬菜，如蔬菜、鴨梨等。可多食用高纖維、多維生素食品，也控制鹽分?jǐn)z入。

2.2胰島素注射護(hù)理

部分老年糖尿病患者治療需注射胰島素，需做好胰島素注射護(hù)理。其中，注射胰島素需保證 劑量準(zhǔn)確，抽取避免振蕩。若患者使用兩種胰島素，應(yīng)先抽取正規(guī)胰島素，再抽取其他特殊功效胰島素。胰島素選擇皮下注射方式，每次注射都需改變部位，避免患者出現(xiàn)局部組織硬化現(xiàn)象。注射胰島素部位要注意消毒，避免出現(xiàn)感染。

2.3定時(shí)檢測(cè)血糖及尿糖

老年糖尿病患者護(hù)理治療中，對(duì)血糖及尿糖檢測(cè)是了解實(shí)時(shí)病情重要手段，其中，血糖精確度高于尿糖，但是測(cè)量尿糖，其操作簡單、方便，可每天測(cè)試尿糖，了解病情進(jìn)展。血糖的檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。患者在家中可通過血糖試紙、血糖監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行測(cè)試，若自身血糖穩(wěn)定，可適當(dāng)放寬血糖定時(shí)檢測(cè)，改為一周兩次檢測(cè)。

2.4低血糖

老年糖尿病患者后期糖分流失嚴(yán)重，可能出現(xiàn)低血糖癥狀。老年糖尿病患者護(hù)理上，若患者常常出現(xiàn)虛汗、雙手顫抖、雙腿軟弱無力等現(xiàn)象，且視力模糊、腳步不穩(wěn)定、頭暈等，則判斷為低血糖現(xiàn)象。老年糖尿病患者對(duì)低血糖癥狀感知不明顯，有時(shí)候沒有任何征兆就出現(xiàn)喪失神志現(xiàn)象，若發(fā)現(xiàn)老年糖尿病患者意識(shí)不清楚，可能為低血糖導(dǎo)致。發(fā)現(xiàn)老年糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀后，要及時(shí)以糖果、果汁、葡萄糖等易吸收的糖類立刻補(bǔ)充糖分，增加搶救時(shí)間，并對(duì)其血糖含量及時(shí)檢查。

2.5加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可增加老年糖尿病患者對(duì)胰島素的敏感性，增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝入及利用，從而有效降低血糖。運(yùn)動(dòng)可增加老年糖尿病患者免疫力及抵抗力，是治療糖尿病的重要方式之一。因此，老年糖尿病患者需針對(duì)自身體質(zhì)，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。例如，體質(zhì)條件較差的老年糖尿病患者，可選擇散步、做操、做糖尿病養(yǎng)生操等方式鍛煉身體。而身體素質(zhì)較突出的老年糖尿病患者，則可通過跑步、打拳等方式積極鍛煉，每天定時(shí)、定量運(yùn)動(dòng)，在自身能夠承受的基礎(chǔ)上運(yùn)動(dòng)，避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體出現(xiàn)疲倦、疲乏現(xiàn)象。

需要注意的是，若老年糖尿病患者伴隨有心腦、腎臟疾病的，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，推薦在餐后30分鐘到一個(gè)小時(shí)左右進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，禁止空腹運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。老年糖尿病患者外出或運(yùn)動(dòng)時(shí)可攜帶部分食物，有效避免低血糖現(xiàn)象發(fā)生。通過堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，有助于培養(yǎng)老年糖尿病患者正確行為習(xí)慣，增加老年糖尿病患者治療疾病信心，降低血液，提高身體免疫力。

2.6心理護(hù)理

老年糖尿病患者必須進(jìn)行心理護(hù)理。老年糖尿病患者在糖尿病治療中，需遵循醫(yī)囑，長期服藥、嚴(yán)格控制飲食，加之部分患者缺乏糖尿病有關(guān)知識(shí)，情緒上常常煩躁、悲傷，對(duì)生活提不起興趣。因此，要和老年糖尿病患者積極溝通交流，宣傳正確的糖尿病的知識(shí)，讓患者對(duì)自身病情有清楚認(rèn)知，積極配合治療，建立康復(fù)的信心，減少老年糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)，按照醫(yī)生囑咐嚴(yán)格進(jìn)食，進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。患者要正確認(rèn)識(shí)老年糖尿病，配合治療，合理膳食，多食用清淡食品，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少胰島壓力，定期復(fù)查。此外，患者出行隨身攜帶糖果及急救藥品，出現(xiàn)意外情況后第一時(shí)間自救，若出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，要及時(shí)就醫(yī)。