阮霆
腦梗死因腦組織局部供血會突發性減少或停止,會使得腦組織缺血、缺氧,繼而引發腦組織壞死,引發腦梗死失語、偏癱等神經功能缺失,同時存活者中有60%~80%者會有不同程度的功能障礙,其中部分患者生活不能自理,給社會、患者家庭帶來了沉重福大[1],因此盡早促進患者的肢體功能恢復、降低病死率、提高生活質量,需要采用合適的護理措施,我院對腦梗死偏癱患者采用早期康復護理,療效顯著,現報道如下。
選擇我院2018年1月至2019年12月收治的40例腦梗死偏癱患者,所有患者均經腦血管病學術會議中通過的腦梗死偏癱診斷標準[2]。根據入院先后順序,將40例患者分為對照組(2018年1月至12月)及觀察組(2019年1月至12月),每組20例,對照組患者中男12例,女8例,年齡范圍為56~69歲,平均年齡為60.21±4.22歲;觀察患者中男13例,女7例,年齡范圍為55~68歲,平均年齡為60.31±4.34歲。兩組患者的性別、年齡等資料對比無統計學意義,P>0.05。
對照組患者給予常規護理,包括生活、飲食、運動護理等內容;觀察組患者給予早期康復護理,(1)給予患者心理干預,護理人員積極鼓勵患者及家屬,為其講解腦梗死偏癱患者的成功病例,同時患者家屬多與患者進行溝通,讓其可積極面對疾病,提高患者的治療依從性;(2)給予患者及其家屬疾病認知干預,通過通俗易懂的方式讓患者及家屬了解疾病相關知識,同時告知患者家屬如何輔助患者行早期康復訓練的方法,如:良肢位的擺放、ADL能力訓練,以便患者家屬可協助患者進行康復護理;(3)告知患者忌暴飲暴食,忌煙酒,并對患者肢體進行積極鍛煉,穩定其情緒,提高患者治療疾病的依從性;(4)因腦梗死偏癱患者多會存在吞咽障礙和失語癥狀,需多讓患者練習舌體操、或者介入穴位撳針等加速其吞咽及咀嚼功能的康復訓練動作,以促進其功能的恢復;(5)待患者病情穩定后,需對患者的足部、全身依次進行穴位按摩和拍打,并協助患者進行翻身訓練,以刺激患者的病變組織肌肉及全身血液循環,也可幫助患者對其關節進行彎曲旋轉,提高患者的關節靈活度,最后幫助患者逐漸進行站立、行走。
(1)對比兩組患者的治療效果,治療后患者可徒步行走,偏癱癥狀基本消失,病殘能力為0為痊愈;治療后患者的偏癱癥狀明顯改善,患肢功能恢復至70%~90%,可行走,病殘程度為1~3級為顯效;治療后患者的偏癱癥狀有進步,可恢復至之前的50%~70%,病殘程度超過3級,偏癱癥狀恢復有進步有有效;治療后患者的偏癱癥狀較治療前無改善或惡化為無效;(2)對比兩組患者干預前后的語言功能、運動功能、生活功能水平,分值越高,患者的生活能力越好。
采用SPSS 23.0軟件,計數資料(n/%)和計量資料(x±s)分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組患者的治療有效率為95.00%,對照組為70.00%,觀察組的治療有效率明顯較對照組高,P<0.05。

表1對比里兩組患者的治療效果[n(%)]
治療前,兩組患者的語言功能、運動功能、生活功能對比無統計學意義,P>0.05;治療后,兩組以上指標明顯升高,且觀察組明顯較對照組高,P<0.05。

表2對比兩組患者干預前后的語言功能、運動功能、生活功能水平(x±s,分)
腦梗死是一種常見的神經內科疾病,是缺血性腦卒中的總稱,包含在腔隙性腦梗死、腦血栓及腦栓塞中,在全部腦卒中中占比70%,多發于老年患者中,具有發病迅速、治療療程長、致殘率較高的特點[3],在積極治療的同時需采用合適的護理措施,本文分析了早期康復護理在腦梗死偏癱患者中的護理效果。
本文結果表明,觀察組的治療有效率明顯較對照組高,治療后,兩組以上指標明顯升高,且觀察組明顯較對照組高,主要是由于早期康復護理針對患者的血液循環、肌肉萎縮等情況給予針對性的康復護理,從而提高了治療效果,改善了患者預后。
綜上所述,早期康復護理可提高腦梗死偏癱患者的治療效果,改善患者的語言功能、運動功能、生活功能。
[1]謝乃金.路徑式早期康復護理在提高腦梗死偏癱患者生活能力中的應用探析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(67):13189-13190.
[2]王哲.早期康復護理在腦梗死偏癱患者中的應用價值分析[J].中國民康醫學,2019,32(12):95-97.
[3]吳傳紅.早期康復護理干預在改善腦梗塞偏癱患者肢體功能與活動能力方面效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(31):101-102.