針對性的飲食護理在小兒腹瀉患者病癥緩解率及并發癥發生率的影響

尹世敏

腹瀉是一種常見的臨床疾病，兒童尤其是6至24個月大的兒童發病率是最高。關于孩子的最獨特之處是大便的變化和隨后上廁所的頻率增加。不適癥狀大致有：食物攝入不足、發燒、嘔吐等。改變兒童的營養狀況與身體的康復直接相關，常規處方治療難以滿足當前的臨床要求，因為其最終治療效果并不能令人滿意。基于以上調查，我們從2016年12月至2018年12月隨機選擇了112例住院患者，以研究針對性飲食護理治療對兒童腹瀉發病率和病發癥發生率的影響。

1資料與方法

1.1基線資料? ?隨機選擇了兒童醫院中小兒腹瀉的112例患者，以符合當代醫療對兒童腹瀉的診斷標準。從2016年12月到2018年12月為調查期且隨機分配分兩組，觀察組和對照組各有56人。觀察組由28名5男童和三歲左右的女孩組成，平均年齡（18.5±10.6）個月，28名男孩大都有2至9天的疾病持續時間，發病時間中值（5.3±2.6）天。對照組由26名女孩和30名男童組成，平均年齡（17.2±9.5）個月，病程1至9天，病程中值（5.1～3.3）天。這樣兩組之間沒有統計學上的顯著差異（P> 0.05時的可比值是良好的;該研究獲得了醫院倫理委員會的批準）。

1.2方法

1.2.1對照組? ?定期進行護理，例如監測生命體征，聽從醫生的建議等，以監測患者的病情并告訴其家人，將繼續保持護理治療，持續長達一周的時間。

1.2.2觀察組? ?采納針對性飲食護理：1）護士會積極評估孩子的營養狀況，并和入院當天的狀況做對比記錄，結合具體孩子的狀況，制定有針對性的食物管理措施，并告知家人食物護理的必要性和重要性。通過與孩子家長有效的溝通和交流，讓孩子家長和護士相互合作，共同幫助孩子恢復健康。2）通過結合孩子的喜好和年齡來調整食物的成分。對于持續嘔吐的孩子，不要給予太多的飲食。尤其是哺乳期的嬰兒應在兩周內增加喂養時間。因此，縮短了喂養時間，減少對嬰兒的胃傷害。有必要時需要根據營養餐食降低兒童的腸道受損程度，同時嚴格限制高蛋白成分（如肉或豆類）的消耗，直到嬰兒的狀況恢復正常為止。此外，對于這些孩子必須遵循多吃少食的原則。雙糖缺乏的兒童應減少食物中糖的攝入量，有必要時可以停止消費乳制品，或者確保額外的飯菜簡單量少，而且兒童應要求多喝水。當腹瀉癥狀停止時，必須及時提供營養支持，改善孩子的免疫功能和抗病耐力，并繼續治療一周。

1.3評價指標

1.3.1病癥緩解率控制? ?腹瀉或嘔吐等癥狀通常會因為治療而發生變化，具體的變化情況如：每天上廁所少于五次;結果：腹瀉，嘔吐等癥狀明顯改善。每天上廁所次數超過5次且少于10次;結果：腹瀉，嘔吐等癥狀變化情況不明確，但是有改善跡象。每日上廁所次數超過10次，說明病癥并無改善。（控制例數+緩解例數）/總人數×100%=總有效率。

1.3.2并發癥發生率? ?我們會根據兒童發病的時間、嚴重程度以及營養不良狀態預測并發癥的發生幾率。

1.4統計學方法? ?

使用SPSS 24.0軟件統計數據計算出的數據顯示出測試的統計差異P≤0.05作為證據。

2結果

2.1兩組病癥緩解率對比? ?

發病率：觀察組明顯高于對照組，兩組的統計差異分別為4%和80.4%，p <0.05。參見表1。

表1兩組病癥緩解率對比[n（%）]

2.2兩組并發癥發生率對比

并發癥影響：觀察組明顯低于對照組，兩組分別為3.6%，17.9%，具有統計學差異意義，p <0.05。參見表2。

表2兩組并發癥發生率對比[n（%）]

3討論

大多的小孩子由于身體的各個部分處于發育階段，各種器官或組織的功能尚未完全，因此他們的免疫功能和抵抗力很低。通常，這種情況下很容易發生腹瀉類疾病。如果腹瀉類疾病得不到及時治療或治療不足，很有可能引發其他疾病，破壞孩子的免疫系統，因此有必要加強兒童腹瀉的診斷和治療。兒童對外界的認知功能低下，合作與忠誠度低下，所以以最簡單直接的方式更能讓他們配合治療;反之，則影響臨床治療的效果。引起兒童代謝紊亂的長期腹瀉并發癥，例如營養不良和貧血，對孩子的健康非常有害。因此，需要積極有效的管理，采取能夠滿足孩子需求的措施，對于這一點，有針對性的飲食療法剛好可以做出準確的決定。評估每個孩子的營養狀況和嚴重程度，并制定有針對性的飲食計劃，合理調整日常食物成分以及孩子的實際狀況。很好地滿足了孩子的營養需求，改善了孩子的病情，最大程度地減少了營養不良引起的各種并發癥，并提高了護理階段的安全性和專業性。此外，好的溝通和交流可以讓護士和患者之間建立良好的關系。研究表明，觀察組的出院率明顯高于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義，p <0.05。也有其他的研究證實實驗組和對照組的緩解率分別為97.5%和75.0%，實驗組明顯高于對照組，p <0.05，同樣這也是本研究的結果。在兒童中母乳喂養的可能性和有效性在臨床實踐中具有很高的標準。總而言之，對腹瀉患者采取針對性的護理措施，既可以顯著改善兒童的身體健康狀況，又能夠有效減少并發癥，并增強兒童免疫力。

【參考文獻】

[1]黃敏，寇艷紅.針對性的飲食護理在小兒腹瀉患者病癥緩解率及并發癥發生率的影響[J].中外女性健康研究，2018（13）：68+92.

[2]李立付.腹瀉患者細菌感染的分布與耐藥性分析[J].吉林醫學，2014，35（28）：6358-6359.