醫療建筑改擴建項目建筑設計研究

錢維娜

摘 要 現階段我國正在全面倡導并且著力發展醫療衛生行業，特別是人們對于醫療條件的需求也在逐步地提升，而相關的醫療技術以及設施也不斷地變革。在這樣多重發展趨勢的影響之下，醫療衛生領域也急需進一步提升自身的硬件基礎，遂相關的醫療建筑物也成為這當中重點關注的運作方向。

關鍵詞 醫療建筑;可行性探究;全面籌劃

在開展醫療建筑擴建運作項目整體規劃階段，需要充分依據地方醫院對于相關醫療建筑運用需求以及各個部門級科室所提交的規劃任務書等眾多因素展開整體化考究，同時還需要進一步探究固有建筑物的架構平穩和安全性，并且在全新建設醫療建筑和原有保存建筑怎樣深入結合進行全面化探究。所以，正是因為眾多因素的影響和制約，也讓醫療建筑擴建項目和普通的諸如居民住宅類項目運作開展當中存在著巨大的差別，更需要開展全面化考慮，進而讓醫療建筑的擴建項目可以充分地發揮出其應有的功能作用。

1現階段國內醫療建筑整體運作現狀解析

國內如今絕大部分區域的醫院的相關醫療建筑，已經完全不能全面滿足于社會整體發展以及人民生活水準全面提升的整體化需求，比如很多地方的醫院相關醫療建筑整體的規劃先對落后，甚至于建筑很多的基礎功能運用還停留在20世紀初的水準。這種現象也進一步造成了諸如醫院內部的車輛停用車位極為匱乏、基礎功能缺乏、整體建筑布局和現代化的醫療建筑存在著巨大差距等一系列問題的產生。因此在很多地方的醫院當中，往往都存在著醫療建筑需要進一步進行擴建的需求。與此同時，各級地方政府也積極響應國家整體布局戰略要求，進一步增強了對于醫療衛生領域硬件條件的全面的資金投入，因此，銜接國內諸多地方醫院的相關醫療建筑都在進一步擴建或是改造的進程當中，而這樣的工程運作當中，因為設計到影響因素相對較多，因此在進行醫療建筑擴建進程中，難免會遭遇到各種問題[1]。

2醫療建筑改建和擴建進程中存在的普遍性問題解析

因為醫療衛生領域的相關醫療建筑早在開展改建以及擴建工程的項目立項階段，往往就沒有展開極為全面且充分地可行性驗證，而為了全面化改變現階段地方醫療基礎設施不達標的現狀，往往很多醫療建筑改建以及擴建項目的開展周期非常之短，所以這也造成了很多問題的產生以及暴露。而通過深入總結我國現階段諸多地方醫院在醫療建筑改建和擴建進程中的相關問題，進而歸納出以下幾個方面普遍存在的問題。

2.1 項目可開展開性探究論證不全面造成投資損耗問題

相關醫療建筑在改建以及擴建項目立項的初期階段，都必須要開展全面化的可開展性論證探究，核心內容主要是包括充分依據醫院整體業務發展需求以及未來發展趨勢來進行開展，特別是深入確定出現階段急需要擴建的相關功能，從而最終得以確認門診、住院等眾多醫療架構的具體擴建和改建程度，在整體運作程度有效確認之后，則可以全面依據地方建筑領域醫療澆筑造價標準開展造價評估，項目整體化資金投入也需要充分考慮到醫院的整體實力，特別是營收方面的水準，從而讓雙方可以達到一種相對對比的狀態。在改建以及擴建開展的進程中，經常會產生于醫院功能運用需求所脫離的問題，比如醫療建筑規模的過分要求功能健全以及規模龐大。例如，醫院在選購相關專業設施的時候，沒有充分的考慮未來真正的使用率具體是多是，進而導致相關昂貴的設施購入之后，很長時間都處于閑置的狀態。針對以上種種情況，都會讓醫院在改造以及擴建的進程中出現嚴重的資源浪費問題[2]。

2.2 嚴重匱乏整體規劃以及持續化發展理念

醫療建筑當中，諸如門診、住院、辦公、后勤等諸多功能區域之間往往都存在著密切的聯系，同時醫療建筑當中所有部門之間需要統籌安排，進而有效形成一個有機的整體，所以在對于醫療建筑開展改建或是擴建的進程當中，需要從宏觀角度出發，對于其展開整體性的規劃。某些運用年代相對較長的醫療建筑區域，因為其原有的建筑規劃布局相對落后，所以在項目開展改建以及擴建的前期，往往極度匱乏明晰的現代化醫療流程整體規劃目標;同時相關醫療建筑的布局太過于不集中、交通布控不合理等問題的存在，都是與醫療建筑項目匱乏持續化發展理念有關，這無疑在后續的改建以及擴建進程中，留下了極大的矛盾性問題。

3醫療建筑改建以及擴建的規劃方法探究

3.1 對于醫療建筑改建以及擴建項目整體布控規劃

醫療建筑在開展改建以及擴建的進程當中，不能只是對于其區域展開擴建以及改建，因為這往往會造成整體項目運作完成之后，對于整體建筑功能運用不能帶來本質上的提升。所以，在對于醫療建筑改建以及擴建項目運作初期，需要對于開展全局性籌劃。首先需要充分明晰建設目標，依據相關醫院所充分確認的未來發展運作趨勢以及規模，從而制定出有針對性的籌劃方案;同時，還需要對于原先醫院的各個區域展開深入排查，充分明晰醫院原有建筑區域的整體建設規模，這當中特別是包括有諸如門診、住院、辦公、后勤等關鍵建筑區域的面積調控以及各個部門的分層狀況。其次，依據改建以及擴建項目目標和醫院當中整體的實際情況，充分確認拆除、保留以及需要開展全面新建的相關醫療建筑。最終，依據于目前所開展的醫院建筑相關建設標準，同時充分結合現階段我國最具現代化的醫療建筑規模方式，來進行深入布控，從而有效確定出不僅可以有效保留原有建筑功能作用，同時又可以讓新建或者改建的醫療建筑，可以和原有建筑功能深入結合的整體規劃建設方案[3]。

3.2 對于醫院當中基礎建筑設施的進一步改造以及優化

在醫療建筑開展改建以及擴建當中，除了相關醫療核心主體建筑之外，同時也需要對于醫院當中諸如廣場、場地交通路線等開展進一步的改造以及優化。這當中，醫院的廣場區域，是諸多醫院患者進入到醫院當中的必經場所，所以全面打造好景觀環境也可以全面提升相關醫院的整體形象;同時伴隨著家用車的深入化普及，也導致諸多醫院當中的車輛停滯問題較為嚴重，所以需要充分做好醫院停車區域的人與車的分流化設計，同時依據功能分區充分保障在公共區域預留出對于各個功能建筑進入的通道，從而為諸如急救病人提供暢通無阻的專用道路[4]。

3.3 對于醫療建筑改建以及擴建項目新建單項工程的規劃方法

醫療建筑改建以及擴建項目的全新建設單項工程在開展規劃極端需要充分考慮兩個方面的關鍵規劃要素。第一，全新建設的單項工程需要和醫院當中原有建筑之間進行深入結合。全新建立的單項工程必須要保障和原有建筑之間的深入化協同和配合;第二，全新建設的單項工程需要開展自身化規劃。依據運用功能的差異性，全新建設的單項工程規劃需要充分依據最現代化的醫療工藝流程來檢修開展。諸如門診功能的相關建筑，需要充分運用模塊化設計規劃模式，從而可以在最大程度上顯著提升門診運作效率[5]。

4結束語

綜上所述，伴隨著我國醫療衛生領域體制不斷革新，也讓醫療建筑也需要隨之做出有效的改變，進而更好的滿足于如今的醫療工作開展要求。而在對于醫療建筑展開改建或者擴建的進程中，需要對相關醫院現有的資源進行全面化整合，并且對原有的架構展開科學化的調整，從而讓相關醫院的整體建筑布局變得更為規范，進而達到全面提升醫療硬件水準的效果。

參考文獻

[1] 吳明慧.大型綜合醫院改擴建項目管理的實踐與思考[J].中國醫院建筑與裝備，2019，20（6）：72-75.

[2] 譚西平，林誠，劉旭，等.大型綜合醫院原址改擴建進度控制[J].中國醫院建筑與裝備，2014，（8）：84-87.

[3] 黃剛.綜合醫院改擴建中的技術應用研究[D].西安：西安建筑科技大學，2015.

[4] 趙泓博.大型綜合醫院設計后記——以蘇州市第九人民醫院為例[J].中國醫院建筑與裝備，2019，20（5）：60-62.

[5] 鹿澎.醫院改擴建項目管理流程的優化研究[D].北京：北京建筑大學，2018.