雷神山醫院照明設計要點剖析

鄭夢笛， 王 彥， 張 龍， 夏鄭中， 何富平， 張志永

（1.中南建筑設計院股份有限公司，武漢430071；2.中建三局第一建設工程有限責任公司，武漢430040）

0 引言

雷神山醫院整體規劃按照傳染病醫院標準建設，主要分為隔離醫療區、醫護生活區和輔助用房等。其中，隔離醫療區為新建一層臨時建筑，設有衛生通過單元、病區護理單元、醫技單元等。護理單元為集裝箱拼接式建筑，醫技區為鋼結構板房建筑。

通過規劃嚴格的“三區兩通道”（隔離病人與易感者所劃分的特殊區域和通道，三區即清潔區、污染區和半污染區，兩通道指醫護人員通道和病人通道），實現醫患分流、潔污分流，互不交叉。照明設計也以此為宗旨，針對不同建筑功能的場所，采用不同的照明方案，以滿足該區域相應人員的照明要求。

1 醫院照明設計標準

醫療場所的照明具有極高的功能性、特殊性、清潔性和精密性。根據GB 50034-2013《建筑照明設計標準》、JGJ 312-2013《醫療建筑電氣設計規范》、GB 50849-2014《傳染病醫院建筑設計規范》中有關照度、照明功率密度限值LPD、統一眩光值UGR、照明均勻度U0、顯色指數Ra的要求，匯總如表1所示。

下面對雷神山醫院病房、緩沖間、走道、藥房及檢查室、手術室等典型醫療場所的照明設計進行詳細介紹，實景圖如圖1～2所示。

圖1 雷神山醫院負壓檢驗室實景圖

1.1 病房照明

病房中的病人由于治療需要，基本臥躺在病床上，因此病房照明應采用普通照明、局部照明相結合。

醫療建筑不同場所照明設計標準 表1

圖2 雷神山醫院淋浴通道實景圖

雷神山醫院普通照明光源采用T5 LED燈管，燈具采用帶透明罩潔凈型，吸頂安裝，照明控制開關設于病房內，便于病人自行控制。為避免照明燈管對病人產生不舒適的眩光，燈具避開病床正上方，設置于床位走道處。病房選取一盞照明燈自帶蓄電池，作為備用照明。

雷神山醫院局部照明采用一床一燈，設計照度為1.0lx，采用1W LED燈，燈具及其開關集成于病床床頭的醫療設備帶上。另外，每個病房設置地腳夜燈，采用色溫3 000K、功率1W的LED燈于衛生間門口距地0.3m壁裝。地腳夜燈統一由護士站開關控制。

1.2 緩沖間及走道照明

緩沖間內的照明采用與病房一致的T5 LED燈管帶透明罩潔凈型吸頂安裝。走道照明采用LED燈盤帶透明罩潔凈型吸頂安裝。緩沖間照明控制開關設于緩沖間入口門旁，病房走廊照明控制開關設于護士站，由醫護人員統一管理。病房走廊采用1／3燈具自帶蓄電池作為備用照明。病房走廊設置地腳夜燈，做法同病房內夜燈，由護士站統一控制。

1.3 藥房照明

藥房區域主要由藥房、潔凈品庫、藥品發放室、醫生辦公室、值班室等功能房間組成。燈具布置應避開藥品儲存架，安裝在藥品存儲架之間通道的正上方區域，以方便藥劑師看清楚種類繁多的藥品。在取藥窗口處和天平秤發藥操作臺等部位應設置局部照明工作燈，工作燈具可采用下反射型壁燈，以避免部分藥品標識字體太小導致藥劑師忙亂出錯的問題。藥房采用一半燈具自帶蓄電池的方式作為備用照明，以滿足在市電停電時的持續工作需要。

1.4 檢查室、手術室照明

放射檢查室燈具不應布置在主設備的正上方，通常在設備周圍均勻布置，以避免給病人造成眩光。放射檢查室的設備會給病人造成一種緊張的氛圍，可采用調光控制，使病人的視覺有一個明暗適應的過程，消除其壓抑感。另外，放射檢查室入口處應設置紅色工作警示信號燈，說明檢查正在進行中，以防誤入。

手術臺照明是手術室照明的核心，應采用手術專用無影燈，手術部位的照度為2 000lx以上。燈具應能進行水平和垂直方向調節，且能夠進行360°旋轉。一般照明燈具應在手術臺四周均勻布置，燈具應采用不易積塵、易于擦拭的密閉潔凈燈具。其光源色溫應與手術專用無影燈色溫保持一致，一般在4 500k左右，顯色指數Ra應大于90。手術室入口處應設置紅色工作警示信號燈，說明手術正在進行中，以防誤入。手術室設有安全照明，照度值為一般照明的100%。

2 小型空氣凈化及生活用電設備的配電

對于呼吸類傳染病醫院而言，空氣消毒及凈化顯得尤為重要，所有場所都需要配備空氣消毒設備。雷神山醫院的空氣消毒形式包括紫外殺菌燈和可移動空氣滅菌器兩種。病房、緩沖間、衛生間、診室、血庫、治療室、手術室、污洗間、消毒間、尸體暫存間、垃圾暫存間等場所設置有紫外殺菌燈，紫外殺菌燈采用專用開關，并有文字標識，不得與普通燈開關并列，單獨設置于房間門外，距地1.8m安裝，必須在房間內無人時由專人開啟。其余場所（如病患走廊、醫護走廊、醫護休息室等）按設置可移動空氣滅菌器考慮，墻面距地0.3m預留220V電源插座，每個區域空氣滅菌器的設置數量以采購或捐贈的空氣滅菌器規定的消毒面積計算而來。雷神山醫院紫外殺菌燈燈具安裝功率按表2進行設計。

紫外殺菌燈安裝功率對照表 表2

病房內生活用電設備主要有傳遞窗、電視機、電熱水器等。傳遞窗旁距地1.8m處設置220V專用電源插座。電視機旁距地1.4m處設置220V電源插座，并在距地0.3m處設置220V備用插座。衛生間電熱水器水箱旁距地1.8m設置電熱水器專用220V防水防濺插座，且距預制淋浴間的門口不小于0.6m。病房分體空調掛機旁距地1.8m處設置220V電源插座。

雷神山醫院內所有洗手水龍頭均采用非接觸式感應龍頭，在洗手盆旁距地0.3m預留感應龍頭專用220V電源插座。

3 結束語

雷神山醫院作為專項應急醫院，由于建設周期短、物資生產及運輸時間的原因，在項目設計中盡可能因地制宜。在滿足各項規范要求前提下優化系統，選用便于施工采購的產品，為工程建設、驗收及交付使用贏得了時間。

回顧本項目，總結如下照明設計經驗供業內同行分享。

（1）在建設周期充足的條件下，應選用LED光源，色溫宜為3 300～4 000K，考慮智能照明、LED調光控制，制定多時段照明控制方案，不僅能有效節能，還能為醫護人員、病患提供人性化的醫療環境。

（2）護士站用電設備較多，建議單獨為護士站設置插座配電箱，在護士臺按每工位設置3個220V二、三孔安全型插座并應設置醫護對講主機電源，護士站墻面設置部分插座作為補充。

（3）病房及病房衛生間、病患走廊等病人長期活動場所的普通照明燈控制開關，設置高度建議結合JGJ 450-2018《老年人照料設施建筑設計標準》第7.3.5款及本次疫情特征，距地1.2m安裝。

（4）針對呼吸類傳染病醫院，凡是有潔凈要求的場所，應選擇不易積塵、易于擦拭的密閉潔凈燈具。燈具均應采用密閉式結構，燈具外殼防護等級應不低于IP4X，且在安裝時應對縫隙進行密封，應避免采用格柵燈等不便于清潔消毒的燈具形式。

（5）為防止交叉傳染，所有配線的保護管、橋架在穿越隔墻處以及設備接口處均應做密閉處理。照明配電箱應設置在污染區外。