導致三千多萬人死亡的艾滋病現在咋樣了？

大河健康報

最厲害的傳染病是哪個？艾滋病！網上搜到一個數據，說是2017 年艾滋病報告發病人數64170 人，死亡人數為18780 人，這占到那年因傳染病死亡總人數的80%，去年也差不多。

01 發現

艾滋病出現非常晚，在1974 年才第一次亮相，這么看還是個“70 后”。

1974 年，一個丹麥女醫生突然上吐下瀉久治不愈，醫生發現他淋巴結腫大，說明她有感染，卻沒查出來感染了啥，各種藥物都沒啥效果，被折磨了三年后，也就是1977 年，終于痛苦地死去。

不過這個病人死后，當時的醫生和學者并沒有弄清楚她怎么死的，解剖也沒弄清楚到底是咋回事，后來就被人遺忘了。

很快的，1980 年，在美國好幾個年輕人也得了一個奇怪的病，當時的醫生們都束手無策，不經意間知道，這幾個年輕人是同性戀。

在這幾個人死后，美國的幾個同性戀聚集地比如紐約，舊金山，以及歐洲同性戀中心柏林也陸續發現這病，并且發病的基本都是同性戀，大家慢慢開始覺得這個病跟同性戀有關。

這個病當時的學術名字叫“同性戀相關免疫缺陷”，也就是GRID，后來覺得太歧視，要不改改，經過一個播音員的靈機一動，改成了我們現在熟知的“AIDS”，中文翻譯成“艾滋”。

在當時，大家都完全不知道這個病到底什么機理，不過很快的，有人因為輸血感染上了病，科學家開始懷疑應該是類似病毒或者細菌什么的，通過血液傳播。

為了搞清楚這個病的機理，美國和歐洲后來先后投入了上千萬美元的研究經費，終于從艾滋病人的血液中提取到了一種奇怪的病毒，說這種病毒奇怪，是因為正常情況下病毒會受到人體免疫細胞的追殺，但是實驗室發現這種新病毒可以反殺人體免疫細胞，前所未見。

終于，在1984 年，美國人正式宣布發現并命名了一種新病毒，也就是我們現在說的艾滋病毒，距離這玩意第一次面世已經過去了十年，終于建檔上了戶口。

不過狗血的是，美國人剛宣布完自己發現了新病毒，歐洲那邊就怒了，說是他們發現的，美國科學家蓋洛竊取了他們的研究成果，并且聲稱美國科學家在病毒發布會上用的照片都是人家法國科學家的，這場官司一直打了近十年，最終美國那邊承認自己弄虛作假，發現艾滋病毒的功勞應該屬于歐洲的科學家，在2008 年，諾貝爾醫學獎正式揭曉，三個歐洲化學家因為發現艾滋病毒一起得了獎，沒有美國人。

02 起源

艾滋病距離發現到現在已經快過去了半個世紀，現在發展是個什么情況呢？

非常不樂觀。

從發現到現在，大約已經感染了 7800萬人，奪走了超過 3500 萬人的生命。那中國啥情況呢？我找到一組數據：截至2019 年10 月底，全國報告現存活艾滋病病毒感染者95.8萬例，報告死亡245498例。整體如下：

整體而言，中國現在屬于艾滋病的低流行國家，但是趨勢非常不好，每年都呈現出上升的趨勢，據官方說法，現在扎針和母嬰方面的傳播已經控制住了，但是性傳播的控制一直效果不太好。

而且艾滋病跟其他病不一樣，正常的病毒，比如流感，SARS 或者天花，這一輪過去就過去了，可能再也不會回來了，就算回來每次感染的人終究也是有個具體數字的，治好了也就完事了。

但是艾滋病不一樣，一旦獲得，終身跟隨，并且4000 萬的巨大感染人數每天都在創造新的感染人數，一直會增長下去。我專門查了《艾滋病檢測中心的數據》，單是我國每年就新增8 萬到10 萬感染人群，對這個數字貢獻最大的竟然是云南。

病毒感染機制乍一看也比較簡單，艾滋病毒主要攻擊人體免疫系統里一種叫CD4 的T 細胞，融化這些細胞的細胞膜，讓這些細胞成片的死去，然后艾滋病毒再利用這些細胞的蛋白質來復制更多的病毒，再去攻擊其他T 細胞。

這也是為啥確認是否感染艾滋病的鑒定方法就是檢測CD4，如果發現這個細胞的比例低得離譜，那就基本確認有問題了。

這些病毒就跟城市里的罪犯暴徒似的，專注于攻擊警察等執法力量，一開始暴徒病毒數量較少，警察總能把他們彈壓了，但每次都消滅不干凈，他們就藏起來，再過兩天再出來作妖，再彈壓，這個過程可以持續很多年，這段時間人體是感覺不到被感染的，屬于潛伏期。

直到這種僵持狀態被打破，暴徒徹底做大，免疫系統全面崩潰，這時候人也就徹底廢了，沒有免疫系統的人體就跟沒有警察軍隊的城市一樣，普通感冒都能讓人要死要活的。這個崩潰時間有長有短，短的一年，長的20 年，一般8 到10 年。

這里就有個問題，為啥最早在同性戀里傳播很猛呢？

原因比較難以啟齒，主要是跟他們的生活方式有關，咱們不能說所有的同性戀都那樣，不過客觀地講，尤其是早期美國，絕大部分同性戀生活都很混亂，經常換伴侶，再加上性行為方式比較特別，所以感染概率非常高。

不過我們現在很清楚了，現在異性戀已經后來居上，畢竟異性戀的數量占據絕對多數。不過在高校，艾滋病通過同性戀傳播還是占據絕對主力。

中國疾病預防控制中心主任吳尊友說：2011 年起，青年學生艾滋病新發感染數以每年約30%的幅度增長，2014 年的增幅更是接近60%！

說到這里，大家可能納悶了，既然危害這么大，這玩意哪來的呢？

一開始瞎猜，說是可能是美國人的實驗室放出來的，畢竟最早的大部分病人都是美國人，后來確認不是，因為美國國內比較透明，啥事都披露了出來，更重要的是，只有美國把這玩意當新病，在非洲，反正什么病都治不了，什么病都不當回事，艾滋病已經流行了很多年，竟然沒人發現，直到美國發生大面積感染后，美國科學家去烏干達抽樣調查，發現這個國家10%的人攜帶艾滋病毒，其他非洲國家也差不多。

再后來，科學家無意中在非洲猴子身上發現一種病毒，跟人類身上的艾滋病毒非常像，也可以讓部分猴子失去免疫力，當時就有人懷疑是不是人類的病毒和猴子的病毒有什么關聯性？是不是人類的病毒就是從猴子那里來的。

說干就干，科學家找了幾千坨猴子糞，從中提取到了猴子身上的病毒，然后編寫了一個非常復雜的計算機程序，最終證明了人類的病毒就是猴子身上進化過來的。

那猴子身上的病毒是哪來的呢？

后來發現應該是兩種其他的病毒重組的，至此，艾滋病毒的發展路線圖也就大概弄清楚了。

我們說的艾滋病毒，最早也是兩個危害不大的病毒在猴子體內重組，然后繼續變異，終于變成了能傳播給人類的病毒。

病毒可以傳染給人類，并不代表100%能傳染出來，那種感覺就好像你好好學習應該能考上名校，但是這個操作本身很有挑戰一樣，艾滋病毒不能在空氣中停留，從一個機體中出來得立刻進入下一個，而且只有三種途徑：母嬰，性交，血液，人類和猴子之間發生這三種行為無論如何有點難以想象。

03 治療

艾滋病被發現沒多久，就席卷全世界。

前文說了，我國現在已經有近95.8萬確診的，但是還有很多人并不知道自己早已被傳染，既然不知道，就不會去查，也就沒有被統計到，所以潛在病毒攜帶者數量應該非常嚇人。

而且大家注意下，每個社會都有過那么一個階段，群眾變得很躁動，亂搞和奢侈品就跟病毒一樣橫掃整個社會，美國和歐洲在上世紀五六十年代達到高峰，日本在七八十年代，中國現在就處于這個狀態，這種狀態下，幾乎不可避免的，我們文中說的這種問題會尤為突出。

上世紀八九十年代，各國都拿出吃奶的勁來攻克這個醫學難題。

這中間還發生過一件有意思的事，當時一度發現一種叫天花粉的中藥材可能是攻克艾滋病的特效藥，因為通過對比實驗發現這個中藥材確實能夠抑制艾滋病毒。

下一步就是提純，一旦提純出來有效成分，然后臨床實驗，也就大功告成了。大家注意下，中醫和現代醫學差別就在這里，為啥我們不說西醫呢？因為跳大神的西醫早就死了，被現代醫學取代了，現代醫學起源于東方和美洲的草藥，在歐洲實驗室里成型，在戰爭中爆發，并沒有傳承多少西方古代醫學。

沒想到當時有人跑去江南，把所有的天花粉都收了裝船運往美國，準備囤積居奇，不過到現在都沒成功提純出來有效成分，感覺當初囤積天花粉那伙人應該是賠慘了。

其他幾種藥都是那種一開始有點效果，但是很快病毒就出現了抗藥性。

人類最希望找到的，無疑是一種疫苗，打上之后一勞永逸，不過這項耗資巨大的研究到現在為止沒啥成效，原因倒也不復雜，跟流感病毒一樣，艾滋病毒的遺傳物質也是單鏈RNA，復制過程中錯誤百出，代價是病毒后代大批量死亡，但是好處很明顯，有一部分活下來的病毒變異到連他爹媽都不認識這貨。

如果不太理解，就思考下中國人經常說的那個惡俗的段子，覺得輻射會導致變異，說不定變異出天才， 其實絕大部分變異都是壞的，只有極少數是好的，一個天才的背后，可能是幾萬個畸形，病毒也一樣，死幾億個病毒，說不定能產生一個耐藥性的病毒。

這種情況下，無論是疫苗，或者是特效藥，都有可能在新病毒面前失效。

而且比較怪異的是，艾滋病病毒非常專一，只感染人類，不感染其他動物，疫苗的研究必須在人類身上進行，全世界估計只有印度人和非洲能接受這波操作了。

除了疫苗，還有啥其他辦法嗎？

有兩種，一種叫“PrEP”，類似阻斷藥，不過行動要快，感覺自己被感染，趕緊去看去吃藥，說不定能阻斷。

另一種是雞尾酒療法，我們前文講過，艾滋病毒變異得很快，不管吃啥藥，都容易產生耐藥性，所以有種療法是同時吃兩三種藥，病毒變異得來了針對A的抗藥性，不一定可以對付B，現在這種療法可以把病毒壓制在一種低風險的狀態，讓你的生活幾乎跟正常生活沒啥差別。

現在國家提供幾種免費藥，如果吃一段時間，這些免費藥都形成了抗藥性，那就得花錢購買其他藥物了，我費好大勁找了個這方面的醫生問了下，說是每年得花四五萬以上，上不封頂，有些美國大佬，每年花個幾百萬治療費，完全能做到跟正常人沒有差別，快快樂樂幾十年。

不過也有幾個問題，這種藥能持續多久呢？

這個分人，通過這些療法，有些人可能一輩子都不發病，當然了，不是所有人都能這么好運，其他人體內的病毒可能迅速對所有的藥產生抗藥性，而且抗艾滋病的藥本身也有副作用，整體而言，人類盡管沒搞出來疫苗，卻把艾滋病搞成了慢性病，不過這已經是天大的進步了。

鏈接 如何預防艾滋病艾滋病的注意事項有哪些

文/佚名

艾滋病是一種常見的疾病，但是隨著現在的醫療水平的提高，艾滋病疾病也可以得到有效的控制，讓艾滋病人的生命得以延長，很多人對艾滋病并不了解，下面小編就給大家詳細地介紹一下，如何預防艾滋病，艾滋病的注意事項有哪些呢，希望以下的信息能夠為大家帶來幫助。

1.科學研究表明，艾滋病主要有三種傳播的途徑，其中包含母嬰傳播，血液傳播，以及性生活傳播，要想預防艾滋病，那么一定要杜絕和艾滋病人進行性生活，并且，杜絕輸入患有艾滋病疾病的患者的血液。

2.切斷傳播途徑，是預防艾滋病的首要工作，嚴格的篩選獻血，或提供血液的人群，并且對于血液的檢查和管理一定要嚴格，要杜絕吸毒，或者是采用注射器進行毒品的注射，平時不要和他人共用餐具，身體上出現異常現象一定要及時到醫院進行就診。

3.居住的環境一定要定期的去消毒，平時最好不要過多的去接觸一些醫護人員，也不要經常到醫院里面去，艾滋病不是絕癥，但是寧可少一個受罪的人，也不要少一個健康的人，所以平時生活當中一定要注意，杜絕擁有多個性伴侶，要注意自己的個人衛生狀況，不要共用毛巾、牙刷、剃須刀等物品。

從以上的信息當中我們已經了解到，其實艾滋病的傳播途徑是非常有局限性的，主要是通過血液的形式來進行傳播，所以在我們的日常生活當中，我們是可以正常地和艾滋病人生活在一起的，很多時候患有艾滋病疾病的患者也會非常的自卑，這時候會讓他們感到巨大的心理壓力，那么作為艾滋病人的家屬，一定要給他們關心和幫助，這樣對他們的病情也會有一定的幫助作用。