廣播也是一種心理治愈的工具

[西]西爾維亞·奧爾梅多·薩拉 [西]帕洛瑪·洛佩茲·維拉弗蘭卡

【摘要】近年來，廣播作為一種社會融合工具，其傳播的有效性與心理健康緊密地聯系在一起，通過廣播提升心理健康的意識越來越受到關注。本文旨在通過對西班牙公立廣播、私營廣播和社區廣播中的心理健康類廣播節目的深度分析，闡釋廣播對有精神疾患的聽眾所產生的影響。本文采用了內容分析法，對西班牙國家廣播電臺（ RNE）、私立播客平臺、“講壇播客”（Podium Podcast）以及10個與社區媒體網（ REMC）聯合的社區廣播的心理健康類節目內容進行了分析。

【關鍵詞】廣播媒體 精神心理疾病 健康傳播

【中圖分類號】G229 【文獻標識碼】A

一、心理健康與媒體

心理健康與媒體的關系是有爭議的，媒體常常把精神疾病污名化或采取過度戲劇化的表現方式，但這絕不是提升人們的心理健康意識和鼓勵受眾同情精神障礙疾患的最好方式。對于精神障礙患者來說，廣播是最友好的媒介：它只有聲音、沒有畫面，保護了患者的隱私，有助于其保持正常狀態并獲得社會認可。在實際生活中，精神障礙患者常常被認為是危險的、不可預測的、暴力的、恐懼的，并且可能會采取一系列消極態度。一些研究表明，媒體對精神障礙患者的負面報道無助于社會一體化建設，并且會延續人們對這些患者保持刻板印象和偏見。研究顯示，與19世紀末美國新聞界第一次對精神障礙的報道相比，人們對于精神障礙的認識并沒有發生根本性的改變，這和精神病院往往與負面新聞相關聯有關。

現有的有關這一主題的文獻往往聚焦于對精神疾病污名化的印象及其所導致的問題，而忽視了廣播等媒介的“治愈能力”。《媒介與精神健康觀察報告（2018）》在對比分析國際新聞與本地新聞后發現，與精神健康有關的新聞特別是國際新聞往往與危險和暴力聯系在一起。該報告指出，地方新聞中譴責、歧視和污名化精神疾患的新聞報道有所增加，但更多的是與自殘和自殺事件相關的暴力事件。該報告顯示：藝術家被認為是那些富有才華的精神障礙患者的代言人，而這可能會“助長人們將天賦、天才和創造力與精神健康聯系在一起的錯誤的印象”。美國女歌手比莉·艾利什自曝患有抑郁癥，并由此與數百萬歌迷建立了一種身份認同。在比莉·艾利和她的音樂中，歌迷們看到了自己的痛苦。近年來，一些文章強調使用非指責性的語言指代精神障礙患者的必要性。例如：在《媒體的精神健康方式指南：言為心聲》一書中，洛佩慈（Ló pez）指出：語言的改變會自然而然地導致態度和行為改變，這可能會逆轉真正的因果關系。

毋庸置疑，近年來，信息的接收和消費發生了巨大的變化。2000年，臉書（ Facebook）、照片墻（ Instagram）、推特（Twitter）、瓦次普（WhatsApp）與電報（ Telegram）等社交媒體尚不存在，人們了解精神障礙疾病最常見的信息源是：電視新聞專題（ 70%），報紙（58%），電視新聞（51%），新聞類雜志（ 34%），電視脫口秀（31%），廣播新聞（26%），其他雜志（ 26%），互聯網（25%），非虛構類圖書（25%），廣播脫口秀（18%）和女性雜志（ 18%）等。然而，隨著新傳播渠道的出現，情況發生了巨大的變化。錢得蘭（ Chandran）、馬修（Mathur）和馬諾·饒（ManoharRao）強調媒體、博客、論壇和社交媒體“在把不準確的內容上傳或傳播到公共平臺之前，應該遵守克制和謹慎的標準”。幾位學者同時指出，精神病醫生“在教育公眾關于精神病學現狀方面扮演著關鍵的角色”，因為他們能夠在社交媒體中分享其經歷并以此幫助社會。然而，分享這些故事可能會違反醫生臨床指南和醫療機構的相關規定，因此教育公眾的職責就落到媒體身上。鑒于大眾媒體和數字媒體的社會影響及其對不同受眾的積極影響，這幾位學者建議，精神病學家應當用更多的精神障礙患者成功康復的故事做媒體宣傳，并圍繞精神健康重新定位媒體內容。

二、治療精神障礙中的廣播媒體

在運用廣播提升人們心理健康意識的實踐中，阿根廷布宜諾斯艾利斯博爾達精神病院成立的科里法達廣播電臺（ Colifata radio station）具有重要的啟發意義。隨后，2003年，西班牙尼科西亞廣播電臺（ Nikosiaradio station）成立，在西班牙JOIA心理重建基金會的支持下，該廣播電臺與西班牙卡迪納塞網絡電臺聯合制作了廣播節目《拉文塔納》）受到廣大聽眾的歡迎。作為音頻媒體，廣播有利于使那些因身體殘疾和罹患疾病而無法正常生活的人得以保持正常精神狀態并與社會融合。廣播電臺的報道涉及方方面面，如預防、康復、技術進步、研究等。廣播可以維護殘疾人的權益，可以談論具體情況、介紹現有的服務和援助，促進各類自助協會成立并為患者家屬、專業人士提供感興趣的出版物。

回溯廣播在西班牙的發端，廣播這種媒介總是在與社會關系和心理問題相關的話題中扮演著重要角色。1948年，在西班牙巴塞羅那廣播電臺播出的廣播節目《埃琳娜·弗朗西斯的診所》被認為是該國最具象征意義的廣播節目。該節目享有盛譽，主要面向女性人群廣播，除了情感問題，還涉及美學、衛生和健康問題。公共廣播和私營廣播都在廣泛地探討疾病，例如：昂達·塞羅電臺（ Onda Cero）的廣播節目《得力助手》，該節目由生物醫學傳播專家主持，是該電臺最受歡迎的健康類廣播節目。此外，科佩（ Cope）通過廣播節目《院長》探討精神健康問題，該節目自1992年至2011年播出，目標受眾是老年人。西班牙巴塞羅那昂達·蘭布拉電臺（ Onda Rambla）在2011年停辦之前一直開辦一檔心理健康類節目《我為生命干杯》。精神疾病也得到西班牙國家廣播電臺（ RNE）的重視，《祝你健康》《食物與健康》《試管之間》等節目都傳播了有關精神疾病的科學知識。目前，西班牙國家廣播電臺仍給心理健康類節目留有了一定的時間段，播出一檔名為《我的瘋狂》的廣播節目，每集時長平均為10分鐘。

在社區廣播中，《今日健康》是一檔非常杰出的節目，它探討包括精神障礙在內的不同精神疾病。AFES心理健康機構開辦了一檔周播節目，該節目有特內里費島政府部門的參與，于當地時間每周六15：00—16：00在卡納里亞廣播電視臺（RadioTelevision Canaria）直播，其網站也同步播出。此外，公眾通過喜馬拉雅在線廣播（ radiohimalia.com）和臉書、推特、照片墻等社交媒體也可以獲得該節目的相關信息和音頻播客，節目中有一個板塊專門以女性的視角探討精神疾病。

商業化的私營廣播中也有不少涉及心理健康的節目，例如：《健康學?！访績芍苤辈ヒ淮危膳两鹕タǖ囊幻鐣ぷ髡哓撠焻f調。西班牙普利斯瑪媒體集團（ PRISA）旗下“講壇播客”出品的《我的腦袋欺騙了我》，講述了患有精神疾病的主人公卡洛斯以及其他一些患有嚴重精神障礙患者的日常生活。

埃雷羅（ Herrero et al）支持社區廣播作為一種治療工具的作用。他指出，馬德里的社區廣播與社會心理康復中心相聯合，不但具有治療價值，還搭建了一個平臺，它有利于嚴重精神障礙患者行使社會參與權。它為患者提供服務，幫助他們了解自己的困難，幫助他們克服社會偏見，最重要的是還能夠展示他們的能力、興趣和關注點。

正如上文所述，17年來，尼科西亞廣播電臺始終為提高精神障礙患者的生活質量和對抗其所遭受的恥辱感而戰，在巴塞羅那地區，《違禁品》這檔廣播節目成功地提高了人們對這一問題的認識。

在西班牙，患者聯盟中的成員在心理健康類廣播節目中扮演著至關重要的角色。例如：為殘疾人及其家庭提供康復和社會融合專家服務的馬德萊尼亞聯盟成立了其在線電臺，并制作了一檔名為《預防自殺生命線》的節目，旨在幫助那些有自殺傾向的人及其家人恢復理性。根據西班牙國家統計局的統計，自殺是西班牙最常見的非自然死亡的原因，每年導致死亡人數約為6000。

這些廣播節目的分發得益于技術的支持，它們能夠通過播客這種音頻形式抵達更廣泛的受眾。迪亞茲（ Diaz）相信“互聯網和數字媒體因其頗具吸引力的表現形式，一直試圖捕獲受眾的注意力，如在科學領域，技術使信息變得更加精彩”。對迪亞茲來說，科學傳播與廣播的最終結合會出現在脫口秀節目中。例如：卡門女性神經精神病學中心旗下的在線廣播電臺——蜂巢電臺（ Abejar Radio）就是其病人和病友交流與融合的工具。蜂巢電臺也提供在線流媒體節目和有趣的音視頻播客資料庫，方便聾啞人使用。

多個國家都對廣播提升人們心理健康意識的實踐進行了相關研究，特別是對那些致力于精神疾病的公益廣播的研究。我們關注博尼尼（Bonini） 2005年在阿根廷和意大利所做的分析。他使用深度訪問法和觀察廣播直播的研究方法，強調廣播和這些節目所扮演的社會黏合劑的角色。基于2004年至2007年社區媒體在對社會和情感問題的理解和控制及提高社會效益中所發揮的關鍵作用，梅多斯（ Meadows）和福克斯韋爾基（ Foxwell） 2011年強調社區媒體在澳大利亞所扮演的角色。在南非，卡庫馬（ Kakuma）等人研究提高對精神疾病的認識、減少污名化和歧視的策略。這些學者都強調了與其他媒介相比，廣播在心理健康障礙的教育與認識中所扮演的角色。

地方廣播在提升心理健康意識中扮演著關鍵角色。根據科克賽志等人（ Cocksedge et al.）2019年的研究，地方廣播能夠提高人們的認知，減少精神疾病患者的恥辱感，是旨在改善人口福祉的公共衛生健康戰略的重要組成部分。

三、研究目的

本文主要的研究目的是，論證在不同的傳播領域中，西班牙廣播節目是如何反映心理健康這個話題的，患者的參與是否對其心理狀態有影響。除了主要目的，研究還有以下幾個次要目的：比較西班牙公共廣播、私營廣播、獨立廣播和社區廣播中幾檔不同的心理健康類節目（總體策劃、類型、形式與結構特征、內容、長度），確定不同廣播電臺心理健康類節目敘事結構中參與者的參與程度，是否有心理健康問題的患者在參與了心理健康類廣播節目之后自身狀況得到了改善。

四、研究方法

本文采用了混合研究方法：內容分析法旨在證實和評估與精神疾病相關的內容，半結構化訪談應用的目的是收集故事中主人公的經歷。研究樣本包括西班牙不同類型的廣播機構：西班牙國家廣播電臺、私立播客平臺以及10個與西班牙社區媒體網（ REMC）聯合的社區廣播。

本研究分析了2019年6月上述電臺網站可以收聽到的所有節目。不在本表之內的個別電臺信息和數據有所缺失，特別是昂達·玻利格諾和西班牙圈電臺等社區廣播。

半結構化訪談是定性研究中的一個非常重要的手段，它被用來對參與廣播節目的患者和心理健康專家所經歷的過程進行理性和感性的探討。在半結構化訪談的實施中一共有17個問題，它們被分成3個模塊：受訪者正式的數據（集中于患者個人和門診數據）、常識（受訪者與廣播節目的關系及其相關培訓）以及所經歷的過程（重點討論受訪者因參與廣播節目而經歷的過程）。

內容分析法使與內容及其功能相關的描述性變量得以系統化?？紤]到樣本作為整體的特殊性，我們采納了洛佩茲·比希爾（Ló pez Vigil）的建議。所考慮到的描述性變量是：節目的時長、播出時段、主持人數量、參與者（專家、患者、團體）、參與者的性別、患者或團體所扮演的角色、內部結構和類型（專題、新聞特寫、新聞報道、突發新聞、隨筆、紀實）、聽眾的參與、節目分發（平臺、播客、廣播直播）?？蛇x內容變量是：主題（疾病類型、信息結構（具體案例、陳述、科學解釋，討論疾?。?、語氣（輕松、嚴肅、戲劇化、幽默）、信息目的（提供信息、教育、認知）。

五、研究結果

本文所研究的心理健康類廣播節目分為兩種基本的類型：由致力于社會融合的患者和團體所主導的節目，該類節目是與社區廣播相關聯的新節目;由公共媒體和私營媒體專業人員創作的廣播節目。

研究樣本中92%的節目語氣是輕松的。無論公共廣播、私營廣播還是社區廣播，對于所有播出機構而言，其共同的特點是都以提升認知為主要目的。然而，節目時長在社區廣播、公共廣播和私營廣播之間存在著很大的不同。就社區廣播而言，心理健康類節目的時長通常為60分鐘，而公共廣播和私營廣播的節目時長被大大縮減為5—25分鐘，因為時間都優先給了其他節目類型。社區廣播、公共廣播和私營廣播之間存在的另一個不同是參與者的數量不同，社區廣播通?？梢月牭礁嗟穆曇簦貏e是來自患者的聲音。患者的故事是一種背書，它給予敘事和故事的主人公以力量和信任。

社區廣播通過與西班牙社會心理康復中心合作，將心理健康類節目嵌入其中，其目的是幫助那些患有嚴重和慢性心理健康障礙疾病的患者最大程度地重獲個人和社會獨立，促使其融入社區并給予他們的家庭以支持。換句話說，這些公共機構發現社區廣播是他們發展工作的堅定盟友，因為社區廣播最愿意有在這一領域工作的團體和協會的參與，節目樣本中80%都有這些組織的加入。研究結果證實，公共機構通過定期參與及推廣廣播節目，對精神疾病的關注度會產生影響。

事實上，昂達梅林電臺（ Onda Merl i n）的兩檔節目《為你鋪平道路》和《盡善盡美》與卡拉班切爾心理康復中心和維拉維爾德心理康復中心都有合作。此外，昂達梅林電臺還有其他普通健康類節目，該節目有醫務工作者的參與。

研究發現，80%的案例所采用的節目類型是教誨式的對話與訪談，旨在提供教育與社區服務;60%的廣播人較喜歡采用“證明式敘事”，他們定期邀請專家（如心理學家、精神病學家和教育家）參與節目。例如：塞維利亞阿比爾塔電臺（ Radio Abierta Seviua）《文化與心理健康》欄目的主持人由精神病患者與親屬聯盟成員擔任，心理學家團隊也會出現在節目中，以便在臨床上指導治療精神障礙。在其他一些廣播節目中，專家是不定期出現的。例如：在艾瑞斯7臺（ RadioLris7）《中間線》和瓦列卡斯電臺（Radio Vauekas）《我和我的》兩檔節目中，嘉賓提出話題并引出問題。專題節目是另一種受歡迎的節目類型，在樣本中，有30010的節目采用這種類型，其中有20%是與新聞報道相結合的，實際上新聞在專題節目中被忽略了，他們只出現在占樣本5%的突發新聞中。

60%的節目呈現出明顯的男性特征，30%的節目呈現出性別平衡，只有一個節目呈現出女性特征。值得注意的是，作為嘉賓的專家或患者基本上都是女性。這些節目均未提供聽眾參與直播的可能性。所有節目都有播客，它使點播變得更加容易。只有60%的節目有廣播直播，這反映出播客的力量和非傳統分發渠道的運用。另一個最初沒有被考慮到的變量是音樂，許多節目都以與心理問題有關的流行音樂為特色，例如：西班牙埃爾·巴里奧樂隊演唱的《瘋女人紀事》就出現在節目中。

就訪談節目而言，共有17名專家和患者參與到7個節目中，其中，70.6%是男性，29.4%是女性，64.4%的人年齡在40—60歲。通過對17人的采訪發現，58.8%的人出現過心理健康問題，其中33.3%的人有雙重情感失調，其余分別患有雙重精神障礙、殘留型精神分裂癥、偏執型精神分裂癥和混合型適應障礙。

受訪者參與廣播節目的原因不同，23.5%的受訪者同意“廣播作為治療手段”選項，17.5%的受訪者“是合作聯盟的成員”，參與廣播節目“是對聯盟成員的要求”和“是醫務工作者，這是一種與患者工作的方式”各自占到11.8%。其他原因還包括：以廣播為職業、自我認知、廣播是一種工作方式，以上分別占到5.9%。

只有35.3%的受訪者此前有過關于廣播的知識，其余64.7%的受訪者沒有相關知識。然而，64.7%的受訪者在參加節目之前都接受了由廣播媒介專家或聯盟提供的培訓。所有受訪者都認為廣播對精神障礙患者有幫助。例如：“因為交流，參與和研究能力得到了改善，因此人們的自我認知也得到了提升”“因為廣播幫助你成為一個更好的人”“它幫助我克服心理問題和所有問題”“它有助于我表達更多情感，與他人融洽相處”“當談話暫停時，我知道我將要說什么和做怎樣的工作”等。

94.1%的受訪者認為，在情感、心理和交流技巧中所建立起來的能力，使他們在參與廣播之前和之后有所不同，只有5.9%的受訪者不這樣認為。受訪者表示參與廣播節目的主要好處是增強了自尊心，提高了表達能力，41%的參與者都給予了最高評價;參與廣播節目帶來的其他好處還有：表達過程“幫助我內化了問題”“消除了對社會排斥的恐懼”“增強了自我管理和心理管理能力”，35%的參與者都給予了最高的評價。24%的參與者對“使問題正?；苯o予了比較高的評價。

專家和患者都認為，廣播可以作為一種積極的改變心理狀態的工具，而精神狀態的健康對于充實而有尊嚴的生活是至關重要的。如今，我們面對一個殘酷的事實，據世界衛生組織（WHO）的報告，全球抑郁癥患者人數超過3億，每年因抑郁癥導致的自殺人數約為80萬，心理障礙是死亡的主要原因之一。因此，利用傳播工具改善精神障礙患者及其家人的生活質量、增強其適應力、鼓勵社會同理心是非常有必要的。

六、結論

本研究顯示，積極的溝通活動是改變精神障礙疾病被污名化的重要因素。事實上，心理學家、精神病學家和教育學家等在廣播節目中的積極表現有著良好的作用。廣播可以是一種治療精神疾病的很好的工具。

從節目時長和參與聲音的多樣性兩個變量來看，社區廣播的心理健康類欄目不同于公共廣播和商業廣播，他們提供了更多的節目，有更多團體和患者的加入，這些團體和患者身處同一社會身份中，體現出更強的參與性。遺憾的是，心理健康在公共廣播和商業廣播中都屬于弱勢節目。

參與廣播節目是精神障礙患者生活中的一個轉折點，他們在節目中分享經歷和知識，這給他們的生活帶來了新的內容并直接影響到他們的心理健康。如果要真正發揮廣播的社會溝通功能，我們必須提供更多的媒介空間來討論人們的心理健康問題，并以一種足夠重視的方式分享這些人的現實生活。

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（作者系西班牙馬拉加大學講師、博士）