精細化管理背景下的醫院經濟運行現狀

李靜雅

中圖分類號：R197.3 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2020）01-097-01

摘 要 隨著我國新醫改工作的深入落實，我國醫院經濟運行面臨著越來越大的挑戰，原有的經濟運行模式已經落后，無法滿足醫院發展需要。在全球經濟飛速發展背景下，我國醫院經濟運行管理工作模式也需要不斷革新，醫院各項資金需要才能得到合理的使用。下面該文主要論述了當前醫院經濟運行管理問題，然后把精細化管理融入到醫院經濟運行管理中，提升醫院經濟運行水平。

關鍵詞 醫院經濟運行

在我國社會發展過程中，醫院起到了關鍵性的作用，直接關系到人們的疾病診治和身體健康狀況。隨著我國新型醫療設備的出現和運用，醫院的運行成本逐漸增加，醫院的收支占比也在改變，醫院的經濟運行困難逐漸增加。在這種情況下，如何調整好醫院的收支關系，加強經濟精細化管理，對醫院長久運行意義重大。下文就醫院經濟管理出現主要問題進行分析并提出對策。

一、當前我國醫院的經濟運行管理現狀

（一）醫院的市場經濟觀念較弱

結合我國市場經濟的發展需求不難看出，我國醫院的原有經濟運行模式比較落后，這樣就會造成醫院領導、職工容易出現市場營銷不充分的問題，久而久之導致醫院形象的塑造出現問題，進而出現醫療價格不符合實際、藥品價格過高等等。

（二）醫院經濟運行機構的設置不合理，管理工作落實不到位

通過深入了解我國醫院經濟運行機構的設置不難看出，我國大部分醫院的經濟運行機構設置不太合理，主要是借助主觀單位來設置機構的工作目標。由于機構設置不完善，導致內部管理十分混亂，甚至出現了管理方面過分依賴經驗的問題。

二、當前我國醫院經濟運行中的問題

通過相關調查研究不難看出，我國醫院的經濟運行過程中存在一些問題，具體如下所示：

（一）醫院經濟運行管理體系不夠完善

我國醫院的經濟運行管理涉及到很多方面的問題，第一，醫院的財務、經濟管理方面人才較匱乏，這樣就會導致醫院工作人員在財務、經濟管理方面的認識不足，存在意識上的缺陷；第二，財務管理工作在領導的認識中地位不高，一般都從屬于后勤管理部門，所以沒有組織能力與內部影響力；第三，醫院的運行管理體系中一般以臨床服務為核心，所以在學科建設、財務管理模式等方面的關注度不高。

（二）醫院財務管理的相關信息不夠全面

當前的醫院經濟管理信息不夠全面，這樣就會影響醫院不同經濟信息管理工作的順利落實，這樣就會造成醫院經濟信息的內容不全面、數據基礎不夠好的問題。許多醫院都存在資產、資金以及運行條件統計不準確的問題，許多財務管理與要求沒有及時與上級匯報和溝通，導致出現了一系列的障礙和問題。

（三）醫院的全面預算管理執行有效性需要進一步提升

根據當前醫院的革新任務和經濟運行目標不難發現，醫院應該給予預算改革工作足夠的關注，并采取科學的對策進一步推動預算整體化改革，但是，由于缺乏專業的引導以及全過程控制，導致出現預算管理執行的效率不高、精細化水平不高等。

三、把精細化管理融入到醫院經濟運行管理中

（一）創建科學的醫院經濟運行管理體系

要想充分發揮精細化管理的自身作用，我們應該創建科學的醫院經濟運行管理體系，具體操作如下所示：其一，建立健全醫院的治理體系，通過設置多級管理的方式來確保內部人員的構成以及議事規則。其二，加強醫院內部行政管理與團隊建設。在醫院內部，醫院的院長是持續運行管理的最高指揮官，其需要在不同的選擇線路上進行合理的內部規劃，設置相應的輔佐人員進行聯合決策與控制，這樣一來就可以形成相對專業的技術團隊與管理團隊，實現更為科學有效的決策；其三，職能管理層面上設立專門的科室來進行輔助管理。醫院的內部服務項目眾多，不同的科室工作的側重點也不盡相同，要想實現經濟運行的合理科學管控，那么就需要結合各個科室的特色來進行管理，所以應該由各個科室委派專業人員參與管理并提供決策的依據，最好可以參與到開發與管理活動當中。

（二）精細化管理的具體模式

其一，會計為基礎。會計制度的建設與管理工作需要建立在相對完善的會計管理能力與知識背景的基礎上，這也是提升精細化管理水平的先決條件；其二，全面預算管理為途徑。全面預算在整個經濟管理過程中是一個時期的控制目標，其實現了全過程的控制價值與功能。通過戰略目標的設置，可以更好地完善資源配置各項工作，同時也可以借助于該模式來發揮管理部門的管理職能；其三，成本管理為策略。成本管理的主要內容是核算，通過成本核算來實現針對性的成本控制，從而降低企業的經營壓力，將更多的資金集中到更需要的區域，這樣資源才能得到合理的配置；其四，經濟運行效率為最終目標。無論是何種管理途徑，其核心任務一定是提升經濟運行的效率。

四、結語

隨著我國社會經濟的迅猛發展，醫院經濟運行管理工作面臨著較大的挑戰，醫院發展關系到我國的民生發展，為此，醫院經濟運行管理模式需要進一步優化，通過有效改革和資源合理分配保證醫院健康持續發展。加強醫院內部管理，杜絕經濟漏洞和非法經濟收入，將醫院的經濟管理水平提到新高度，保障醫院的健康運行，為人民群眾作出切實貢獻，讓百姓得到真正利益。

參考文獻：

[1]巫建華.醫改新形勢下醫院經濟運行精細化管理探討[J].財經界（學術版），2019（01）：71.