診所醫護人員電子化注冊管理改革

劉穎

中圖分類號：R197.1 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2020）01-100-01

摘 要 當前我國醫護人員集中趨勢越來越明顯，而大城市與大醫院的醫護人員過度集中并不利于衛生人力資源結構配置。本文結合診所實際情況總結了醫護人員電子化注冊一些工作要點，如提高電子化注冊系統建設水平、優化服務流程、建立安全防護以及信用體系等等，希望可以給相關工作的開展提供一些參考。

關鍵詞 診所 醫護人員 電子化注冊

我國早在2015年即開始實行醫師多點執業，因而針對醫護人員所進行的管理難度更高。自由的執業前提為高效的執業監管，原有的醫護人員執業管理方式已經無法適應于醫療事業改革管理的需求。自從十二五以來，醫療衛生體制改革在不斷完善醫護人員的注冊、考核與評價政策，而電子化注冊是重要舉措。

一、診所醫護人員電子化注冊的優勢

電子化注冊最為直觀的作用是對醫護人員進行網上記錄，并建立醫護人員的執業檔案，在電子化注冊系統上，可以及時更新學歷、職稱等信息，進而實現個人管理自己、機構與社會共同進行監督管理，并對醫護人員隊伍情況進行有序梳理。在過去醫護人員進行注冊與變更時，需要醫護人員多次往返于各級管理部門，補充書面注冊材料，之后進行逐級審批，審批時間長、涉及人員廣，效率低下。而經由電子化注冊，可以在手機端進行即時查詢，給醫護人員帶來了極大的便利，同時在一定程度上提高了管理部門的工作效率。隨著醫護人員考核信息的公開、公布，不僅有助于診所內績效考核工作的開展，也可以讓評優、職稱晉升等活動更為規范與全面。

二、醫護人員電子化注冊管理改革措施

（一）提高電子化注冊系統建設水平

電子化注冊系統建設水平直接決策工作效率，所以應當對現有的建設與管理標準進行統一。當前國家衛健委已經制定了完善的電子化注冊系統的建設與管理標準規范，在使用中，將會進一步對數據標準進行統一，完善系統運行規則，從而建立起全國統一化的電子化注冊系統。

在協同共享方面，電子化注冊系統需要為未來新功能的追加預留出足夠的空間，與全民健康信息平臺實現資源共享，如有必要，還可以融入醫護資格考試、醫療機構質量控制、醫療監督執法等信息系統，進一步完善平臺功能。各級衛生部門積極組織轄區內醫療機構、診所，對現有的醫療機構與醫護人員的數據庫進行整理，對注冊信息進行核對，建立關聯。

在數據真實性方面，則需要建設統一標識的數字身份，融入電子實名認證體系，對數據采集與應用流程進行規范。對于故意提供不實信息以及違法修改數據的則要依法進行懲處。積極開展對于審批人員、醫護人員的培訓，從根本上確保信息的真實以及數據的正確使用。

（二）優化服務流程

政務服務流程的優化可以從以下幾個方面入手：

對網上服務流程進行改進：各級相關業務審批部門應當以自身的法定職責為基礎，對所注冊、登記的具體辦事服務事項進行全面梳理和協調。經由電子化注冊系統來全面普及相關法律法規、政策文件，并針對常見問題提出切實可行的建議與參考。提供規范表格，并列出填寫說明與示范文本，提供均等化的政務服務。

對審批流程進行規范：結合電子化注冊系統，來建立起大范圍覆蓋、全過程記錄的行政審批運行監控模式，利用數據技術強化監督功能。所進行的注冊登記申請、受理與審核等全部環節均可追蹤，為了進一步規范人員工作行為，需要建立起行政審批績效評估機制。

重視事中、事后監管：診所、醫師與護士的基本注冊信息需要在電子化注冊系統上向全社會范圍進行公開，并接受社會各界的監督。各級相關業務審批部門對于電子化系統中的醫療資源利用與配置情況進行定期分析，以提高決策科學性，進一步加強微觀管理。

完善信息查詢制度：行政相對人可以在電子化注冊系統中直接確定相關事項的辦理狀態，查詢辦理結果，并提出合理的訴求。社會各界可以在電子化注冊系統中直接查詢醫療資源的情況，為人民群眾就醫提供必要的信息支持。

（三）重視安全防護、建立誠信體系

在信息安全防護方面，建立起完善的安全管理責任制度，將技術安全與內容安全均予以重視。形成風險分級體系、確定安全審查規則，定期開展安全評測，做好風險評估與容災備份，以確保系統安全防護能力。形成保密審查制度，提高數據安全監測與預警，提高信息安全水平，切實保障風險防范能力。

誠信體系方面，需要在保護個人隱私、數據及時的條件下，將電子化注冊系統與其他信息系統進行對接，對于信用優良的個人提供更為便利的服務內容，對于失信個人或單位則進行懲罰，建立符合于衛生行業特點的激勵與懲罰機制。

（四）其他注意事項

1.做好診所內宣傳與動員工作。一方面需要做好診所內宣傳，另一方面地方相關業務審批部門也可以在官方網站、微信公眾號同步跟進電子化注冊宣傳，從而提高醫護人員對于電子化注冊的重視程度。診所可以從醫院引進專業人員來對診所醫護人員就法律法規進行系統化培訓，全面提高醫護人員的執業意識。

2.做好充分的所內準備。當前我國的醫護人員電子化注冊管理改革仍然在進行當中，所以應當進行充分試用，并對相關人員進行詳細解釋，這樣才能確保診所內培訓到位，落實醫護人員電子化注冊管理。

3.多方聯動，解決問題。結合工作開展的需要，診所可以與相關業務審批部門進行緊密聯系，第一時間解決醫護人員在注冊過程中可能出現的問題。

三、結語

在前文分析中不難發現，我國的醫護人員多點執業并非僅僅通過備案即可一蹴而就，所以需要不斷規范制度、為醫護人員提供有利的多點執業環境，這樣才能推動基層醫療進入良性循環。而醫護人員電子化注冊，需要做好電子化注冊系統建設、對再造政務服務進行優化，加強信息安全保護體系。

參考文獻：

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