肥胖百病生

高血脂、高血糖、高血壓等高發的代謝性疾病，其病根有可能是肥胖，應從未病先防的角度，通過控制體重進行早期干預。這或許糾正了長期以來人們對慢性病認識和防治的誤區。

中醫學認為，肥胖是指因嗜食肥甘，喜靜少動，脾失健運，痰濕脂膏積聚，導致形體發胖，超乎常人，并伴困倦乏力等為主要表現的形體疾病。但某些肥胖病例并非都有暴飲暴食史。從古至今，雖四季更替，但整體溫度有上升趨勢，加之取暖措施等，使環境因素變化很大，飲食結構及時間均受現代生活的影響，社會競爭使得工作壓力大，人的精神易緊張。因此，我們有必要重新定義肥胖：它是由于氣化功能失常，濕濁停聚引起腰腹部或全身脂肪過多的病癥，常常引發他疾。也就是古代人們所稱的“脂人”“膏人”“肉人”。現代中醫認為，產生肥胖的關鍵是氣化功能失常、濕濁停聚。

實胖者多年齡較小，以青壯年為主，喜歡吃甜食，性格開朗，毛發濃密而有光澤，肥胖程度較輕，中心型肥胖較少，胸圍、腰圍、臀圍都不是很大，腹部比較堅實，體質較好，精力充沛，各種不適的癥狀均不突出，各種合并癥較少。

虛胖者多年齡較大，中老年居多，喜好甜食的不是很多，情緒不穩定，容易急躁發怒，精神緊張，毛發的濃密程度及光澤度不是很好，且中心型肥胖多，胸圍、腰圍、臀圍均大。體質欠佳，精力較差，臨床癥狀較多，尤其是心慌心悸、胸悶、腰膝酸軟、肢體沉重、氣短乏力以及畏寒、怕熱、手腳發涼等表現較多，各種合并癥也多見。

肥胖患者中30.5%的病人屬于實胖，69.5%屬于虛胖。“實則責之肝胃，虛則責之脾腎”，也就是說，實胖主要損害肝胃，而虛胖則主要損害脾腎。

現代醫學研究證明，肥胖不僅容易帶來諸如血脂代謝紊亂、糖代謝紊亂、嘌呤代謝紊亂等諸多代謝相關的疾病，還會帶來一些與代謝相關不大的其他問題，比如，肥胖的人容易合并膽囊炎、容易患骨關節病、容易出現打鼾和呼吸暫停綜合征，甚至出現性功能障礙等。

由肥胖所引起的一系列問題（肥胖綜合征）就好比是一棵樹上的枝丫，而肥胖則是樹根。肥胖是本，其他為標。肥胖會導致脂代謝紊亂、動脈硬化、高血壓、呼吸睡眠暫停綜合征、骨關節病、膽囊炎、性功能障礙等。其中，脂代謝紊亂又會導致痛風和脂肪肝，動脈硬化則會導致冠心病、腦中風、下肢血管閉塞、腎動脈硬化、糖尿病等。這就好比是樹干的一個分支上又分出另外的許多分支。由此可以看出，肥胖是“病根”，許多疾病都只是肥胖的相關并發癥。

治病當然要治本，必須要從“根”上治，換而言之，也就是要從肥胖入手。因此，治療心腦血管病時，一方面要控制代謝紊亂，另一方面還要注意患者的減肥問題，這才是所謂的“治本”。

控制體重就是最好的養生。一些常見的“富貴病”，一是要治本（肥胖），二是要早治。如果已經出現了腦中風、冠心病，那就太晚了。故要從脂代謝、糖代謝等異常時就開始干預，甚至從肥胖初期就開始干預，這才叫早治療。