天干物燥便秘多 肛裂常擾重預(yù)防

董紹軍

正常人超過(guò)48～72小時(shí)不解大便即為便秘，多數(shù)人每日排便一次，但隔日排一次也屬正常。很多人覺(jué)得便秘不是什么大不了的毛病，自行吃點(diǎn)瀉藥就可以解決問(wèn)題了，但門診上常會(huì)遇到一些病人吃瀉藥都不能順暢排便。那時(shí)候再想改善便秘的情況就會(huì)比較困難，長(zhǎng)期便秘容易誘發(fā)肛裂，尤其是夏季的氣候干燥，且飲水減少，新鮮蔬菜、水果食用不足，往往導(dǎo)致便秘或糞便干結(jié)，長(zhǎng)期排便困難干結(jié)的大便可劃破肛門，長(zhǎng)此以往就會(huì)發(fā)生肛裂。而肛裂病人排便時(shí)或排便后肛門疼痛，導(dǎo)致病人常常懼怕排便，使糞便更長(zhǎng)時(shí)間停留在腸道，水分被過(guò)度吸收而使糞便更干燥變硬，加重便秘，造成惡性循環(huán)。

預(yù)防肛裂的關(guān)鍵是解決便秘。便秘患者一定要注意補(bǔ)充水分，飲水是防止便秘的有效方法之一，特別是夏季氣候干燥時(shí)更顯得格外重要。按成年人的生理需要，每天攝入的液體量應(yīng)達(dá)到2000～3000毫升，飲用的可以是白開(kāi)水、淡鹽水、蜂蜜水或飯前飯后的湯水，尤其是不宜過(guò)多飲用濃茶或含咖啡的飲料，因茶葉中的鞣酸可收斂澀大便，而咖啡則有利尿、加速水分丟失的作用。

在飲食方面，多吃富含膳食纖維的食物，還應(yīng)多食水果，很多女生覺(jué)得光吃水果可以減肥、美容還可以補(bǔ)水，不喜歡喝水，誤認(rèn)為多飲水人會(huì)水腫，這也是不正確的飲食習(xí)慣，且不要多吃辛辣、油炸等易上火的食物；另外，一定要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的好習(xí)慣，很多人喜歡排便時(shí)看報(bào)紙，這是不正確的如廁習(xí)慣，無(wú)論有無(wú)便秘情況出現(xiàn)，都最好摒棄掉這個(gè)壞習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)學(xué)認(rèn)為塊莖類食物進(jìn)食后可刺激腸道蠕動(dòng)，尤其是土豆，它富含的膳食纖維能夠吸收和保留水分，使糞便變得柔軟，因此食用土豆可以起到緩解便秘的功效，若能搭配其他蔬菜一起食用，效果會(huì)更好。

符合生理要求的排便時(shí)間是早晨起床或早餐后，經(jīng)過(guò)一夜的消化、吸收，糞便已儲(chǔ)留在乙狀結(jié)腸。起床所產(chǎn)生的“起立反射”和早餐后產(chǎn)生的“胃結(jié)腸反射”可使結(jié)腸蠕動(dòng)波增加，結(jié)腸內(nèi)壓增高，繼而產(chǎn)生便意。此時(shí)可以不增加腹壓，順利地將糞便排出。

肛裂患者的注意事項(xiàng)

肛裂病人的調(diào)養(yǎng)首先是保持大便通暢和柔軟。大便應(yīng)1～2日1次，若4～5日1次者，由于糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，水分被重吸收，容易干燥秘結(jié)。1日數(shù)次，則會(huì)因排便刺激加重疼痛和損傷，所以應(yīng)每日排便1次，糞便以不干不稀為好。肛裂患者絕大多數(shù)都伴有習(xí)慣性便秘，為使糞便變稀，經(jīng)常服用果導(dǎo)、大黃等瀉藥，這些瀉藥都有瀉后引起便秘的副作用，以致肛裂越來(lái)越重。防治便秘不能依靠瀉藥，而要以合理調(diào)配飲食為主，飲食要多樣化，雜食五谷粗糧、果肉蔬菜，尤其要多食含有豐富纖維素和維生素的食物。

肛裂病人應(yīng)養(yǎng)成晨起定時(shí)排便的習(xí)慣。因?yàn)樵绯科鸫埠蟮闹绷⒎瓷浜臀附Y(jié)腸反射可促進(jìn)排便。另外，晨起參加多種體育活動(dòng)，如做操、跑步、打太極拳、練氣功等，可防止便秘，預(yù)防肛裂。

便后用溫水熏洗坐浴或用祛毒湯、止痛如神湯熏洗，使肛裂創(chuàng)面保持清潔，這是防治肛裂的重要措施。熏洗時(shí)要把肛門浸入藥液中，才能洗凈肛門污物，使藥物進(jìn)入肛管，起到消炎、止痛，促進(jìn)裂口愈合的作用。

肛裂的治療一定要早期及時(shí)。新的肛裂一般經(jīng)內(nèi)服中藥，外用中藥?kù)疃緶人幬镅矗亻T局部敷藥等治療后，多數(shù)能在1周至2周內(nèi)愈合；陳舊性肛裂則需施以手術(shù)才能根治。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有肛裂，應(yīng)盡早治療。

（編輯 趙曼）