三級超聲檢查應用于胎兒先天性心臟病產前篩查中的價值研究

王彥來

【摘要】目的 對孕婦產前篩查中采取三級超聲檢查，現研究其在胎兒先天性心臟病產前篩查中的價值。方法 隨機選取2016年6月～2019年6月我院接收的單胎妊娠孕婦100例，對所有孕婦進行了孕中期三級超聲檢查，將孕婦的最終檢查結果與分娩后胎兒先天性心臟病檢查結果進行對比。結果 三級超聲檢查不同切面法篩查胎兒畸形率、先天性心臟病胎兒檢出準確率與分娩后胎兒先天性心臟病檢查結果比較均比較符合，數據差異較小，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對孕婦產前篩查中采取三級超聲檢查，可有效提高胎兒先天性的心臟病篩查的準確性，可為臨床診斷及治療提供有價值的可參考依據，有利于臨床對胎兒先天性心臟病早期治療。

【關鍵詞】產前篩查;三級超聲檢查;胎兒;先天性心臟病;價值研究

【中圖分類號】R715 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.8..01

先天性心臟病在臨床上發病率較高，各種先天畸形對新生兒的健康及生命安全造成嚴重威脅。所以應加強對妊娠孕婦的胎兒先天性心臟病的篩查診斷研究，探尋一種安全準確的診斷方式，對控制先天性心臟病起到積極作用[1]。為此，本文將對孕婦產前篩查中采取三級超聲檢查，并研究其準確性及臨床價值，如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取我院2016年6月～2019年6月接收的100例單胎妊娠孕婦，孕婦年齡23～39歲，平均（31.0±2.4）歲，孕周21～28周，平均（24.5±1.6）周。

1.2 方法

對100例孕婦均采取三級彩色多普勒超聲顯像儀進行檢查，將2D/3D容積探頭經腹超聲掃查，頻率設置為3.5～5.0 MHz，孕婦取平臥位，采取多角度及多切面檢查方式，用低頻探頭對孕婦全腹進行詳細檢查，了解掌握胎兒是否存在心臟畸形，并掌握胎兒心臟在胸腔中位置及心尖指向，獲取四個切面聲像圖。若檢查后懷疑胎兒存在先天性心臟病，則告知孕婦兩周后再次進行檢查。同時在檢查過程中對胎兒的生長情況進行詳細檢測，掌握胎兒的腹圍、股骨長、雙頂徑、頭圍、胎盤位置和羊水情況，判斷胎兒是否存在其他危險因素。

1.3 觀察標準

根據分娩后胎兒先天性心臟病檢查結果將最終所有孕婦超聲檢查不同切面法篩查胎兒畸形率、先天性心臟病患兒檢出率及診斷準確率進行詳細分析。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0軟件處理數據，檢驗結果用n（%）描述計數數據，實施x?檢驗，數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2 結 果

2.1 檢查結果的準確率詳情

通過對比發現，超聲檢查先天性心臟病檢出率與分娩后最終檢查結果均比較相符，兩種結果對比差異較小，差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2 胎兒畸形率對比

檢查結果顯示，超聲診斷的不同切面法篩查胎兒畸形率與分娩后診斷結果比較相符，其數據差異經計算后顯示，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

先天性心臟病具有病情復雜及危險性高等特征，該病會對新生兒的成長發育造成嚴重影響，嚴重者會出現心力衰竭、心律失常及感染性心內膜炎等危險病癥，病情加重會直接危及患兒的生命安全。近年隨著超聲技術的不斷發展進步，彩色多普勒超聲檢查的分辨率越來越高，因此被臨床廣泛應用于胎兒先天性心臟病篩查診斷當中[2];并通過觀察血供情況、回聲及典型特征，分析出心臟缺損程度及類型，同時超聲檢查的安全性較高，在檢查過程中不會對孕婦及胎兒造成輻射性傷害，而且具有操作簡便及檢查費用低等特點。但在檢查過程中應加強操作規范要求，避免外在因素影響檢查結果[3]。這在本次評價結果中也顯示，通過采取三級超聲檢查后，最終檢查的先天性心臟病檢出率和胎兒畸形率同分娩后檢查結果相比均比較符合。

綜上所述，三級超聲對胎兒先天性心臟病的產前篩查中診斷效果較高，通過檢查預防及治療新生兒先天性心臟病提供有價值的參考依據，減輕疾病對患兒健康及成長發育造成的危害。

參考文獻

[1] 孫東艷，董明華，肖 穎，等.三級超聲檢查應用于胎兒先天性心臟病產前篩查中的價值研究[J].中國實驗診斷學，2018，22（2）：210-213.

[2] 齊 垚.探討心臟超聲篩查對胎兒先天性心臟病診斷及臨床應用價值[J].當代醫學，2018，24（5）：117-118.

[3] 劉 陳.實時動態三維超聲成像技術在胎兒先天性心臟病產前篩查中的應用[J].臨床研究，2017，25（5）：184-185.