一些化療后的腫瘤患者反映:“我的手腳咋是木的嘞?”“我感覺像踩棉花一樣。”“我有觸電感、刺痛感。”“我像帶了手套。”……確實,這些都是化療后常見的副反應。臨床腫瘤治療中,抗腫瘤化療藥物引起的神經毒性是臨床常見的藥物不良反應。這些藥物引起的神經毒性主要包括中樞神經系統毒性(多表現為中樞神經受損和小腦受損,具體癥狀為記憶力下降和癡呆等)、外周神經系統毒性(包括末梢神經、腦神經和自主神經的損害)和感受器毒性(表現為視覺、聽覺、平衡覺、嗅覺、味覺系統的損害)3個方面。部分化療藥物(如紫杉醇、奧沙利鉑、卡培他濱、長春瑞濱)可使患者出現手足綜合征,而且隨著化療次數的增多,手足麻木的癥狀可能愈發明顯,甚至會出現便秘、腸梗阻、肌肉萎縮、癱瘓等。
那么,是不是每位化療患者都會出現手足麻木的情況呢?這不一定,化療藥物引起的外周神經毒性因人而異,部分患者反應強烈,部分患者反應輕微,這與多種情況有關。
為了避免發生或減輕化療后手足麻木的情況,需要注意以下3點:
1.腫瘤化療患者在日常生活中要做好調理,化療期間應注意保暖,冬天出門要戴好口罩、圍巾、帽子和手套;勿接觸冰冷的物品,勿食生冷食物;不要使用刺激性的洗漱用品;穿寬松舒適的衣物,使用能減震的鞋墊,在家可以穿拖鞋,坐著或躺著的時候將手和腳放在較高的位置。
2.配合針灸、中醫中藥治療。天麻素、細辛、延胡索乙素等中藥對于化療所致外周神經毒性也有一定的緩解作用;外敷中醫貼劑、脊髓刺激、針灸治療等,都顯示出一定的療效。如果癥狀持續加重,藥物治療沒有效果,可能需要更改化療方案。
3.適當口服B族維生素及其他營養神經的藥物,如維生素B1、維生素B12、彌可保(甲鈷胺片)等,一定程度上可以緩解手腳麻木等化療所致的外周神經毒性。隨著化療藥物的停用,手足麻木的情況一般可以自行恢復。
當然,除了手腳麻木,化療后還可能出現中樞神經系統毒性、感受器毒性,具體表現為記憶力下降、視覺和味覺受損等,這些方面的調理都要注意。
(摘自《長壽養生報》)